梁秀明

老年痴呆症在临床较为常见，以认知功能障碍和精神性症状为主要表现，随着疾病不断进展可导致患者日常生活能力和社会能力丧失，因此，如何通过护理干预延缓老年痴呆症患者病情进展具有必要性。有研究报道，3+1整体康复护理能够细化护理内容，通过阶段性评估及时给予患者个性化康复训练，可及时控制患者病情，使患者的认知功能得到改善[1]。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年10月～2019年10月收治的老年痴呆症患者90例，随机分为两组，研究组中男25例，女20例，平均年龄（67.5±3.8）岁，平均病程（2.4±0.9）年。对照组中男23例，女22例，平均年龄（67.3±3.7）岁，平均病程（2.5±0.7）年。两组一般资料对比，P>0.05。

1.2方法

对照组给予常规护理，研究组应用3+1整体康复护理。

（1）评估，利用MMSE量表对患者的痴呆程度进行分期，并在不同阶段评估患者病情，对患者认知功能、身体状况等进行综合评估，严格按照要求开展评估工作，并结合评估结果进行康复方案制定。

（2）康复护理，通过健康讲座、宣传手册等方式加强对轻度患者的宣教，结合患者实际指导其开展智力、逻辑联想和记忆等训练。

（3）语言功能及日常生活能力训练，综合评估患者失语类型，指导患者合理进行语言功能训练。为提升患者的自主生活能力，还应与家属一同合作，引导患者进行洗脸、吃饭、如厕等训练，直到患者能够独立完成。

（4）认知功能训练，指导患者进行归类、定向能力训练，提升患者的记忆、计算、语言以及注意等能力，改善患者认知功能。

1.3观察指标

护理前后认知功能用MMSE量表评定，自理能力用ADL量表评定，得分越高越好，并比较两组语言能力（听理解、阅读和命名）评分。

1.4统计学方法

SPSS23.0处理数据，各项评分数据用（x±s）表示，差异采用t检验，差异有统计学意义以P<0.05表示。

2结果

2.1 ADL及MMSE评分

研究组护理后ADL评分、MMSE评分与对照组比较，均显著较高，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1：两组ADL评分及MMSE评分比较（x±s）

2.2语言能力评分

研究组护理后语言能力各项评分与对照比较，有统计学差异（P<0.05）。

表2：两组语言能力评分比较[（x±s），n=45]

3讨论

随着老年人口所占比重的不断上升，老年痴呆症发生率也具有显著上升趋势，老年痴呆症是代谢功能或营养障碍所导致的代谢性疾病，患者发病后可出现不同程度语言和生活能力障碍，给患者正常生活造成极大影响，严重时可导致患者生活无法自理[2]。

传统护理虽然具有一定康复效果，但是会导致患者康复时间延长，不利于患者预后。3+1整体康复护理作为一种新兴的护理模式，可强化对患者的阶段性评估，及时给予患者個性化的康复训练，促进患者认知和语言等多方面功能改善[3]。本研究显示，研究干预后各项功能均优于对照组，充分体现了3+1整体康复护理的优势。

综上，与常规护理模式相比，3+1整体康复护理模式能够获得更理想的护理效果，加速患者语言和认知功能改善，提升患者日常生活能力。

【参考文献】

[1]罗秀琼，王尚君，任崇松.3+1整体康复护理在老年痴呆患者中的临床应用[J].西部医学，2018，30（6）：923-925+929.

[2]刘诗颖.3+1整体康复护理联合音乐疗法对老年痴呆症患者依从性的影响[J].健康养生，2019，22（4）：28.

[3]王丽娟，周丽娜.老年痴呆症患者康复中3+1整体康复护理模式初探[J].基层医学论坛，2018，22（30）：4312-+4313.