段榆琳 伍宗刚

（1.内江市第一人民医院，四川 内江，641000；2.内江市中医院，四川 内江，641000）

随着社会的不断发展和进步，人类的老龄化步伐正在逐渐的加快，老年人口也在一天一天的增多。因为老年人的免疫力较低、身体素质也比较差，导致老年人发生感染的人数越来越多，其中唯数呼吸内科感染的发病率最高[1]。本文主要探讨老年呼吸内科感染的因素，以找出可以预防的措施。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

随机选出 2017年12月～2018年12月间我院收治的100例患有老年呼吸内科感染的患者者病情进行回顾性分析，其中男性患者59例，平均年龄70.6±4.7，女性患者41例，平均年龄为71.2±5.1，男女患者年龄之间的差异不具备统计学意义（p＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 临床方法

随机选出2017年12月～2018年12月间我院收治的100例患有老年呼吸内科感染的患者病情进行回顾性分析，将患者整个病例情况进行总结，同时与整个治疗过程中的医生进行探讨，探讨患者的病情，以分析其产生感染的原因。

1.2.2 统计学方法

数据统计，采用SPSS13.0进行处理，采用χ2和t对相关的数据进行比较和检验，若P＜0.05则数据之间差异具有统计学意义，若p＞0.05时则数据之间的差异不具备统计学意义。

2 结果

2.1 老年患者感染的情况

表一 临床资料的100位患者感染情况

从上述数据中可以看出，在此次研究中的100例感染患者中主要是以呼吸系统感染为主，占到了总数的49%，其次是消化系统的感染占到了总数的33%，剩下还有少数的泌尿系统感染以及其他感染的情况。呼吸系统感染的发生率与其他情况的发生率之间的差异具备统计学意义（p＜0.05）。

3 产生感染的因素以及预防措施

3.1 产生感染的因素分析

3.1.1 心理上面的因素

由于呼吸内科感染的患者年龄都在70岁以上，这类患者的身体素质、抵抗力都比较差，在出现了内科呼吸道感染情况以后，经常会出现胸闷和咳嗽的情况，在出现这种情况以后，会对患者的心理造成极大的负担，如果治疗不及时，很可能引起其他的并发症[2]。有些患者在这过程中甚至会产生焦虑、恐惧，过分担心病情的情况，以致其长期睡眠不充足，饮食营养也不能够得到及时的补充。还有一些患者由于长期住院，其自理能力很差，这类患者的恐惧和焦虑情况更为严重。这些类型的患者不仅不能够配合医生的治疗，也不能保证自身治疗过程中以及治疗后的营养供给。

3.1.2 生理上面的因素

由于患者的老龄化，其身体器官的功能也在不断的衰退，例如心脏功能衰退、形成动脉粥样斑块，老年患者常常同时患有高血压、冠心病等疾病，一旦患者呼吸道感染，那么患者抗感染的能力就相对正常人较差，易出现呼吸衰竭，这些都给治疗增大了难度。[3]加之很多老年患者都有长期服用广谱抗生素的情况，长期服用抗生素，导致患者内环境改变，给真菌提供了良好的繁殖环境，这种情况下，容易造成患者的二重感染。

3.1.3 环境上面的因素

老年患者的病房由于人员流动较大，导致其中空气不够流通，同时也存在一些医护人员在使用医用器皿时没有做到无菌操作，这也容易加重患者的感染。若经常处于天气变化如冷热变化频繁、空气过于干燥或湿润等环境中，以及由于环境污染引起的粉尘、雾霾、空气污染等环境中，也容易加重感染。

3.2 预防措施

3.2.1 对患者心理上面加以干预

作为主治医生，应该及时的与患者进行沟通交流，以了解患者的心理状况，经常鼓励患者，倾听患者的内心，以使得患者配合整个的治疗工作，同时若是患者以积极主动的心态进行治疗，那么患者痊愈的日子将值日可待。

3.2.2 正确的、合理的使用药物

研究显示，老年患者过度的使用抗生素是造成患者呼吸道感染反复的重要原因。因此在对患者治疗的过程中要严格控制抗生素的使用，必须做到合理选择药物，及时的对患者的感染进行控制，防止耐药菌产生[4]。在防止患者耐药菌感染的同时，还要采用手段增强患者的免疫力，以不断减少患者再次发生呼吸道感染的可能性。

3.2.3 提高整个医疗团队的医护水平

除了上述因素以外，医护团队的医疗水平也起着非常重要的作用。医生也应在实践中不断学习与进步，而护理人员也需要强化医疗技能，严格执行无菌操作，对进入病房的医务人员以及探病的家属都要做好消毒工作，同时还需做好整个病房的通风换气。同时作为主治医生，也应经常对整个团队的医务工作者进行科学有效的培训，以提高整个团队的医护水平，尽可能的减少患者再次感染的风险。

4 结论

通过上述分析，可以得出老年患者呼吸内科的感染产生因素有:心理因素、生理因素、环境因素等。因此我们可以借由干预患者的心理情况、科学用药、提高无菌操作水平来预防老年呼吸内科感染[5]。