谢 婧

（安徽省第二人民医院普内科，安徽 合肥 230000）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的主要临床表现为持续性呼吸气流受限。对稳定期COPD 患者进行合理的治护，控制其病情的进展，防止其病情进入急性期是改善其预后的关键。有研究指出，对稳定期COPD 患者进行综合性护理可有效地控制其病情的进展，降低其死亡率。本文对安徽省第二人民医院收治的79 例稳定期COPD 患者进行研究，旨在分析对稳定期COPD 患者进行综合性护理的效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料

将安徽省第二人民医院2018 年1 月至2019 年1 月收治的79 例稳定期COPD 患者作为研究对象。将其随机分为Control 组（n=39）和Combined 组（n=40）。Control 组39例患者中男性、女性分别有21 例、18 例，其平均年龄为（62.94±3.87）岁。Combined 组40 例患者中男性、女性分别有23 例、17 例，其平均年龄为（63.61±4.05）岁。两组患者的基础资料相比，P ＞0.05。

1.2 方法

在两组患者接受治疗期间，对Control 组患者进行普通护理，包括遵医嘱对其进行用药治疗、详细地向其讲解治疗期间需要注意的事项等。在此基础上，对Combined 组患者进行综合性护理。方法是：1）护理人员详细地向患者讲解有关COPD 的知识，以提高其对自身病情的认知水平[1]。绝大多数的COPD 患者都有吸烟的习惯。对于有吸烟习惯的患者，护理人员应详细地向其讲解吸烟的危害性，并督促其戒烟。2）护理人员指导患者进行腹式呼吸训练和缩唇呼吸训练，以改善其呼吸功能。指导患者进行适当的运动锻炼，以增加其机体的免疫力，防止其病情进入急性期。告知患者注意根据天气的变化情况增减衣物，并嘱咐其在流感高发季节尽量不要去公共场所[2]。3）患者的病情反复发作会使其出现负面情绪。出现负面情绪不利于其病情的控制[3]。因此，对于存在焦虑、抑郁等负面情绪的患者，护理人员应主动与其进行沟通，并对其进行心理疏导，以缓解其负面情绪，帮助其建立对治疗的信心。对于负面情绪较为严重的患者，指导其通过外出散步、听音乐、进行放松训练、做手工、下棋、打牌等方式分散注意力，以减轻其负面情绪。4）护理人员指导患者如何使用支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素等药物。告知患者严格遵医嘱用药，不得擅自停药或增减用药量[4]。5）发生营养不良是影响COPD 患者预后的重要因素。护理人员应指导患者多食用高热量、高蛋白、高维生素、高纤维素、易消化的食物，以免其发生营养不良。告知患者多饮水，多吃新鲜的水果、蔬菜，以防止其发生便秘[5]。

1.3 观察指标

1）观察治护后两组患者的肺功能指标。2）观察治护后6 个月内两组患者病情急性发作的发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0 软件处理本研究中的数据，计量资料、计数资料分别采用t 检验、χ² 检验。P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治护后两组患者肺功能指标的对比

治 护 后，Combined 组 患 者 的FEV1〔（1.93±0.54）L〕、FVC〔（3.02±0.50）L〕均 高 于Control 组 患 者 的FEV1〔（1.65±0.31）L〕、FVC〔（2.63±0.48）L〕，P ＜0.05。详见表1。

表1 治护后两组患者肺功能指标的对比（L，±s）

表1 治护后两组患者肺功能指标的对比（L，±s）

组别 例数 FEV1 FVC Control 组 39 1.65±0.31 2.63±0.48 Combined 组 40 1.93±0.54 3.02±0.50 P 值 ＜0.05 ＜0.05

2.2 治护后6 个月内两组患者病情急性发作发生率的对比

治护后6 个月内，Combined 组患者病情急性发作的发生率〔12.5%（5/40）〕低于Control 组患者病情急性发作的发生率〔43.6%（17/39）〕，P ＜0.05。详见表2。

表2 治护后6 个月内两组患者病情急性发作发生率的对比

3 讨论

对稳定期COPD 患者进行合理的治护，控制其病情的进展，防止其病情进入急性期是改善其预后的关键。相关的文献指出，对稳定期COPD 患者进行综合性护理可取得良好的效果，能够有效地控制其病情的进展，改善其预后。本研究的结果显示，治护后Combined 组患者的FEV1〔（1.93±0.54）L〕、FVC〔（3.02±0.50）L〕均高于Control组患者的FEV1〔（1.65±0.31）L〕、FVC〔（2.63±0.48）L〕，P ＜0.05 ；治护后6 个月内，Combined 组患者病情急性发作的发生率〔12.5%（5/40）〕低于Control 组患者病情急性发作的发生率〔43.6%（17/39）〕，P ＜0.05。

综上所述，对稳定期COPD 患者进行综合性护理可显著降低其病情急性发作的发生率，改善其肺功能。