（青岛市市南区人民医院，山东 青岛，266000）

胃出血属于急腹症，其特点为起病急、发展迅速，并且具有常见性与多发性，患者的临床表现主要为胃痛、呕血、消化功能紊乱等，此疾病直接影响着患者的身体健康，严重情况下会威胁其生命安全。近几年，胃出血的发病率呈上升趋势，其成因为生活节奏较快、饮食习惯不健康、过度运动等[1]，目前，急诊胃出血的主要治疗手段为手术，为了进一步提高治疗效果，优质护理得到了医护人员及患者的广泛关注。本文以我院收治的急诊胃出血患者为研究对象，行优质护理，效果显著，具体报道如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

2018年2月～2019年2月，我院收治了126例急诊胃出血患者，男74例，女52例，最小18岁，最大73岁，平均年龄（47.3±1.8）岁，平均出血量为（650.4±4.2）ml，胃溃疡出血85例、出血性胃炎21例、胃癌出血20例，经检查均符合胃出血诊断标准，所有患者均伴有不同程度的胃痛、呕血等症状。随机划分为研究组和对照组，各63例，两组患者性别、年龄及出血量等比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者入院后给予止血与抑制胃酸分泌等治疗，在治疗的同时，对照组行常规护理，（1）止血护理，医护人员应根据急诊胃出血患者的具体情况，采取针对性的止血措施。首先，放气注气，缩短黏膜被压迫时间，避免缺血性坏死，此后，冲洗胃腔管，时间控制在2h左右，防止血凝块堵塞孔洞。如果患者出现腹痛、恶心等症状，应给予关注，以便于及时处理。（2）呼吸道护理，术后，患者应卧床休息，取头低脚高体位，以此改善颅内循环，并且要保证呼吸道通畅，避免呕血时吸入血液；如果患者发生昏迷，护理人员应积极开展口腔护理，清除患者口腔内血块、异物，并及时清洁口腔。（3）严密观察各项生命体征，治疗前后，护理人员均应严密关注患者的生命体征，如：心率、血压及尿量等，如果出现异常，应及时告知医生，以此防止再出血。

研究组行优质护理，在对照组的基础上，强化各项护理措施，并以患者为中心，开展心理疏导、饮食指导与舒适护理等，具体内容如下：（1）心理疏导：在患者入院后，医护人员应主动与患者交流，掌握患者的一般情况，如：胃出血病史及经济状况等，同时，护理人员应向患者讲解疾病、治疗及预后的相关知识，以此缓解患者的不良情绪，如：焦虑、紧张与抑郁等，并使其树立战胜疾病的信心，进而患者治疗的依从性将逐渐提高。（2）饮食护理，胃出血直接影响着患者消化系统，在治疗过程中，护理人员应指导患者饮食，要求其尽量食用清淡食物，在各项临床症状明显改善后，适当食用流质食物；如果患者症状仍较为严重，应给予营养护理；在患者康复后，应根据医嘱，合理饮食，逐渐养成健康的饮食习惯。（3）舒适护理，保证病房空气清新，定时通风，保持适宜的温度与湿度；保持病床整洁，及时更换床单，并且协助患者更换衣物等。

1.3 观察指标

随访2个月，观察患者的止血情况、再出血情况及护理满意度。

1.4 疗效判定

根据模糊数学评分法[2]，评价护理满意度，采取百分制，分数越高表示护理满意度越高。

1.5 统计学处理

2 结果

2.1 一次成功止血率及术后再出血率

研究组的一次成功止血率及术后再出血率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

表1 研究组和对照组一次成功止血率及术后再出血率比较[n（%）]

2.2 护理满意度

研究组的护理满意度为（90.35±2.1）分高于对照组的（70.43±4.3）分，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

胃出血属于消化系统疾病，其发病受诸多因素的影响，主要有饮食过度、胃溃疡、暴饮暴食、过度运动及外力撞击等，发病后，患者的临床表现主要有呕血、胃痛及便血等，严重者甚至会出现昏迷或休克，此疾病直接威胁着患者的健康与生命，为了提高患者的生存质量，临床治疗与护理十分重要[3]。

目前，急诊胃出血患者主要采用手术治疗为主，药物治疗为辅的方法，为了进一步提高临床治疗效果，本文以我院收治的急诊胃出血患者为研究对象，行优质护理，其结果为研究组的成功止血率、再出血率及护理满意度均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。此结果表明，急诊胃出血患者行优质护理，止血效果显著，不仅改善了患者的生存质量，还满足了患者对护理的需求，因此，在临床上值得推广。