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化饮补肾法治疗股骨头坏死

2020-06-01陈娱乐

婚育与健康 2020年3期
关键词:干姜菟丝子股骨头

陈娱乐

周某,男,年52岁,嗜酒如命。患者某天酒后摔倒,导致大转子骨折,在某医院被诊断为股骨头塌陷坏死,治疗半年,但骨痂不形成,持双拐方能行走。患者苔黏腻水滑,脉缓而细,饮食较少,喝酒依旧,小便微黄、大便正常。

诊断:痰湿阻络。气血精微不能养骨,故不能结骨痂。

处方:黑附子50克,干姜10克,肉桂15克,炙甘草10克,陈皮20克,生半夏20克,茯苓20克,枳实20克,竹茹20克,黄连10克,胆南星15克,制远志15克,菟丝子30克,枸杞子30克,补骨脂30克,续断30克,骨碎补30克,淫羊藿30克,当归30克。

每诊10剂~15剂。患者服药共3个月内未饮酒,骨痂形成,行走无碍。

半年后随访患者,已经可以行走。

按語:饮酒多痰湿,痰湿阻碍气血精微吸收,故股骨头不能长,反坏死。对该患者应用大回阳饮火神派祖师郑钦安说,干姜、附子可扫一切荫翳。《内经》记载,益火之源,以消荫翳。笔者又用黄连温胆汤(黄连、陈皮、半夏、茯苓、炙甘草、竹茹、枳实)化痰饮。又合肾四味加味(枸杞子,菟丝子,补骨脂,续断,淫羊藿,骨碎补),壮肾生骨。全方干温大热,大便易干,故先用30克当归,生血润燥。该方理法明了,故患者能愈。

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