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护理干预对系统性红斑狼疮患者激素治疗依从性的影响体会

2020-05-15苏晓婷

关键词:病程例数依从性

苏晓婷

(张家港市中医医院,江苏 苏州 215600)

SLE是一种临床常见病,是多系统、多器官损害的自身免疫性疾病,多见于青年女性,SLE具有病情反复发作、病程长、治疗难度大等特点,目前临床对于SLE主要以激素治疗为主,治疗依从性对于治疗效果及患者预后影响极大,因此提高患者治疗依从性至关重要。鉴于此,本文纳入本院2016年12月~2018年12月收治的SLE患者82例研究,其目的是为SLE患者在激素治疗期间提供一种有效、全面的护理,做出如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入研究对象来自本院2016年12月~2018年12月收治的SLE患者82例,以“随机数字表法”分组原则为主,分对照组(例数=41)、研究组(例数=41)。研究组女性18例,男性23例,年龄在18~62岁,平均年龄为(40.52±3.26)岁;病程在1~8年,平均病程为(4.56±1.15)年;文化程度:大专及以上、高中、初中及以下例数之比分别是18:12:13。对照组女性17例,男性24例,年龄在19~60岁,平均年龄为(40.47±3.14)岁;病程在2~7年,平均病程为(4.48±1.11)年;文化程度:大专及以上、高中、初中及以下例数之比分别是16:11:14。基线资料两组相比,P>0.05,可比较。

1.2 方法

对照组(常规护理):包括监控生命体征、病情变化、严格遵医嘱治疗等常规护理。

研究组(综合护理干预):①评估病情:护理人员在患者刚入院时应综合评估患者病情,详细做好记录,根据患者具体情况制定个性化、科学的护理方案,同时建立完善、科学的健康监测档案。②心理护理:由于SLE病程较长、病情复杂、治疗时间长等多种因素的影响,患者极易出现沮丧、焦虑等不良情绪,一定程度上降低了治疗依从性。因此护理人员应综合患者文化程度、经济收入、病情等进行针对性的心理干预,将过去成功治疗的案例纳入到宣教内容中,切实提高患者治疗积极性。③用药护理:用药期间护理人员应密切监测患者肝功能、血糖、血压以血脂等指标,详细告知患者严格遵医嘱治疗的必要性和重要性,切不可自行乱服、口服药物。④饮食护理:告知患者饮食以清淡为主,增加蛋白质、维生素、热量等营养物质的摄入量,进食刺激、辛辣、冰冷的食物,禁食无花果以及香菇等极易增加光敏性的食物。⑤皮肤护理:指导患者做好皮肤护理,减少香皂、沐浴露、化妆品等化学产品的使用,做好防晒措施,最大限度减轻对皮肤的刺激。⑥运动护理:根据患者具体病情进行适当的运动锻炼,包括八段锦、散步、广场舞以及太极拳等,对于使用激素治疗的患者,禁止进行羽毛球、跑步、游泳等运动锻炼,避免疲劳过度而引发骨折。

1.3 观察指标

对比两组依从性:主要包括锻炼、饮食、护理、用药依从性。

1.4 统计学方法

2 结 果

研究组锻炼、饮食、护理、用药依从性显著比对照组高,P<0.05,见表1。

表1 两组依从性对比[n(%)]

3 讨 论

当前,临床对于SLE的发病机制尚不明确,普遍认为该病的发生与免疫、遗传因素联系密切,SLE临床特征以颜面红肿、全身关节疼痛、暗红色碟斑等为主,该病如果治疗不及时或者方法不当,极易导致脊柱关节受限,出现终身残疾。SLE常常由于过度劳累、紫外线照射以及感染等因素导致病情进一步加重,目前临床对于SLE尚无特效的治疗方法,延长患者生存时间、控制疾病进展是SLE的主要治疗目标,患者在治疗期间如果得不到全面、科学的护理指导,极易导致遵医行为降低,对其预后造成严重不良影响。

本研究示:研究组锻炼、饮食、护理、用药依从性均显著比对照组高,P<0.05。说明综合护理干预在SLE护理中的有效性较高。分析如下:综合护理干预是一种新型的护理方法,更具科学性、针对性、合理性,坚持以“病人为中心”的护理理念,重视对患者心理干预以及健康教育,极大的减轻了患者治疗期间的负性情绪,促使其乐观、积极的看待自身疾病,同时调整患者生活以及饮食结构,促使其养成良好的饮食、生活习惯,明显提升了患者免疫功能,有助于机体早日康复,弥补了传统护理固定、单一、被动的不足。

综上所述:SLE患者激素治疗期间采纳综合护理干预,可有效提高患者治疗依从性,一定程度上改善了患者生存质量,值得临床信赖,并将该护理方法大力推广。

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