颜丽丽

【摘 要】 目的：探究子宫肌瘤护理中护理质量持续改进的临床价值。方法：研究对象为86例子宫肌瘤患者，分为两组，43例给予常规护理者作为对照组，43例给予护理质量持续改进者作为研究组，对比两组护理效果。结果：护理总有效率对比中，对照组（79.1%）与研究组（95.3%）差异较大（P<0.05）。研究组护理满意率为93.0%，高于对照组的76.7%;差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在子宫肌瘤患者中给予护理质量持续改进干预，能够取得满意护理效果，促使患者生活质量的显著改善，护理满意率显著上升，在临床上的应用价值较高。

【关键词】 子宫肌瘤;护理质量;持续改进;临床价值

在妇科疾病中子宫肌瘤属于常见疾病，属于良性肿瘤的一种。近年来，该病的发生率在不断增加，对患者的生活质量与健康会造成较大影响。该病主要以手术切除治疗为主，在微创手术应用越来越普及的情况下，将其应用在子宫肌瘤患者中，可以取得满意的疗效。同时，还需要给予有效的护理干预，以便促使患者尽早康复，缓解疼痛，促使生活质量的显著提高[1]。而护理质量持续改进方式应用在该病患者中，能够对护理措施进行不断改进与调整，以便为患者提供高质量、全面系统的护理服务，能够促使患者尽早康复[2]。在本次研究中，对86例患者进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为86例子宫肌瘤患者，均在2017年12月至2018年12月入选。分为两组，43例给予常规护理者作为对照组，43例给予护理质量持续改进者作为研究组。对照组中，年龄跨度为34～67岁，平均为（51.2±3.3）岁。病程为2个月～4年，平均为（1.7±0.8）年。疾病类型：肌壁间肌瘤21例，黏膜下肌瘤12例，浆膜下肌瘤10例。研究组中，年龄跨度为35～68岁，平均为（51.9±3.6）岁。病程为3个月～5年，平均为（1.9±0.9）年。疾病类型：肌壁间肌瘤22例，黏膜下肌瘤10例，浆膜下肌瘤11例。基础资料对比中，两组患者具有可比性。所有患者签署知情同意书，排除意识障碍者、精神疾病者、其他宫颈疾病者等。

1.2 方法

对照组给予常规护理，研究组给予护理质量持续改进干预，具体如下：

1）建立护理质量改进小组。需要建立护理质量持续改进小组，能够对护理工作的流程与步骤详细了解，确保小组成员能够熟练掌握，并根据患者的实际情况制定出合理的护理方案，明确界定护理人员的工作任务与职责。并对小组成员进行专业性培训，及时掌握子宫肌瘤疾病的相关知识，对护理内容进行学习。对子宫肌瘤护理工作流程进行了解，对护理情况进行评估，并收集患者意见与反馈问题，根据这些意见与问题对护理方案进行合理调整，并逐渐完善管理制度，规范操作行为，对潜在的护理问题与缺陷及時发现，并给予针对性措施处理。

2）强化组织管理。需要建立层级护理管理制度，对质控监督职能进行强化与落实。并对护理方案进行讨论，总结以往的护理工作经验，对护理现状进行了解，并对护理方案进行改进与完善，促使护理质量的提高。提升护理人员的责任感，规范护理行为，明确具体职能与职责，加强安全管理，确保护理工作能够有据可循。

3）护理质量持续改进具体实施。需要对患者的病情进行全面评估，对患者各项体征密切观察，并给予相应的检验，对其检验结果进行分析。结合患者病历情况了解患者病情，并制定出合理的护理方案，以便满足患者的护理需求。另外，需要不断加强健康知识宣教，向患者详细讲解子宫肌瘤的相关知识，对手术治疗措施、护理方案、注意事项与预后效果等进行详细讲解，以促使患者疾病认知程度的提升，能够了解自身病情，积极配合治疗。并且需要对患者心理状态进行密切观察，给予有效的心理干预，帮助患者提升治疗信心，缓解不良心理。可以发放知识宣传手册，让患者与家属对治疗与护理等知识进行了解，并能够积极配合治疗与护理。

4）反馈与改进护理。需要对患者的恢复情况进行评估，并根据患者恢复情况合理调整护理方案。并询问患者与家属护理质量，对护理人员的护理工作进行调查，以便给予有效的意见与反馈，能够及时调整护理方案，促使护理质量的提高。护理人员需要反思自身护理工作，定期开展护理持续改进会议，以便不断改进与调整护理方案，促使护理质量的提高。

1.3 观察指标与疗效标准

采用问卷调查量表对护理满意度进行评价，总分为100分，分为不满意、比较满意与非常满意。疗效标准中，显效：子宫肌瘤消失，恢复正常;有效：子宫肌瘤显著缩小;无效：子宫肌瘤无改变。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0统计学软件进行分析，采用均数±标准差表示计量数据，行t检验。P<0.05表示具有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者护理效果对比

护理总有效率对比中，对照组（79.1%）与研究组（95.3%）差异较大，有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

2.2 两组患者护理满意率对比

研究组护理非常满意26例，比较满意14例，不满意3例，护理满意率为93.0%;对照组护理非常满意20例，比较满意13例，不满意10例，护理满意率为76.7%;差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

子宫肌瘤在临床上比较常见，主要临床症状为出血、白带增加、疼痛、月经不调等，对患者的生活质量与健康会造成较大影响。该病在早期症状不明显，通常会被忽略，需要尽早诊断尽早治疗。子宫肌瘤治疗方法较多，手术切除治疗是常见方法，效果较好。在给予治疗的同时，加强护理质量持续改进干预，能够显著提高疗效[3]。该护理模式主要是根据患者实际情况制定的针对性护理方案，在护理实施的过程中，需要根据患者的恢复情况与反馈情况进行分析，以便不断改进护理方案，促使护理质量的提高。该护理模式主要是以患者护理需求为基点，目的是促使患者护理满意率的提高，并提高护理质量，取得满意的护理效果。其属于一种动态护理流程，具有针对性与全面性，能够将护理质量持续改进工作贯穿在护理全过程中，可以为子宫肌瘤患者提供全面、优质的护理服务，且护理效果显著[4]。

综上所述，在子宫肌瘤患者中给予护理质量持续改进干预，能够取得满意护理效果，促使患者生活质量的显著改善，护理满意率显著上升，在临床上的应用价值较高。

参考文献

[1] 赵晓丽.护理质量持续改进在子宫肌瘤患者中的应用效果评价[J].基层医学论坛，2015，19（17）：240-241.

[2] 袁凤霞.护理质量持续改进对子宫肌瘤患者治疗效果及生活质量的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，23（15）：50-51.

[3] 苏梅.护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，12（26）：90-91.

[4] 代雨菲.护理质量持续改进对子宫肌瘤患者护理的效果分析[J].世界临床医学，2017，11（23）：141-142.