（佛山市高明区人民医院，528500）

哮喘属于小儿呼吸系统的常见病。由于患儿属于特殊发病人群，无法单独完成治疗或建立良好的生活方式，非常需要家长的监督与指导。因此，笔者研究了家庭预防和保健对小儿哮喘的临床影响，为治疗小儿支气管哮喘工作者提高相关理论依据。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年2月～2019年4月我院保健科收治的50例哮喘患儿作为研究对象。按随机数字法将其分为观察组与对照组各25例。其中，对照组，男13例，女12例，年龄在8个月至13岁，病程6个月至12.5年；观察组，男14例，女11例，年龄在8个月至14岁，病程6个月至13.4年。两组患儿基本资料以及年龄、病程差异不显著，（p＜0.05),无统计学意义。

1.2 方法

对照组为患儿哮喘进行常规护理，依照医嘱给予患儿吸入舒喘灵，若患儿无力咳痰，即用传统方式轻拍患儿背部帮助其排痰；观察组采用家庭预防与保健护理，主要有卫生护理、饮食护理、监测护理、用药护理以及心理指导[1]。

1.3 观察指标

根据两组患儿护理后病情改善状况进行比较，主要有哮喘发作次数和通气功能指标。

1.4 统计方法

采用SPSS18.0统计软件包对本研究中的数据进行分析处理，计量资料用均数（p＜0.05）表示，采用t检验；计数资料用率（%），采用检验。，表示两组差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿护理效果比较

两组患儿一秒用力呼吸容积与最大呼气流量值均发生变化，但是，观察组哮喘发作次数是0.580.12，对照组哮喘发作次数是1.321.78，观察组患儿的哮喘发作次数明显低于对照组，差异显著（p＜0.05），具有统计学意义。如表1所示。

表1 两组患儿护理效果比较（p＜0.05）

2.2 两组患儿遵医嘱再次入院情况比较

观察组患儿遵医嘱率是92%，对照组患儿遵医嘱率是84%，观察组遵医嘱率明显高于对照组，差异显著（p＜0.05），具有统计学意义；观察组再次住院率是12%，观察组再次住院率是36%，观察组再次住院率明显低于对照组。如表2所示。

表2 两组患儿遵医嘱率、再次住院率比较（%）

3 结论

支气管炎一般由多种炎性细胞共同参与一种气道慢性炎症，比如T淋巴细胞、嗜酸性粒细胞以及肥大细胞，并且容易引起因子发生气道高反应，导致气道缩窄。支气管炎主要的临床症状有咳嗽、胸闷、呼吸困难和反复性喘息发作，一般情况下，清晨与夜间为该病发作的高发阶段，在这期间若发生加剧，患儿可逆性气流就会受限，通过有效的护理治疗以后，基本都可以缓解病情。哮喘的基础病变是气道慢性炎症，治疗该病要遵循长期个体化治疗的原则，保证治疗的持续性、规范性，从而达到对病情的有效控制，并减少发病次数，使患儿肺功能恢复正常[2]。另外，患儿的B2受体激动剂用量要持续减少，避免患儿可逆性气道阻塞。小儿哮喘发病有一个特殊性，因为患儿无法维持良好生活方式和单独进行治疗，所以需要家长协助治疗，帮助患儿提高治疗效果[3]。家庭预防和保健在小儿哮喘中能发挥积极的作用，在本次研究中，采用家庭预防与保健护理的患儿，明显比常规护理的患儿一秒用力呼气容积大、肺活量百分百高、哮喘发作次数低；观察组不遵医嘱率是8%，对照组不遵医嘱率是16%，观察组不遵医嘱率明显低于对照组差异显著（p＜0.05），具有统计学意义；观察组未住院率为88%，对照组未住院率为64%，观察组未住院率明显高于对照组，差异显著（p＜0.05），具有统计学意义。

综上所述，家庭预防与保健护理能帮助患儿有效增加一秒呼气容积、肺活量百分百，降低哮喘发作次数，相比于常规护理，遵医嘱率与未再次住院率较高，具有临床推广价值。