个性化心理护理在晚期肺癌护理中的应用

2020-05-25李淑娥

人人健康 2020年4期

李淑娥

临床中，肺癌是比较常见的一種癌症类型，其发病率和死亡率都比较高。晚期肺癌是由于患者的肿瘤包块压迫气道[1]，导致患者呼吸困难更加严重，由于病痛的折磨，患者容易出现悲观、焦虑、抑郁等不良情绪，严重影响患者的病情以及治疗效果，为此必须要采取科学的护理方法，帮助患者缓解不良情绪，使其治疗依从性得到提高，延缓生命。为此本文选取2018年11月到2019年10月我院接收的晚期肺癌患者60例进行分析研究，现将结果阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年11月到2019年10月我院接收的晚期肺癌患者60例，随机分为实验组和护理组各30例。实验组中，男性16例，女性14例，年龄30-74岁，平均年龄（48.3±11.6）岁。护理组中，男性18例，女性12例，年龄29-77岁，平均年龄（49.1±11.4）岁。对比两组患者的一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 实验组实验组患者给予常规的护理干预，对患者进行健康指导，观察患者的生命体征以及心理变化，让患者了解自身病情等。

1.2.2 护理组护理组患者在常规护理基础上开展个性化的心理护理。具体如下：（1）患者入院后，护理人员要主动关心患者，帮助其了解医院环境，减少对陌生环境的恐惧心理，建立患者的健康档案，结合患者的年龄、性别、文化水平、家庭情况、职业、社会关系以及心理特点等制定个性化的护理方案，组织患者及其家属参与知识讲座。（2）依据抑郁自评量表（SAS）和焦虑自评量表（SDS）对患者的心理状态进行评估[2]，使护理措施更具针对性。晚期肺癌患者会失去治疗的信心，情绪悲观、消极，会严重影响治疗工作。为此护理人员要多与患者沟通，播放轻松地音乐帮助患者缓解焦虑不安的情绪。（3）第一，对于悲观绝望的患者，护理人要具备同情心、责任心，与患者家属一起帮助其营造温馨和谐的氛围，指导患者家属，使其引导患者适当的进行深呼吸、肌肉松弛等训练活动，以便保持愉悦的心情，逐步摆脱悲观的情绪。第二，对于恐惧焦虑的患者，要耐心的对其进行健康教育，使其对疾病和死亡正确认识，将主治医师的能力水平介绍给患者，帮助其减轻恐惧感，同时告知患者医保等报销比例[3]，在一定程度上减轻患者的心理负担，能够安心的接受治疗。还可以请积极客观的病友与患者交流，用乐观的心态感染患者，帮助其稳定情绪，保持健康的心理状态。第三，对于消沉抑郁的患者，护理人员要多与其交流，鼓励其通过哭泣等方法将自己内心的痛苦、不安等倾诉出来，让患者及其家属多陪伴患者，满足其生理和心理需要，患者家属要保持良好的情绪，从而更好的帮助患者形成良好的精神状态。

1.3 观察标准依据抑郁自评量表（SAS）和焦虑自评量表（SDS）对两组患者的评分进行分析，明确患者的心理状态。同时观察记录患者的服药依从性，主要分为完全依从、部分依从、不依从三部分。

1.4 统计学分析文章数据用SPSS20.0软件处理，以X2检验，若P<0.05，则有统计学意义[4]。

2 结果

2.1 两组患者护理前后的SAS评分与SDS评分护理前，两组患者SAS评分与SDS评分没有显著差异。护理之后，护理组患者的SAS评分与SDS评分均高于实验组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。如表1。

表1 两组患者护理前后的SAS评分与SDS评分

2.2 两组患者的服药依从性护理组患者的服药依从性明显优于实验组，组间有显著差异，P<0.05。如表2。

表2 两组患者的服药依从性

3 讨论

晚期肺癌患者一般是进行化疗治疗，容易产生不良反应，患者需要承受较大的痛苦，影响其生活质量。为此在治疗过程中，要对患者给予良好的护理指导，结合其心理状态进行个性化的心理护理。患者入院后，使其了解肺癌的相关知识与治疗方法，树立战胜疾病的信心;评估患者心理状态，采用合适的沟通技巧，耐心回答患者的问题，帮助其消除疑虑，积极配合治疗;对于不同类型患者给予不同的心理疏导，这样根据针对性，对于患者的护理效果也更加显著，是提高患者护理质量的有效途径，从而帮助患者缓解负面情绪和心理负担，能够正确的看待自己的疾病，了解治疗、护理的方法以及注意事项，树立治疗的信心，严格按照医嘱服药，提高治疗依从性。

本次研究中，护理前，两组患者SAS评分与SDS评分没有显著差异。护理之后，护理组患者的SAS评分与SDS评分均高于实验组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。护理组患者的服药依从性明显优于实验组，组间有显著差异，P<0.05。

总而言之，个性化心理护理在晚期肺癌患者护理中效果明显，值得推广应用。