马丽娟 孟美

【摘要】目的：分析心理护理对ICU重症患者生活质量和心理情绪的改善效果。方法：择取于本院诊治的ICU重症患者68例，纳入时间自2018年1月～2019年1月。按护理模式不同分为对照组、观察组，均施行常规护理干预，观察组同时强化心理护理。干预后比较两组ICU重症病患的心理情绪及生活质量。结果：观察组病患SAS、SDS、APACHE-Ⅱ评分显著低于对照组，FCA评分显著高于对照组，各生活质量指标评分显著高于对照组，P<0.05。结论：强化心理护理能有效改善ICU重症病患的生活质量、心理情绪。

【关键词】心理护理;ICU;重症患者;生活质量;心理情绪

【中图分类号】

R249 【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）05-209-02

ICU重症病患因病情危重、发病急，病患易出现焦躁、不安等不良情绪，影响临床疗效及病患生活质量[1]。本次研究即探究强化心理护理干预对ICU重症病患的临床价值。

1 基线资料和方法

1.1 基线资料

择取于本院诊治的ICU重症患者68例，纳入时间自2018年1月～2019年1月。68例ICU重症病患按护理模式不同分为对照组、观察组，对照组34例病患中男性、女性例数之比为19：15，其年龄在53岁～78岁间，均值为（61.25±3.27）岁;观察组34例病患中男性、女性例数之比为20：14，其年龄在51岁～79岁间，均值为（61.52±3.21）岁。组间比较两组ICU重症病患的基线资料可知，组间数据比较无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

对所纳入病患均施行常规护理干预，即做好病情监测、用药指导、疾病宣教等常规措施。

觀察组则在常规护理措施基础上强化对病患的心理护理干预，具体为：（1）强化宣教。强化对病患及其家属的知识宣教，提升其认知度及依从性，并消除其顾虑。（2）强化沟通。积极与病患及其家属沟通，掌握病患情绪状态的基础上行针对性情绪疏解。同时以鼓励性、关怀性语言、肢体动作安慰、鼓励病患。（3）环境优化。通过优化ICU病房环境，提升其舒适度，进而消除其心理压力。（4）心理干预。通过放松疗法、音乐疗法、松弛疗法等缓解病患的不良情绪，使病患放松身心，进而以良好心态配合疾病治疗。

1.3 评价指标

以SAS、SDS量表评估两组病患的心理情绪，得分越低即心理情绪越佳。其中SAS量表评分临界值为50分，患者得分<50、50～59分、60～69分间、>70分即分别为正常、轻度焦虑、中度焦虑、重度焦虑;SDS量表评分临界值为53分，患者得分<53分、53～62分、63～72分、>72分即为正常、轻度抑郁、中度抑郁、重度焦虑。以APACHE-Ⅱ量表评估两组病患的死亡风险，得分与死亡风险成正比;以FCA量表评估两组病患的躯体机能情况，得分与躯体机能良好情况成正比。

以生活质量评估量表评估两组ICU重症病患经护理干预后的生活质量，评估指标包括环境、生理功能、心理功能、社会功能等，得分与生活质量成正比。

1.4 数据处理

以软件SPSS22.0处理结果数据，结果指标以（x±s）形式表达，以t检验行数据比较。组间对比结果为p<0.05即视为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 心理情绪、躯体机能、死亡风险评分情况

观察组病患SAS、SDS、APACHE-Ⅱ评分显著低于对照组，FCA评分显著高于对照组，P<0.05。具体见下表。

2.2 生活质量

观察组病患各生活质量指标评分显著高于对照组，P<0.05。具体见下表。

3 讨论

ICU重症病患多为病情危重者，需密切监控病患病情、尽快落实疾病治疗措施，进而确保病患的生命健康[2]。但因病情危重且急，加之ICU重症病房处于隔离、封闭状态，病患极易出现不良情绪，进而影响临床疾病救治及预后。为此，在对ICU重症病患进行护理干预时需给予足够重视，并强化心理护理干预[3]。通过强化宣教提升患者及其家属配合度，强化沟通疏解病患情绪，优化环境消除病患紧张感，并行心理干预放松病患身心[4-5]。本次结果亦显示，观察组病患SAS、SDS、APACHE-Ⅱ评分显著低于对照组，FCA评分显著高于对照组，各生活质量指标评分显著高于对照组，P<0.05。

综上，强化心理护理能有效改善ICU重症病患生活质量及心理健康状态，价值显著。

参考文献：

[1] 杨怡萍，李瑾，李静等.以思维导图为指导个体化护理在ICU重症患者中的应用价值[J].中国中西医结合急救杂志，2019，26（4）：463-466.

[2] 张淑敏，崔欢欢，孙晓风等.ICU重症患者实施早期肠内营养的护理干预的临床效果分析[J].中国急救医学，2016，36（z2）：189-190.

[3] 张跃群，黄文治.循证护理干预对ICU重症颅脑外伤患者的临床应用[J].中国医药导刊，2017，19（11）：1202-1205.

[4] 罗钰锋.色标法在ICU重症患者各种管道护理管理中的应用研究[J].实用临床医药杂志，2016，20（14）：203-205.

[5] 樊敏.综合护理干预在ICU重症患者呼吸机相关性肺炎中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（15）：87-89.