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共情护理对改善自杀性药物中毒者负性情绪的价值

2020-05-14卞莉

中外女性健康研究 2020年3期
关键词:抑郁焦虑依从性

卞莉

【摘 要】 目的:探讨共情护理在改善自杀性药物中毒患者情绪中的作用和价值。方法:选择收治自杀性药物中毒患者50例,所有患者均于2017年1月至2018年12月在本院接受治疗,按照随机数字表法分為研究组(n=25)和常规组(n=25)。常规组接受常规护理,研究组同时接受共情护理,观察两组负性情绪评分、依从性、护理满意度。结果:干预前研究组SAS评分为(58.4±5.9)分,与常规组的(58.2±6.0)分对比差异无统计学意义(t=0.12,P=0.45);干预后研究组SAS评分为(42.6±3.9)分,显著低于常规组的(50.2±4.3)分(t=6.55,P=0.00)。干预前研究组SDS评分为(60.1±6.2)分,与常规组的(59.6±6.1)分对比差异无统计学意义(t=0.29,P=0.49);干预后研究组SDS评分为(42.3±3.4)分,显著低于常规组的(48.9±4.1)分(t=6.20,P=0.00)。研究组治疗依从率为92.0%,显著高于常规组的52.0%(χ2=9.92,P=0.00)。研究组护理满意度为96.0%,显著高于常规组的72.0%(χ2=6.64,P=0.00)。结论:针对自杀性药物中毒患者实施共情护理,能够明显降低患者焦虑评分、抑郁评分,改善患者负性情绪,提升其治疗配合度和护理满意度。

【关键词】 自杀性药物中毒;焦虑;依从性;抑郁;满意度

The value of empathy nursing to improve the negative emotion of suicide drug poisoning patients

Bian Li

Yankuang New Mileage General Hospital, Emergency Department, Zoucheng, Shandong 273500

[Abstract] Objective:To explore the role and value of empathic nursing in improving the mood of patients with suicidal drug poisoning. Methods: 50 suicide drug poisoning patients were selected for treatment. All patients were eligible to receive treatment in our hospital from January 2017 to December 2018, and were divided into experimental group and conventional group according to the random number table method. The conventional group received conventional nursing, and the experimental group received empathic nursing at the same time. The negative emotional scores of the two groups were observed. Results: Before intervention, SAS score (58.4±5.9) in the experimental group showed no significant difference from that in the conventional group (58.2±6.0) (t=0.12,P=0.45). After intervention, SAS score of the experimental group (42.6±3.9) was significantly lower than that of the conventional group (50.2±4.3) (t=6.55,P=0.00). SDS score of the experimental group before intervention (60.1±6.2) was not significantly different from that of the conventional group (59.6±6.1) (t=0.29,P=0.49). After intervention, SDS score of the experimental group (42.3±3.4) was significantly lower than that of the conventional group (48.9±4.1) (t=6.20,P=0.00). The treatment compliance rate of the experimental group was 92.0%, significantly higher than that of the conventional group 52.0%(χ2=9.92,P=0.00). The nursing satisfaction of the experimental group was 96.0%, significantly higher than that of the conventional group 72.0%(χ2=6.64,P=0.00). Conclusion: Empathic nursing for patients with suicidal drug poisoning can significantly reduce anxiety scores and depression scores, improve patients' negative emotions, and improve their degree of treatment cooperation and nursing satisfaction.

[Key words]Suicide drug poisoning; Anxiety; Compliance; Depression; Satisfaction

共情干预是治疗心理疾病的有效方法,可针对性疏导心理危机导致的自杀行为。随着生活节奏加快,人们承受的工作和学习压力明显增加,部分个体承受压力超出其承受能力时,为了达到解脱的目的选择自杀。当前最常见自杀方式之一就是服用毒药,这也造成医院收治服毒患者不断增加[1]。服毒自杀不仅会对患者身体产生严重伤害,还会对社会产生负面影响,增加患者家庭经济负担[2]。该类患者入院后通常存在严重烦躁、焦虑、抑郁心理,治疗配合度极差,甚至对抢救的进行产生影响。为进一步改善自杀性中毒患者负性情绪,本研究选择收治自杀性药物中毒患者50例,对其中部分患者实施共情护理,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择收治自杀性药物中毒患者50例,所有患者均于2017年1月至2018年12月在本院接受救治,按照随机数字表法分为研究组(n=25)和常规组(n=25)。纳入标准:服毒自杀,并存在中毒表现;患者及家属知情并同意参与研究。排除标准:存在认知障碍;患有抑郁症、焦虑症等精神类疾病。常规组包括女15例、男10例;年龄15~70岁,平均(35.4±12.5)岁。常规组包括女16例、男9例;年龄14~73岁,平均(35.6±12.4)岁。两组一般临床资料对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

常规组实施常规急救心理护理,研究组实施共情护理。1)构建良好医患关系:护理人员应诚恳对待患者,并表达对患者遭遇的同情,不可挖苦讽刺患者。同时对患者提出的合理需求应尽量满足,积极回答患者和家属的问题,引导其在救治中积极配合。2)强化沟通:护理人员应对患者主要心理矛盾进行分析,用自身共情能力感应患者,激发其求生欲望。首先通过和家属交流对患者的经历、自杀原因进行了解,引导患者宣泄情绪和表达内心想法,以掌握其自杀的主要原因和症结所在。3)回眸与展望:依据患者自杀原因对其实施针对性疏导,向其说明个人、家庭、社会之间的关系,尤其说明在家庭中个人的人生价值和重要性。同时引导患者讲述奋斗经历、曾经辉煌,并给予赞许和鼓励,引导其以平和的心态面对现实和生活。宣泄心理压力有利于减轻患者的失望悲观情绪,正视自己和生活。

1.3 观察指标

于患者清醒时和治疗后7d应用SDS(抑郁自评量表)和SAS(焦虑自评量表)对其抑郁、焦虑情绪进行评估,分值越高患者抑郁、焦虑情绪越重。应用自制量表评估两组患者依从性,包括完全依从、部分依从、不依从,完全依从:患者主动配合抢救和治疗;部分依从:经疏导和劝解后患者能够配合抢救和治疗;不依从:经疏导和劝解后患者仍拒绝接受抢救和治疗。总依从率=(完全依从+部分依从)/25×100%[3]。应用自制量表评估两组患者满意度,评价内容包括服务人员态度、心理疏导效果、护理技术等内容,对应分值0~100分,80~100分为非常满意,60~79分为满意,0~59分为不满意,总满意度=(非常满意+满意)/25×100%[4]。

1.4 统计学处理

本次研究所得数据使用SPSS 19.0统计学软件分析,计量资料采用(±s)表示,行t检验,计数资料以率进行描述,行χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 干预前后两组负性情绪评分对比

干预前后两组负性情绪评分对比见表1。

2.2 两组治疗依从性对比

研究组治疗依从率为92.0%,显著高于常规组的52.0%(χ2=9.92,P=0.00)。见表2。

2.3 两组护理满意度对比

研究组护理满意度为96.0%,显著高于常规组的72.0%(χ2=6.64,P=0.00)。见表3。

3 讨论

本研究针对收治部分自杀性药物中毒患者实施共情护理,收获了显著效果。共情护理中护理人员具有较强的共情能力,能够更加准确了解和感应患者的情感,患者认可程度更高[5-6]。并通过有效沟通掌握患者经历、自杀原因等,以此为基础进行疏导,可有效激发患者求生欲望[7-8]。此外在共情护理中护理人员始终保持诚恳、和蔼的态度,并积极满足患者提出的合理要求,可避免刺激患者,稳定其情绪,保证治疗顺利进行[9-10]。

本研究中,干预前两组SAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组SAS评分显著低于常规组(P<0.05)。干预前两组SDS评分对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组SDS评分显著低于常规组(P<0.05)。研究组治疗依从率显著高于常规组(P<0.05)。研究组护理满意度显著高于常规组(P<0.05)。综上所述,针对自杀性药物中毒患者实施共情护理,可明显减轻其存在的焦虑、抑郁情绪,提升患者治疗依从性和满意度。

参考文献

[1] 刘艳红,陈林,司天梅.32项轻躁狂症状清单和心境障碍问卷筛查双相障碍或抑郁症自杀风险可行性分析[J].中华精神科杂志,2017,46(06):334-338.

[2] 孙建琴.共情护理在深度烧伤患者中的应用效果[J].西南国防医药,2016,26(03):316-317.

[3] 辛立敏,陈林,吉振鹏.伴与不伴焦虑症状抑郁症患者的自杀风险[J].中国心理卫生杂志,2018,12(11):812-816.

[4] 高晓岩,孙来花.运用合理情绪疗法对自杀患者进行心理疏导[J].中外健康文摘,2013,22(13):59-60.

[5] 王君,陈林,吉振鹏.误诊为抑郁症的双相障碍Ⅱ型患者自杀风险的危险因素分析[J].中国神经精神疾病杂志,2015,12(02):65-70.

[6] 秦碧勇,戴立磊,汪鍵.抑郁症患者自杀风险与共病数量、抑郁程度的相关性研究[J].重庆医学,2016,45(13):1810-1812.

[7] 周广艳.自杀性药物中毒患者急救护理与共情共赢心理干预效果探讨[J].中国保健营养,2018,28(20):21.

[8] 廖震华,王文强,丁丽君.社区重性抑郁障碍患者自杀相关特征及影响因素研究[J].中国全科医学,2017,23(20):2300-2304,2305.

[9] 王茜,刘振宇,高琦.住院双相情感障碍患者自杀行为影响因素分析[J].中华健康管理学杂志,2017,11(04):333-337.

[10]桂立辉,肖水源.浏阳市农村重性抑郁发作患者自杀意念与自杀未遂及影响因素分析[J].中国心理卫生杂志,2017,23(09):651-655.

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