（通江县中医医院，四川 巴中，637000）

功能性消化不良属于消化系统常见疾病，主要表现为腹部疼痛、恶心呕吐、嗳气、餐后饱胀与食欲不振等症状，在消化系统疾病发病率中占比20%至40%，该疾病病程时间长，容易反复发作，难以根治，对患者生活造成一定影响。传统西药治疗较为普遍，但是治疗方法较为单一，主要是对胃肠动力做调整，无法改善更深层次的问题[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究我院2018年6月至2019年11月期间收治的80例功能性消化不良患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组男性22例，女性18例；年龄范围为26岁至64岁，平均年龄为（51.4±8.5）岁；病程时长为0.5至11年，平均时长为（5.2±3.9）年；观察组男性24例，女性16例；年龄范围为27岁至62岁，平均年龄为（50.7±7.8）岁；病程时长为0.5至13年，平均时长为（6.4±4.2）年；所有患者均表现为腹部疼痛、恶心呕吐、嗳气、餐后饱胀与食欲不振等症状，在内镜检查中不存在胃部肿瘤、溃疡与糜烂等，两组患者在基本资料上没有显著性差异，具备可比性。

1.2 方法

对照组运用奥美拉唑、吗丁啉治疗，餐前进行吗丁啉口服，每次10mg，每天3次，奥美拉唑每次20mg，每天1次；观察组在对照组基础上运用温中健脾汤治疗，药方组成为黄芪、茯苓与党参各30g，蒲公英与炒白芍各20g，海螺蛸15g，荜茇、延胡索、浙贝母、炮姜、炒白术和香附各10g，每天1剂，水煎分早晚各1次，在餐后1h口服。所有患者均进行6周治疗，治疗期间停止其他药物治疗。

1.3 评估观察

评估观察两组患者早饱、胃烧灼、食欲不振、上腹饱胀与恶心等症状评分，评分分为0至3分，0分为没有症状；1分为在提示情况下有可感知的症状；2分为症状可感知，但不影响生活；3分为症状明显且对生活造成影响。依据症状评分来对治疗疗效做评判，疗效的指数=[(治疗前评分-治疗后评分)/治疗前评分] ×100%。分为痊愈、显效、有效和无效。痊愈为症状基本性消除，疗效指数在90%及以上；显效标准为症状有显著改善，疗效指数在60%至90%范围；有效标准为症状有改善，疗效指数范围为30%至60%；无效标准为症状没有改善，甚至严重化，疗效指数在30%以下；治疗有效率为痊愈、显效和有效群体的总比例[2-3]。

1.4 统计学处理

将采集的数据通过spss17.0统计学软件处理，计量资料运用t检验，计数资料运用卡方检验，同时以p＜0.05作为组间数据具备统计学意义标准。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后症状评分情况

如表1所示，在治疗前后症状评分上，观察组改善幅度高于对照组，两组差异具有统计学意义，p＜0.05。

表1 两组患者治疗前后症状评分对比（x±s，分）

2.2 两组患者治疗疗效情况

如表2所示，在治疗有效率上，观察组为95%，对照组为77.5%，两组差异具有统计学意义，p＜0.05。

表2 两组患者治疗疗效对比[n(%)]

3 讨论

功能性消化不良的发病原因较多，尤其在当下生活节奏加快，工作、学习和生活的压力提升，人们精神处于更高的紧张状态，情志低落抑郁，从而导致肝气郁结，脾胃受累，胃肠功能异常。同时由于人们生活不规律，暴饮暴食，偏食肥腻甘甜类食物，从而导致脾胃受累。患者会表现为易怒心烦、恶心呕吐、食欲下降、焦虑失眠、胃胀痛等。患者会因为不良症状而导致日常生活、工作的不适，导致生活质量下降，因此多在症状突出时寻求专业医疗治疗。传统西药治疗较为普遍，但是治疗效果并不能达到更高程度的满意度，因此人们开始注重运用中西医结合治疗[4-5]。

在中医理论中，功能性消化不良属于“胃痛”、“痞满”范畴，起初最早的中医记载有“胃脘痛”，其中指出患者会存在腹胀，由于精神紧张、抑郁、怒气和烦躁等导致肝气不舒，进而导致脾胃失调，引发腹痛、腹胀等突出症状表现。

温中健脾汤的功效主要集中在温和、健脾与益气，对调整植物神经功能来达到消化液分泌的改善。其中炮姜可以促进胃粘膜合成与释放前列腺素，从而保护细胞，轻度的刺激消化道，促使肠张力与蠕动的提升；蒲公英、浙贝母可以有效的对胃粘膜起到抑酸与保护作用；延胡索和香附可以有效的达到抗炎、镇静与胃肠解痉的功用；茯苓与党参可以有效的达到胃肠激素分泌调控，达到脾虚胃泌素分泌下降状况的纠正，调控腺体细胞在消化酶上的合成情况，进而改善消化液的状态；党参与黄芪可以有效的强健体质，提升免疫能力；蒲公英可以有效的改善幽门螺杆菌性胃炎。因此，诸药调和可以有效的达到治疗疗效，改善疾病相关症状。从本研究中，功能性消化不良运用温中健脾汤治疗可以有效的提升治疗疗效，较好的改善早饱、胃烧灼、食欲不振、上腹饱胀与恶心等临床症状。