张学文，吉英嵘

（东方市人民医院检验科，海南 东方 572600）

生化检验是临床上重要的检验项目之一。对患者进行生化检验有助于医生了解其病情，降低其病情的误诊率。在对患者进行生化检验时，因受采血因素、血液标本的送检时间等因素的影响，其检验结果易出现误差，可影响医生对其病情进行诊断的准确性[1-2]。本次研究主要是探讨血清标本的放置时间对生化检验结果的影响。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将2018 年12 月至2019 年4 月在东方市人民医院进行生化检验的80 例患者作为研究对象。在这80 例患者中，有男性患者42 例，女性患者38 例；其年龄为18 ～70 岁，平均年龄为（49.27±5.68）岁。

1.2 方法

1.2.1 仪器与试剂 本研究所用的检测仪器为日本生产的深圳迈瑞BS-2000 全自动生化分析仪。本研究所用的真空促凝试管由浙江拱东医用塑料厂生产，质控血清由伯乐生命医学产品（上海）有限公司生产。

1.2.2 方法 采集本研究中80 例患者的血清标本，然后对其血清标本进行生化检验：1）告知患者在进行采血的前一天晚上禁食禁水。2）在患者进行检验的当天早晨，抽取其5 ml 的空腹静脉血置于真空促凝管中。详细记录患者进行采血的时间。3）将所有的血液标本以4000 r/min 的速度进行10 min 的离心处理后，提取上层血清。4）将所得血清标本平均分成两份。将其中一份血清标本放置1 h 后进行生化检验，将另一份血清标本放置4 h 后进行生化检验。5）分别记录血清标本放置1 h、4 h 后对其进行生化检验的结果。

1.3 观察指标

观察血清标本的放置时间对生化检验结果的影响。生化检验的指标包括GLU 的水平、TB 的水平、TG 的水平、CHOL 的水平、K+的水平、ALT 的水平、ALP 的水平及r-GT的水平[3]。

1.4 统计学分析

对本次研究的数据均采用统计学软件SPSS 15.0 进行处理，计量资料用均数± 标准差（±s）表示，采用t 检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P ＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

将血清标本放置1 h、4 h 后对其进行生化检验，其中TB 的 水 平、TG 的 水 平、CHOL 的 水 平、K+的 水 平、ALP 的水平及r-GT 的水平相比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。将血清标本放置1 h 后对其进行生化检验时，其中GLU 的水平及ALT 的水平均高于将血清标本放置4 h后对其进行生化检验时其中上述指标的水平，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。详见表1。

表1 血清标本的放置时间对生化检验结果的影响（±s）

表1 血清标本的放置时间对生化检验结果的影响（±s）

生化指标 放置1 h 后 放置4 h 后 t 值 P 值GLU 的水平（mmol·L-1） 6.24±1.42 5.51±1.18 3.536 ＜0.05 TB 的水平（mmol·L-1） 6.52±1.74 6.41±2.02 0.369 ＞0.05 TG 的水平（mmol·L-1） 1.31±0.53 1.37±0.44 0.779 ＞0.05 CHOL 的水平（mmol·L-1）5.21±1.51 5.23±1.48 0.085 ＞0.05 K+的水平（mmol·L-1） 4.07±0.98 4.11±0.78 0.286 ＞0.05 ALT 的水平（U·L-1） 54.33±3.18 51.19±3.91 5.573 ＜0.05 ALP 的水平（U·L-1） 149.68±1.35 149.64±1.45 0.181 ＞0.05 r-GT 的水平（U·L-1） 46.64±6.25 45.43±6.09 1.240 ＞0.05

3 讨论

在本次研究中，将血清标本放置1 h 后对其进行生化检验时，其中GLU 的水平及血清ALT 的水平均高于将血清标本放置4 h 后对其进行生化检验时其中上述指标的水平。这说明，随着血清标本放置时间的延长，其检验结果的误差也会随之增加。为此，本院针对该情况进行整改，方法是：告知检验人员要详细了解每项生化指标的具体稳定时间，根据该时间对血清标本进行有针对性的分批检验，以保证生化检验结果的准确性[4-5]。血清标本中白细胞的降解及红细胞的消耗等均可加快葡萄糖的分解速度，进而可导致标本中血糖含量的降低。因此，临床上应在采集血液标本后的2 h 内完成对血糖的检验。同时，为保证生化检验结果中血糖指标的准确性，在分离血液样本中的血清前，可在其中加入分离胶，以保持血糖的浓度。本次研究的结果证实，在对患者进行生化检验时，其血清标本的放置时间可对其GLU、血清ALT 的检验结果造成显著的影响。航空航天医学杂志，2018，29(11)：45-46.