王海鸥

（白城市医院，吉林 白城 137000）

中晚期结肠癌是临床上常见的一种恶性肿瘤。进行化疗是目前临床上治疗中晚期结肠癌的主要手段。但有研究指出，接受化疗的中晚期结肠癌患者易出现胃肠不适、骨髓抑制、恶心呕吐、白细胞计数降低、肝肾损伤等不良反应，从而可影响其对治疗的依从性和治疗的效果[1]。相关的研究表明，对接受化疗的中晚期结肠癌患者采用扶正消积汤进行辅助治疗的效果较好，可显著降低其不良反应的发生率。本文对在白城市医院接受治疗的68 例中晚期结肠癌患者进行研究，旨在分析对接受化疗的中晚期结肠癌患者采用扶正消积汤进行辅助治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2017 年10 月至2019 年9 月在白城市医院接受治疗的中晚期结肠癌患者68 例作为研究对象。采用随机数表法将其分为对比组（34 例）和分析组（34 例）。分析组34 例患者中有男性18 例，女性16 例；其年龄为33 ～64 岁，平均年龄（45.83±7.26）岁；其病程为41 ～148 d，平均病程（106.25±17.57）d；其中肿瘤的TMN 分期为Ⅲ期的患者有21 例，为Ⅳ期患者有13 例。对比组34 例患者中有男性19 例，女性15 例；其年龄为32 ～65 岁，平均年龄（44.98±6.59）岁；其病程为42 ～151 d，平均病程（108.85±16.55）d；其中肿瘤的TMN 分期为Ⅲ期的患者有22 例，为Ⅳ期患者有12 例。两组患者的基本资料相比，P ＞0.05。

1.2 方法

为两组患者均采用FOLFOX4 方案进行化疗。方法是：1）在d1，为患者静脉滴注85 mg/m2的奥沙利铂（批准文号：国药准字H20193119），滴注的时间为2 h。2）在d1 ～d2，为患者静脉滴注亚叶酸钙（批准文号：国药准字H20033171），每次滴注200 mg/m2（滴注的时间为2 h），1次/d。3）在d1 ～d2，为患者静脉推注氟尿嘧啶（批准文号：国药准字H20050511），每次推注400 mg/m2，1 次/d。完成氟尿嘧啶的静脉推注后，为患者持续静脉滴注600 mg/m2的氟尿嘧啶（滴注的时间为22 h）。治疗2 周为1 个治疗周期，共治疗2 个周期。在进行上述治疗期间，为分析组患者使用扶正消积汤进行治疗。扶正消积汤的药物组成和用法是：白花蛇舌草、白英、薏苡仁各25 g，女贞子、炒白术各18 g，黄芪、茯苓、党参各12 g，法半夏、甘草各10 g。水煎服，1 剂/d，分早晚两次服下（饭后服用）。

1.3 疗效判定标准

完全缓解（CR）：治疗后，患者的主要病灶完全消失（持续30 d 以上）；部分缓解（PR）：治疗后，患者的主要病灶缩小＞40%（持续30 d 以上）；稳定（SD）：治疗后，患者的主要病灶缩小≤40% 或增大≤15%（持续30 d 以上）；进展（PD）：治疗后，患者的主要病灶增大＞15%。总有效率=（CR 例数+PR 例数）/ 总例数×100%。

1.4 统计学方法

使用SPSS 21.0 软件对本文中的数据进行处理，计量资料采用t 检验，计数资料采用χ² 检验。P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效的对比

分析组患者治疗的总有效率（50%）高于对比组患者治疗的总有效率（32.35%），P ＜0.05。详见表1。

表1 两组患者临床疗效的对比[n（%）]

2.2 两组患者不良反应发生情况的对比

分析组患者各种不良反应的发生率均低于对比组患者，P ＜0.05。详见表2。

表2 两组患者不良反应发生情况的对比[n（%）]

3 讨论

中医认为，结肠癌主要是由气滞血瘀、痰凝毒聚所致[2]。治疗此病应从扶正、益气、活血化瘀等方面着手[3]。扶正消积汤中的黄芪、党参可健脾养血、扶正益气；炒白术、薏苡仁、法半夏可益气活血、补脾养胃；白英可解毒镇痛、活血化瘀；诸药合用可奏活血化瘀、扶正益气之功[5]。相关的研究表明，对接受化疗的中晚期结肠癌患者采用扶正消积汤进行辅助治疗的效果较好，可有效地增强其机体的免疫力，降低其体内炎症因子、自由基的水平，抑制其体内肿瘤细胞的增殖，降低其不良反应的发生率[4]。

本研究的结果证实，对接受化疗的中晚期结肠癌患者采用扶正消积汤进行辅助治疗的效果较好，可显著降低其不良反应的发生率。