钱 敏

（江苏省南通市第一人民医院，江苏 南通 226000）

老年人由于器官功能衰退，极容易患上慢性疾病，而冠心病就是常见老年慢性疾病之一。对于老年冠心病患者而言，由于病症反复发作、需要长期服药，再加上退休之后社会与家庭角色的转变，很容易引发不良情绪，大多数老年冠心病患者长期处于负面精神状态下，生活质量严重下降。因此，有必要通过有效的干预措施，降低病症对患者的影响，使其能够保持积极乐观的心态，从而提高患者的生活质量。本次报告中，体现了我院针对106例老年冠心病患者开展关于不同干预措施应用效果的研究内容，具有一定借鉴价值与指导性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择研究时间在2017年01月～2018年06月，研究对象共计106例，均为我院就诊的老年冠心病患者，确定入组后依据随机数字表法处理为2组（53/组），命名为对照组组内，男性33例，女性20例，年龄最小62岁，最大90岁，中位年龄（75.41±3.55）岁，命名为研究组组内，男性30例，女性23例，年龄最小61岁，最大89岁，中位年龄（75.06±3.79）岁。组间资料检验结果的P＞0.05。

1.2 方法

两组采取不同护理干预，对照组采取常规护理干预，研究组采取针对性护理干预，对研究组干预措施做详细阐述。（1）知识指导。护理人员需要在患者入院当天，将老年冠心病的发病机制、危险因素等均详细讲解给患者及其家属，提高其思想认识，使其能够正确的对待治疗[1]。（2）建立档案。了解患者个人的生活习惯、饮食习惯等，在对其进行饮食、生活指导时，确保具有针对性，在病症允许的范围内，尽量保证护理方案能够符合老年患者的喜好，提高患者的接受度[2]。（3）睡眠护理。大多数老年患者睡眠质量不佳，再加上受到负性精神状态的影响，更容易影响其睡眠质量。对此，护理人员需要通过音乐疗法、嘱咐患者睡前使用55%左右温水泡脚15～30分钟等方式，提高其睡眠质量[3]。（4）运动指导。经过大量的研究结果表明，适当的运动可以有助于排解不良情绪，护理人员需要在充分了解老年冠心病患者目前实际病情后，为其制定运动计划，可选择项目有：太极拳等。

1.3 观察指标

采用HAMD、HAMA量表评价护理前后负性精神状态，评分标准：总分＞8分，则判定患者有不良情绪，分数越高负性精神状态越重；同时采用SF-36量表评价患者的生活质量，生活质量越优体现分值越高。

1.4 统计学分析

2 结 果

2.1 干预前后各组负性情绪评分

如表1呈现，两组各项不良情绪评分，干预前区别较小，P＞0.05；干预后区别较大，研究组体现更优，且统计价值明显（P＜0.05）。

±s)，分]

表1 干预前后各组负性情绪评分[(x

2.2 干预前后生活质量评分

干 预 前： 对 照 组（ 66 . 3 1 ± 1 . 4 2 ） 分， 研 究 组（66.12±1.76）分，两组间区别较小，检验得t=0.6117，P=0.5421；干预后：对照组（75.89±2.36）分，研究组（83.41±2.98）分，两组间区别较大，研究组体现更优，检验得t=14.4020，P=0.0000。

3 讨 论

老年冠心病发病机制复杂，病程较长，随着病症的发展，还可引发多种并发症，对患者的生命安全造成威胁。在老龄化社会的不断加剧下，老年冠心病的发病率持续增长。据相关研究结果表明，有效的护理干预措施，能够有效的控制患者病情[4]。而针对性护理干主要是尊重不同患者在性格、习惯、病情等多方面的差异，通过准确评估每位患者病情，找到护理干预工作中的重点内容，并采取针对性的措施解决护理中存在的问题，解决患者的真实需求，以此尽量消除患者的不良情绪，提高其生活质量[5]。上述研究结果表明，研究组患者的负性精神状态、生活质量改善结果更优，与对照组相比，研究组护理干预措施更具有应用优势。由此得知，对老年冠心病患者开展针对性护理干预，可有效消除患者的负性精神状态，保持心情愉悦，提高其生活质量。