顾新建

（扬中市人民医院神经外科，江苏 镇江 212200）

重型脑挫裂伤是两种不同症状，即分为脑挫伤与脑裂伤，均由外界因素所引起的脑组织损伤，若不及时进行有效治疗，能够诱发严重并发症，甚至导致患者直接死亡；家属受患者疾病因素的影响可产生较为强烈的负面情绪，针对以上情况的出现临床上需加以重视，即在实施救治的同时也需顾及家属心理状况[1]；我院为了探讨重型脑挫裂伤患者家属焦虑相关因素分析及护理措施，选取2017年04月～2019年01月的80例重型脑挫裂伤患者家属作为研究对象，见正文描述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次选取2017年04月～2019年01月的80例重型脑挫裂伤患者家属作为研究对象，分析80例重型脑挫裂伤患者家属的焦虑相关因素后实施相应护理措施；其中男性患者家属共40例、女性患者家属共40例；平均年龄值（46.77±2.32）岁，年龄范围25～72岁。

患者家属入选标准[2]：①家属年龄大于18岁；②必须是重型脑挫裂伤患者的直系家属；③患者实施救治过程中能够抽出时间照顾及具备医疗决策权利；④具备独立理解能力；⑤能够单独完成问卷调查表。

1.2 方法

（1）采用自行设计的问卷调查表掌握患者家属的基本情况，包括性别、年龄、受教育程度及有无医疗保险等，随后采用SAS焦虑自评量表评估80例患者家属的焦虑情绪，评估内容包括20个条目，按照1-4分等级评估，以分值大于或等于40分表示患者存在焦虑情绪。

（2）护理干预措施：①健康宣教：护理人员应主动向患者家属介绍患者病情，以便于让其做到心里有数，且通过与医务人员面对面接触，增强对医务人员的信任感，对减轻焦虑情绪具有明显促进作用。②提供良好休息环境：重型脑挫裂伤患者救治过程中无需家属陪同，可将家属安置在休息区，且保持安静、整洁，起到提高舒适度的作用。③明细医疗收费：护理人员应每天发放医疗收费明细，让家属掌握患者用药情况，以便于在信息对等的前提下合理安排时间与财力；与此同时护理人员应采用通俗易懂的语言向家属介绍治疗方案。

1.3 观察指标

分析80例重型脑挫裂伤患者家属的焦虑相关因素。

1.4 统计学标准

2 结 果

不同因素与患者家属焦虑评分观察。

见表1可看出80例患者家属在性别、年龄等因素对比中无明显差异（P＞0.05）；而在受教育程度、有无医疗保险等因素对比中存在明显差异（P＜0.05）。

因素 n 焦虑评分（分） t值 P值性别 男性 40 48.15±2.32 0.134 0.894女性 40 48.22±2.35年龄 ＜40岁 45 46.77±1.85 6.116 0.001≥40岁 35 50.65±3.56受教育程度 高于及以下 50 53.77±3.85 10.201 0.001高中以上 30 46.52±2.32有无医疗保险 有 50 54.85±4.12 15.554 0.001无30 44.05±1.52

3 讨 论

脑挫裂伤是临床上较为常见急危重症，即是由头部外伤所引起的脑组织器质性损伤，同时也是脑挫伤与脑裂伤的统称，具有发病突然、病情危重及预后差等特点，若不及时实施有效治疗，能够在一定程度上增加致残及死亡风险，且遗留严重后遗症，与昏迷、失语、偏瘫及大小便失禁等[3]；与此同时患者家属也承受较大心理折磨，即担忧患者是否可恢复正常，加上长期的护理，可产生负面情绪，以焦虑、抑郁等为主，为此在临床上护理人员应根据家属具体情况采取不同心理疏导，继而帮助其减轻心理负担与压力，可通过积极沟通，让家属及时掌握患者病情进展，对促进身心健康及缓解负面情绪具有积极作用[4]。

经临床调查发现重型脑挫裂伤患者家属常常感到疲乏，同时也是导致负面情绪进一步加重的诱因，为此在临床上缓解家属疲乏心理十分必要，即是减轻焦虑情绪的关键，可从提供良好休息环境入手，且将患者家属统一管理，有利于家属之间相互交流与帮助，以便于获取支持及有效信息，对减轻焦虑情绪具有积极作用；除此之外，还需对家属加强健康教育，根据文化层次的不同选择合适方法讲解救治流程，且让家属进一步了解病情环境及主管医生、护士等，从而让其放心，以达到减轻焦虑情绪的目的[5]。

总而言之，医务人员在对重型脑挫裂伤患者实施救治的同时应采取积极措施减轻家属的焦虑情绪，且通过安抚及鼓励等语言为其提供更高的社会支持，对减轻其面对应激时表现具有积极作用，值得应用及推广。