钟雪珂

（四川省德阳市第二人民医院，四川 德阳 618000）

急诊科患者的病情较为危重，需在第一时间对其进行有效的救治，以挽救其生命，改善其预后。大量的临床研究表明，急诊危重患者的病情多样且复杂，在对其进行急救期间，需采取有效的护理措施对其进行护理，以便为其争取救治的时间，进而提高其救治的成功率[1]。急诊科是医院的重要科室，其救治工作及护理工作的质量关系到整个医院的医护服务质量[2]。本次研究主要是探讨对接受急救的急诊危重患者进行全程护理的效果。

1 资料与方式

1.1 一般资料

本次研究的对象为2017 年8 月至2018 年8 月期间四川省德阳市第二人民医院收治的88 例急诊危重患者。将这88 例患者分为A 组（n ＝44）和B 组（n ＝44）。在A 组患者中，有男29 例，女15 例；其年龄为21 ～67 岁，平均年龄为（46.96±11.27）岁；其中呼吸衰竭患者有11 例，急性脑梗死患者有17 例，急性心肌梗死患者有16 例。在B 组患者中，有男27 例，女17 例；其年龄为23 ～65 岁，平均年龄为（47.38±10.98）岁；其中呼吸衰竭患者有13 例，急性脑梗死患者有16 例，急性心肌梗死患者有15 例。两组患者的一般资料相比，P ＞0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

对两组患者均进行急救。在此期间，对A 组患者进行常规护理，方法是：1）在患者入院后，需立即对其进行吸氧治疗。2）迅速地为患者建立静脉通道，同时对其进行多功能心电监护，每隔15 ～30 min 记录一次其血压及脉搏的监测数据。3）对医生的口头医嘱进行复述并立即执行医嘱。4）对患者进行安全护理，以免其发生坠床等不良事件。对B 组患者进行全程护理，方法是：1）选取5 名临床经验丰富的护理人员组成全程护理小组。护理小组的成员先要温习本组人员过去对此类患者进行急救护理的经验和教训，并通过讨论的形式提出需要解决的问题和解决的方法。2）按照全程护理的标准流程对患者进行护理。⑴掌握120 网络信息。①护理人员通过120 指挥中心系统全面掌控所有救护车的行动，提前了解患者的一般情况，并对其病情进行预估。②根据患者的具体情况，准备好一切急救用品（包括抢救床、供氧设备等），并确保各种抢救仪器均能正常工作。③在救护车到达医院之前，根据患者的病情通知相关科室的医生先期到达急诊科，以确保在患者到达医院后能够立即进行会诊，进而为挽救患者的生命提供最多的有效时间。④疏通抢救绿色通道。⑵迅速地对患者进行分诊。在接到患者后，立即对其病情进行全面的评估及分类。⑶全面地配合医生对患者进行急救。①在患者进入医院后，护理人员要配合医生对其进行急救操作，以保证在最快的时间内顺利地完成急救工作。②确保患者的呼吸道顺畅，同时为其建立静脉通道。③对患者的生命体征进行监护，并观察其神志、状态等。④安排专业人员对急救药品的使用情况进行记录。⑷对患者进行基础护理。①在对患者进行护理操作时要严格执行无菌操作。②对患者进行管道护理。③定时协助患者翻身，以预防其发生压疮。④做好抢救室的消毒卫生工作，以免发生交叉感染。⑸对患者进行全程的陪护。①协助患者家属办理各种相关的手续。②在患者进行检查时，护理人员要对其进行陪护，并准备好相关的抢救物品等。④在对患者进行转移时，护理人员要先与相关的科室进行联系，让其超前做好相关的准备工作，并指派专业人员对其进行陪护。

1.3 观察指标

治护后，观察两组患者抢救的成功率、不良事件的发生率及其对护理服务的满意率。使用本院自制的护理满意度调查表对患者或其家属对护理服务的满意度进行调查。将患者对护理服务的满意度分为非常满意、基本满意和不满意三个等级。总满意率＝（非常满意例数＋基本满意例数）/ 总例数×100%[3]。

1.4 统计学处理

对本次研究中的数据均采用SPSS 15.0 统计软件进行处理，计量资料用均数± 标准差（±s）表示，采用t 检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P ＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治护后两组患者救治的成功率和不良事件发生率的比较

治护后，B 组患者救治的成功率（93.18%）高于A 组患者救治的成功率（72.73%），其不良事件的发生率（9.09%）低于A 组患者不良事件的发生率（20.45%），P ＜0.05。详见表1。

2.2 治护后两组患者对护理服务满意率的比较

治护后，B 组患者对护理服务的总满意率（97.73%）高于A 组患者对护理服务的总满意率（84.09%），P ＜0.05。详见表2。

表2 治护后两组患者对护理服务满意率的比较

3 讨论

近年来，随着人们生活方式的不断改变，心脑血管疾病的发生率呈不断上升的趋势。另外，随着社会经济的快速发展，各种建筑意外、交通意外等意外事件的发生率也在不断增多。有研究表明，在对急诊危重患者进行抢救的同时，采取有效的护理措施对其进行护理，可有效地挽救其生命，提高其存活率[4-5]。苏燕红[6]的研究表明，全程护理是一种以患者为中心、通过宏观的角度看待患者，并对患者实施全程护理的一种护理方法。对急诊危重患者进行全程护理，可使护理人员在对患者进行救治的过程中做到各司其职，为其提供高质量、高标准的护理服务，能够有效地获取患者及其家属对护理工作的认可，促使其更好地配合急救工作，进而提高对其进行救治的成功率。本次研究的结果显示，与A 组患者相比，B 组患者救治的成功率和其对护理服务的满意率均更高，其不良事件的发生率更低，P ＜0.05。这说明，对接受急救的急诊危重患者进行全程护理的效果显著，可明显提高其救治的成功率，降低其不良事件的发生率。