于荷 孙宏涛

老张今年60岁，他同82岁的母亲都患有冠心病多年，自从37岁的儿子今年确诊冠心病后，老张就开始经常念叨自己不满7岁的孙子要注意身体，因为自己家里有冠心病遗传史……

冠心病不是遗传病

●本刊记者：冠心病是猝死最常见的病因，我国每年死于各种冠心病的人数估计超过100万。而在冠心病人群中有很多家族几代人都患有冠心病，于是有人提出疑惑，冠心病是不是遗传啊？

○孙宏涛：现实生活中确实会存在有一个家庭几代人都患有冠心病的现象，看上去似乎冠心病有家族遗传的倾向，但是冠心病其实不是遗传病。只是父母若患冠心病，儿女患病的可能性较正常人更高一些。

●本刊记者：那为啥会有这种几代人患病现象呢？

○孙宏涛：可以说，冠心病是一种生活方式病，同一个家族的人往往有着相似的饮食習惯、相似的作息时间、相似的行为习惯，比如吃得过咸、喜欢油腻的食物、运动量少、睡眠不规律等，这些都是导致冠心病的因素，会造成冠心病在整个家族中一代代延续下去的情况，这使得冠心病看起来像是家族遗传的疾病。其实，基因因素只是冠心病的危险因素之一，而非全部。

冠心病预防从娃娃抓起

●本刊记者：还是老问题，冠心病可以预防吗？

○孙宏涛：冠心病可以预防。需要特别提出的是，虽然冠心病史中老年人的常见病和多发病，但动脉粥样硬化的病理基础却始发于少儿期，这漫长的几十年为预防工作提供了极为宝贵的机会。

●本刊记者：预防冠心病应该怎样做？

○孙宏涛：冠心病有三级预防。对于危险因素如肥胖、吸烟、高血压的控制是一级预防，即消灭冠心病于萌芽状态;通过早诊、早治以延缓病情的发展，避免并发症是二级预防;而当患者已经患病，要做的就是三级防护，通过合理的治疗手段，防治病情恶化，及时控制并发症，提高患者的生存质量，延长患者寿命，加快康复。

预防冠心病需要注意：

1. 从小养成良好的生活习惯、健康的生活方式。生活作息规律，避免劳累及熬夜。保持情绪稳定，切忌急躁、焦虑。

2. 膳食结构合理均衡。避免摄入过多的脂肪和大量的甜食。减少盐的摄入量，一般每天摄入量不超过6克。

3. 加强体育锻炼，增强体质，预防肥胖、高脂血症、高血压和糖尿病的发生。超重和肥胖者更应主动减少热量摄入，并加强运动量。高血压、高脂血症和糖尿病患者，除重视危险因素干预外，需要积极控制好血压、血糖和血脂。

4. 戒烟限酒。吸烟时可使动脉壁收缩，促进动脉粥样硬化;酗酒则易情绪激动，血压升高。