分析针灸及康复治疗对脑卒中偏瘫患者的康复效果

2020-05-25许渭

人人健康 2020年4期

许渭

脑卒中在临床发病率较高，是导致患偏瘫的主要原因，常规对症治疗能够较好地控制患者病情，对于患者往往需要较长的时间来恢复机体各项功能，对患者正常生活造成的影响较大。因此，常规治疗的同时，还应采取科学有效的康复措施，最大限度改善患者机体功能，加速患者康复[1]。

1资料与方法

1.1一般资料

选取100例2018年12月至2019年12月收治的脑卒中偏瘫患者，其中男55例，女45例，年龄48～71岁，平均（60.7±4.5）岁。根据康复方案不同分组，研究组（针灸+康复治疗）和对照组（康复治疗）各50例，两组性别、年龄等资料比较，P>0.05，符合对比需要。

1.2方法

对照组实施常规康复治疗，早期指导患者进行正确良肢位摆放，定时挪动患者，以免患者出现压疮等并发症。开展床上主被动运动，包括患侧上肢外展、前臂后旋、肘部前伸等活动。规律按摩患者的患侧关节、肌肉等，促进肢体血液循环，根据患者的痉挛肌松弛程度，有针对性的进行分離运动，并指导患者进行坐位、站位平衡训练，加强日常生活能力训练，根据患者机体承受能力合理控制训练时间和强度。

在此基础上，研究组实施针灸治疗，选择足三里、环跳、昆仑、阳陵泉、绝骨等穴位，根据患者具体情况可随症选穴，足外翻可增加太溪、中封等穴位，风痰阻络增加合谷、丰隆等穴位。急性期采用捻转泻法，运针15min。对于处于恢复期的患者，可实施补法，合理控制运针时间，将其控制在30分钟左右。1个疗程为10天。

1.3观察指标

治疗1个月后，采用Fuel-Meyer量表评定患者肢体功能，日常生活能力应用Barthel指数评定，得分越高越好。对患者治疗后的临床疗效进行评定，并统计其有效率。

1.4统计学方法

SPSS19.0分析数据，差异用t检验与X2检验，差异明显以P<0.05表示。

2结果

2.1预后情况

研究组治疗后Fuel-Meyer评分、Barthel指数改善情况均优于对照组，P<0.05，具有显著性差异。

表1：两组运动功能与生活活动能力比较（x±s）

2.2临床疗效研究组有效率90.0%，显著较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。

表2：两组临床疗效比较[n（%）]

3讨论

患者脑动脉闭塞导致血液循环障碍是引发脑卒中的主要原因，脑卒中患者救治存活后往往会有不同程度后遗症遗留，如偏瘫、失语等，给患者正常生活造成极大影响。诸多研究证实，脑卒中偏瘫患者肢体功能受到较大限制，在对其实施对症治疗的同时，结合有效的康复训练，能够使肢体功能得到较大改善，增强患者的运动能力，从而提升患者生活质量[2]。

针灸是一种较为传统的治疗方法，其作用已经得到广泛认可，通过对偏瘫的脑卒中患者进行针灸，可使其经络得到疏通，血液循环得以改善，从而达到缓解痉挛的效果，减少康复训练中的不利因素。通过将康复治疗与针灸结合，能够充分发挥两种康复方式的优势，有效减轻患者不适，能够显著改善患者预后。本研究显示，经针灸及康复治疗后的研究组患者，肢体功能改善明显，且获得了较好的疗效，患者生活质量得到较大提升，与王爱玲[3]等学者的报道一致。

总之，通过联合应用针灸及康复治疗，可改善脑卒中偏瘫患者的肢体功能，增强患者治疗效果，对患者生活质量提升具有不可替代的作用。