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CBL结合视频教学模式在麻醉学临床见习教学中的应用

2020-05-11王倩张冰倪育飞

教育教学论坛 2020年18期

王倩 张冰 倪育飞

[摘 要] 探讨CBL结合视频教学法对本科生麻醉临床见习的影响。选取2015级麻醉专业2个班级各30人,一班实施传统的讲授式教学模式,二班实施CBL结合视频教学模式。对两组学生的麻醉临床见习效果进行分析比较,结果显示,与传统教学模式组相比,CBL结合视频教学组教学效果显著提高。在麻醉见习教学中应用CBL结合视频教学法,不仅能激发学生的学习兴趣,更能充分调动学生的积极性,提高学习效果,因此CBL结合视频教学模式在本科生临床麻醉带教中值得推广应用。

[关键词] CBL结合视频教学法;麻醉学学生;见习带教

麻醉学是一门专业性较强的应用类临床课程,由于其操作性很强,临床见习带教一直是一个难题。作为传统教学方式(Lecture-Based Learning,LBL)的补充,以案例为中心(Case-Based Learning,CBL)的讨论式教学法能调动学生的主观能动性,提高学生的积极性[1]。CBL教学法是目前国际上医学教育改革中广泛使用的医学教育方法[2]。为激发麻醉学学生学习兴趣,提高临床见习效果,本研究从临床实际出发,通过应用CBL结合视频教学的模式,观察其在麻醉学学生见习教学的效果。

一、研究对象和方法

(一)选取对象

选取2018年9—12月在温州医科大学附属第二医院麻醉科见习的2015级麻醉学专业2个班级的学生作为研究对象。2个班级的学生都是30人,一班实施传统的讲授式教学模式,二班实施CBL结合视频教学模式。两个班级学生的性别、年龄和基础学科考试成绩差异均无统计学意义(P>0.05)。

(二)研究方法

1.教学方法。对照组采用LPL教学法,带教老师先回顾理论知识和麻醉操作注意事项,之后见习生进入手术室观察麻醉过程。

实验组采用CBL结合视频教学法,步骤如下:①在课前准备阶段,带教老师根据教学大纲进度,针对不同年龄(新生儿或老年人)、不同手术(骨科、心胸外科、脑外等)的患者进行麻醉并拍摄视频。②学生自主学习。10人为一组,设立组长。见习课前一天,将教学内容告知学生,并将病例相关资料以及针对性的问题发给组长,要求学生课前检索资料。③课上集体观看视频,同时提出问题。④课堂讨论。由小组长主持,学生依次发表个人观点,带教老师点评。⑤带教老师示教后,学生模拟视频练习操作。⑥带教老师总结,指出不足及建议。

2.评价方法[3]。客观评价方法为理论考试(简答题和论述题,总分100分)和技能考试(气管插管、椎管内麻醉等,总分100分),由教学秘书进行打分,带教老师不参与出题和阅卷。主观评价方法为调查问卷,依理论知识、技能操作、学习兴趣、积极性和满意度,分为优、良、中、差,记4、3、2、1分。

3.统计方法。采用软件SPSS 19.0进行统计分析,以P<0.05为差异有统计学意义。

二、结果

对考试成绩进行比较,CBL结合视频教学组学生理论知识和技能操作成绩明显高于对照组(P<0.05),见表1。

问卷调查結果显示,CBL结合视频教学组学生理论知识、技能操作、学习兴趣、积极性和满意度得分均高于对照组(P<0.05),见表2。

三、讨论

麻醉学是一门具有较高应用性和实践性的临床课程,在学生的带教过程中,更着重培养学生的理论知识、技能操作和临床思维。

本研究显示,CBL结合视频教学组的学生理论考试和技能操作成绩均高于对照组学生,且基础理论掌握情况、技能操作掌握情况、学习兴趣、积极性和满意度等方面也明显高于对照组,提示CBL结合视频教学能够显著提高教学效果。传统的LBL教学模式,侧重老师讲学生听的被动模式,缺乏师生之间的沟通和互动,缺少临床思维能力的培养。CBL作为一种新的教学方式,以病例为导向,以医学生为主体,以带教老师为主导,通过老师提供的病例资源进行分析,并对老师提出的问题进行探查,鼓励学生通过图书馆搜索相关文献资料,之后分组讨论,最后带教老师给予指导的方式,激发学生的学习兴趣,提高积极性与主动性[4]。视频教学能够活跃课堂气氛,使学生有更直观的认识,从而提高教学效果[5]。

综上所述,CBL结合视频教学可提高麻醉科见习生基础理论知识和临床操作技能,并能激发学生学习兴趣和积极性,提升自主学习能力,明显改善见习效果,值得推广应用。

参考文献

[1]程芳,林华赋,王远胜.CBL教学法在麻醉科非麻醉专业住院医师规范化培训中的应用效果评价[J].中国继续医学教育,2016,(29)

[2]Thistlethwaite JE,Davies D,Ekeocha S,et al.The effectiveness of case-based learning in health professional education.A BEME systematic review:BEME Guide No.23[J].Med Teach,2012,34(6):e421-e444.

[3]吴巧玲,沈途,刘菲菲,尚游.PBL教学结合病例视频录像在麻醉学见习教学中的运用[J].浙江医学教育,2018,(6):12-15.

[4]王宏,刘刚,符炜,代文涛.CBL教学法在临床麻醉学教学中的应用[J].基础医学教育,2012,(11).

[5]韩光,赵平.微视频教学模式对麻醉教学效果的影响研究[J].中国高等医学教育,2017,(11).