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医院专项经费管理问题及解决方式讨论

2020-05-20刘赉诗

经营者 2020年7期
关键词:解决方式医院问题

刘赉诗

摘 要 随着医疗事业的快速发展,很多大型医院逐渐发展成为集医疗教学科研为一体的综合医疗机构,增强了医院的竞争实力。在医院发展过程中必须重视教学科研和医疗任务,这样才能够推动我国医疗卫生事业的全面发展。而公立医院作为非营利性组织,其主要来源是以财政补贴或医院自筹为主,但很多临床医生由于只注重临床科研教学活动,对专项经费使用非常频繁,所以必须加强专项经费管理,实现公立医院长远发展。

关键词 医院 专项经费管理 问题 解决方式

2019年底,一场肆虐全球的疫情再一次引起了人民群众对医疗事业的关注。国家对医院投入专项经费,不仅能够提升医院科研水平,促进学科建设管理,改进医疗技术,也能够为广大人民群众的生命安全提供重要保障。但在利用专项经费的过程中,还存在利用效率不高、使用不恰当等现实问题,造成医院专项经费存在浪费的情况。笔者根据自身工作经验,针对专项经费管理现状进行深入剖析,并提出恰当的解决策略,确保医院专项经费的管理水平得到全面提升。

一、专项经费管理的问题

(一)医院存在的问题

很多医院每年都会收到大量来自政府部门的拨款,这些经费主要用于科研学科建设,确保医院的科研能力、临床技术水平显著提高。但医院的管理部门并没有对经费进行严格管理,主要原因在于医院经费管理制度不够准确,无法有效落实,造成医院经费管理出现脱节的问题,严重影响了项目立项、经费申请、使用效果评估等。

(二)业务管理部门存在的问题

在社会经济快速发展的过程中,要想加强医院各类业务的快速发展,必须由业务管理部门指引。但从目前来看,业务管理部门没有对医院的业务进行具体指导和监督调查,也没有准确把握专项经费的申请和利用,这样就导致各项专项经费的申请过于混乱。[1]

医院在申请经费的过程中,由于只注重申请,而忽视了使用,造成经费申请后缺乏严格掌控,导致專项经费利用不规范。还有许多经费缺乏统筹规划,造成设备重复投入,造成固定资产浪费的问题。

(三)临床科室存在的问题

临床科室作为专项经费申请和使用的主体,如果没有合理申请或利用专项经费,极易造成专项经费浪费。部分科室在申请以后会出现经费闲置、报销随意的情况,还可能出现贪污腐败的问题,给医疗事业发展造成严重阻碍。还有一部分科室在申请完后没有按时使用,造成大量的闲置经费被回收,影响专项经费的利用效率。[2]

(四)财务部门存在的问题

在专项费用报销方面,目前财务部门缺乏专项经费报销管理流程,无法针对不同科室采取不同的报销策略,造成专项经费报销效率低下。此外,在财务部门报销之前,大多数的费用都已经产生,而没有对费用的合理性进行严格管理,报销科室以及报销人员只能按照财务部门的要求添加补充材料,严重影响科室报销的积极性。

二、专项经费管理的主要策略

(一)建立完善的内部控制制度

为了保障医院专项经费管理的质量与水平,必须建设并完善内部控制制度,只有遵循“实事求是、体现特色、突出重点”的要求和原则,促进医院长远发展。在专项资金使用的过程中,一定要针对浪费现象加大惩罚力度,加强社会监督,保证医院经费的合理使用。提升医院财政专项资金编制水平,确保预算编制管理体系符合医疗事业的发展要求,提升专项资金的整体利用效率。[3]

(二)完善账目做到专款专用

在医院专项经费管理过程中,必须确保账目核算独立。在编制大型设备采购方案时,要确保大型设备经济效益符合要求,避免出现专项经费被挪用的情况。要制定完善的绩效考核评价指标,针对账目核算采取相应的措施,提高绩效评价的整体水平。

及时更新基础资料数据库,方便管理人员对医院专项经费的利用情况进行监督与管理,确保专项经费真正落到实处。

(三)加大对项目资金的管理力度

在专项经费申请完毕后,科室必须严格根据经费管理的标准制定详细的使用预算,确保专项经费得到合理控制。同时,业务部门还必须严格审核经费预算的合理性和规范性,在审核完毕之后,要及时反馈给临床科室,按照专项经费业务安排和具体的情况报销专项费用。通过这样的管理方案,既可以保证临床科室对专项经费的正常申请和使用,确保专项费用的使用更加科学,也能够提前知晓各科室的经费使用计划,尽量避免出现重复申请的情况,提高专项经费的整体利用效率。[4]

在经费管理过程中,一定要做到经费拨付、使用及时公开,定期公示各临床科室专项经费申请使用的情况,方便社会监督,也可以尽早知晓专项经费的具体利用情况,从而对剩余经费使用和预算调整作出科学规划。

三、结语

在医疗卫生事业发展的过程中,通过专项经费能够推动医院的科研教学、工作不断发展,为我国现代化医疗事业发展打下坚实的资金基础。与此同时,公立医院在申请使用专项经费的过程中还存在许多问题,必须加强对专项经费的管理;必须完善内部控制制度,保证医院专项经费落实到位,做到专款专用完善账目,避免专项经费被非法挪用。还要加强对项目资金的管理,提高专项资金整体利用效率。

(作者单位为湖南省肿瘤医院)

参考文献

[1] 刘亚杰,郑艳珠,王晓燕,黄俊涛,张兴强,范品荣,姚瑞晗.医院专项经费购置试剂耗材新机制研究[J].医疗卫生装备,2019,40(06):88-90+104.

[2] 王翠萍.如何强化医院科研经费专项资金管理[J].财会学习,2018(21):191-192.

[3] 邓彦,吴迪.高校专项经费管理改革研究——以广东省“创新强校工程”专项经费为例[J].会计之友,2017(11):120-122.

[4] 李海燕,钟燕珊.医院专项经费管理存在的问题及解决方案探讨[J].知识经济,2016(15):83.

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