陈玉敏

心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和舒张功能发生障碍，无法将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积、动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，主要表现为肺淤血、腔静脉淤血。在发现症状之后，要及时到医院就医，通过治疗实现康复。在康复之后要做好自身护理，下面对心衰康复护理进行简单介绍，为广大患者提供指导，从病痛中走出来，拥抱新的生活。

心力衰竭的发病原因

心理衰竭屬于心脏病的一种，具有潜伏性长特点，为了进行有效治疗，先要了解发病原因。一是心肌收缩性减低，心室射血速度减慢，射血量及射血分数减低，主要是因为原发心肌病导致的。二是感染性心肌炎由于病毒、细菌、白喉杆菌引起，一般情况下，会有心律失常、心源性休克等症状。患者在康复之后，要做好护理工作，对自身有很大的帮助，可以恢复到正常生活状态。一直以来认为心力衰竭以老年人为主，但通过调查发现，在现代社会中，人们精神压力大，再加上不良生活习惯的影响，使得发病率持续升高，威胁到生命健康安全。开展康复护理是非常必要的，有着很大的现实意义。

心力衰竭的症状

1.左心衰竭症状：（1）呼吸困难。这是比较常见的，由于慢性肺淤血和肺活量减低引起的，尤其是在劳动或活动过程中，明显感觉到呼吸困难，在这种情况下，要采取相应措施来应对，让呼吸趋于正常。

（2）咳嗽、咯痰、咯血。心力衰竭病人会经常咳嗽，咯痰、甚至会发生咯血现象，需要及时就医，对病情进行控制，防止进一步恶化，避免造成更加严重后果。

（3）浑身乏力、失眠、心悸等也是心力衰竭的症状。

2.右心衰竭表现为上腹部胀满、颈静脉怒张、水肿等现象，要特别注意，一旦发现情况要及时进行治疗，增强自身防范意识。另外全心衰竭可同时存在左、右心衰竭的临床表现，说明病情比较严重，要采取有效的治疗方法。有的病人在前期不够重视，当需要就医的时候，病情已经恶化，从而增加了治疗难度。

心力衰竭康复护理

1.称体重。

对于心力衰竭而言，体重增加是最早发生的现象，是因为水肿或者组织中液体积聚引起的。患者在每天起床之后，要先上厕所，然后再称体重。如果发现在一天之内，体重有所增加，说明病情依然严重，需要及时到医院治疗。部分患者觉得称体重比较麻烦，不会每天都去做，这是不行的，为了自己的健康，一定要严格遵守。在称完体重之后，要做好相应的记录，定期进行观察，幅度要控制在合理范围之内，偏差不能过大。为了早日康复，患者要积极行动起来，为自己做一些事情，促进良好习惯养成，对后期护理有很大的帮助。体重可以直接反应出患者身体情况，所以要及时了解，为治疗提供科学的指导。

2.注意饮食。

心力衰竭患者要控制好饮食，要低盐低脂，易消化，少食多餐，有利于病情恢复。限制脂肪摄入，因为会产生很高热能，在心衰期间要少吃肉。限制钠盐摄入，减轻水肿情况，要选择低盐、低钠饮食。很多患者会出现低钾的情况，原因是摄入量不足，额外丢失、肾脏丢失以及其他方面，要多吃含钾的食物，保证钾的摄入量，维持水电解质平衡。适量碳水化合物的摄入，倾向于含淀粉以及多糖类食物，要少吃甜点，避免出现胀气的情况。要多补充维生素，缺乏维生素B1会引发脚气性心脏病，缺乏叶酸会引起心脏增大伴充血性心力衰竭。充血性心力衰竭患者胃纳比较差，饮食上要补充维生素，多吃瓜果蔬菜，例如山楂、红枣、草莓、橘子、香蕉等，在特殊情况下，可以饮用口服液，是一种有效的手段。

3.良好生活习惯。

心力衰竭康复护理离不开良好生活习惯，要严格要求自己。戒烟戒酒，避免各种诱发因素。限制患者体力和脑力活动，休息可以降低基础代谢率，从而减少心脏作工。买菜做饭、打扫房间、浇花等要尽量交给家人去做，避免自己过于劳累，出现病情恶化情况。保持积极乐观心态，不能出现争吵的情况，在良好精神状态下，对于患者恢复有一定帮助。保证高质量睡眠，根据科学调查显示，在心力衰竭患者中，睡眠呼吸暂停的发病率比较高，可见睡眠是非常重要的。除了家庭生活外，要主动去户外走走，去呼吸新鲜空气，从患病的状态中解放出来，对生活充满信心。要穿宽松保暖的衣服，不能穿过紧的袜子或者裤子，会对血液流向心脏带来不利影响。发现气温下降，必须做好自身保暖，注意天冷加衣，将身体健康放在第一位。

4.用药护理。

提高对治疗的依从性，积极配合治疗，要遵循医生的要求服用药物，同时要特别注意用药后的反应：

（1）利尿剂。可以保证排尿通畅，进一步消除水肿情况。多吃要多吃红枣、橘子、香蕉等含钾丰富的食物，服药时若出现无力、腹胀、恶心等应及时告诉医生。

（2）在服用血管紧张素时，部分患者会出现副作用，例如干咳、低血压、高血压等，要告知医生并配合治疗。

（3）洋地黄用量要根据患者自身情况来决定，确保具有针对性，注意不能和心律平、钙剂等药物同时服用，以免增加毒性。服用地高辛前要自测脉搏，当脉搏在60次/分以下时要暂停服用，到医院就诊。

（4）血管扩张剂服用，能够保证血液正常流动，实现心脏血液的供给。要按时用药，很多老年人记忆力较差，会出现忘吃药的情况，为了改善这种情况，可以通过智能设备提醒自己。要按照医生的要求服用药物，药物用量都是根据患者情况来服用的，所以不能擅自停用。随着医疗水平的不断提高，出现了更多药物，是广大心衰患者的福音，早日战胜病魔，拥有健康的生活。