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食管癌术后如何康复和护理?

2020-05-25杨青华

人人健康 2020年4期
关键词:疼痛感食管癌医护人员

杨青华

食管癌术的患者会因为吞咽食物时,会出现不同程度上的不适反应,在吞咽食物中会出现针刺样或牵拉摩擦样疼痛感,这样症状的出现会使得患者进食比较缓慢,并且会出现停滞感和异物。通常需要患者喝点水才能吞咽成功,这种症状时重时轻,让患者难以忍受。

1食管癌术的症状

食管癌术的患者早期症状会出现胸骨吃出会出现轻微疼痛感,这种症状不会发生太久,而是患者在劳累过度快速进食所产生的疼痛感。这是因为食物会在食管處进行蠕动,在蠕动过程中会导致病变部位发生。

患者在吞咽食物时,会感觉有异物出现,在进食过程中经过病变区会产生异物感,而且经常会发生在一个部位,有的病人在描述自己病情时,会说自己永远咽不下那个东西。这种症状是间歇性的,也是病人经常所忽视的。

患者在吞咽食物身体的某个部位会出现停滞顿挫的感觉,这种情况会持续很长一段时间,会在发生食管癌术疾病时,这种症状会非常明显。

患者咽喉经常出现干燥现象,患者胸前会有种闷气现象,似乎身体有一个东西被堵住了一般,使得胸前呈现紧缩感,在吞咽食物时这种感觉非常明显,但是不会影响到正常工作和生活。

2食管癌术的注意事项

患者做完食管癌术手术之后要禁止吃饭,手术后要禁止5-7天内不能吃饭,多少天后吃饭,以医生的嘱咐安排为准。

患者做完手术后要进行排痰,手术结束后患者的伤口处会出现明显的疼痛感,需要忍受咳嗽、排痰,主要目的就是为了防止患者肺部感染。患者咳嗽时要用手压住切口周围,减少疼痛感。

坚持早期活动,手术结束后,患者可以在病床上活动上肢,在第四天身体无异常变化,可以试着下床进行活动,到了最后一天进行拆线,患者可在病床内只有行走。患者一般在两周内就可以出院了。

患者要定期进行检查,在医生的指导下巩固医治。

在手术恢复期间,患者会出现上腹饱腹感。进行检查结束后患者病情稳定情况下,要定时定量进食,若是没有出现腹痛、呕吐、呼吸困难的现象,坚持锻炼,适应少量多餐,有利于身体康复。

3食管癌术的护理方法

患者对腹部进行适当的按摩会促进肠胃蠕动效果。

可以适量饮用些果汁或润肠的饮品。

配合针灸进行护理,加上正确的食疗方法。

4食管癌术治疗方法

手术治疗:手术是治疗食管癌术的最常见首选方法,患者身体状况比较良好,具有较好的心肺功能储备、没有明显的远处转移症状,可以考虑进行手术治疗。患者的瘤体不太大但是会与主要器官相互粘粘,比如主动脉、气管等紧密粘连若是不进行切除会对患者造成很大危害。可以对患者先采用放疗,等待瘤体缩小之后在考虑进行手术治疗。

其他治疗:对食管癌术疾病进行早期治疗,患者还是可以得到痊愈效果,而中期的食管癌术在综合治疗的情况下还可以获取40%左右的5年生存率,晚期的食管癌术疾病主要以改善生存为主要目的。

放化疗:放射和手术的综合治疗食管癌术疾病,需要用手术对患者进行切除,提高患者存活率。放疗手术结束后,患者休息3-4周然后再进行手术治疗。对于手术切除手术不会在不完全的残留癌组织处做金属标记,一般会在手术结束后的3-6周时间开始做放疗手术时才会做标记。

放射治疗主要对患者的颈段、胸上段食管癌,这类患者所进行放射治疗手术难度比较大,发生并发症几率较大,在进行手术阶段会出现病变。

5食管癌术后如何康复

患者做完手术之后要坚持进行咳嗽、咳痰等肺功能锻炼,这样才能促进术侧胸腔内肺复胀。

手术结束后要对身体进行各项运动,这样有利于呼吸道系统的改善,促进身体下肢血流流通。

在早期恢复阶段中,患者还是要在医护人员的协助下进行体位变换、适应下床锻炼、进行适应身体。多久可以进行下床或坐起,这都要看手术做完后恢复情况,要医生对身体进行判断才会得知。

患者在开始活动期间,应该坐在靠近病床的桌椅上,试着慢慢下床进行活动,在医生的指导下,进行康复锻炼,促进术侧肺复张和气道分泌物排出。在初步阶段会有医护人员从旁协助,患者要保持双臂的活动。

好的夜间休息有利于手术后的康复,因为疼痛而产生失眠,可以对医生提出,必要时可以用医生开的口服安眠药物进行助眠。

6食管癌术的护理

患者要严格控制饮食习惯,手术结束后应该禁止患者吃饭、喝水。在禁食期间需要对导管滴入营养液,减少输液量。手术后第五天,病情没有发生变化,患者可以喝些牛奶每次60ml,每次2hl次,间隔期间可以喝点温水,没有不良反应产生,喝水量可以增加。手术后第十天应该防止患者在进食过程中出现过量或吃饭过快现象。

患者要保持胃肠减压管通畅,手术后24-48h引流出少量血液,这是正常现象反应,若是引出的血液量过多应该立即告知医护人员。胃肠减压管应该保留3-5天,注意胃管是否连接准确,固定牢靠,防止脱出,保持引流通畅。

7食管癌术的护理注意事项

患者在饮食上要以清淡食物为主,以容易消化、营养丰富,要注重食物的色、香、味增进患者食欲,保持患者均衡营养吸收。在治疗阶段应该多补充具有补血、养血、补气的食物,提高患者身体抗病能力。

消除患者紧张情绪,医护人员要对患者做好耐心解释工作。若是有脱发现象的患者,可以配置发套,在病情允许的情况下可以组织患者进行一些娱乐活动,尽量让患者减少恐惧、紧张心理,舒展患者心情。

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