田亚君 高园 王学红 张红艳

[摘要] 目的 探讨视频教学提高护生中医护理技术操作的应用效果。方法 选择2017年1月—2018年12月实习护生80名作为调研对象，随机分为两组，对照组护生给予传统中医护理技术操作教学法进行教授，研究组护生给予视频教学法进行教授。两种不同教学法下，比较两组护生对教学法的评价及满意度情况，以及护生中医护理技术操作考核成绩对比。结果 研究组在沟通协作能力、课堂气氛、自学能力、解决问题能力、动作技巧性、操作熟练程度、调动学习主动性、激发学习兴趣8项评分上均高于对照组（P<0.05）;研究组考核成绩优良率及教学法满意度均高于对照组（P<0.05）。结论 视频教学法是传统教学模式的补充和发展，在学习中医护理技术操作过程中，护生对视频教学法的评价及满意度更高，中医护理技术操作能力提高更加明显，作为教学辅助手段值得在护理技术操作教学中推广应用。

[关键词] 视频教学;互联网;中医;护理技术操作;临床实习

[中图分类号] R-4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）01（c）-0166-03

[Abstract] Objective To explore the application of video teaching to improve the nursing technical operation of nursing students in traditional Chinese medicine. Methods From January 2017 to December 2018， 80 internship nursing students were selected as the research object， and they were randomly divided into two groups. The control group nursing students were given traditional Chinese medical nursing techniques and teaching methods， and the study group nursing students were given video teaching methods. Under two different teaching methods， the two groups of nursing students 'evaluation and satisfaction of the teaching method， and nursing students' TCM nursing technology operation performance assessment results were compared. Results The study group was higher than the control group in communication and collaboration ability， classroom atmosphere， self-learning ability， problem-solving ability， motor skill， operational proficiency， mobilizing learning initiative， and stimulating learning interest（P<0.05）. The rate of excellent performance and satisfaction with teaching methods in the group were higher than those in the control group（P<0.05）. Conclusion The video teaching method is a supplement and development of the traditional teaching mode. In the process of learning TCM nursing technology， nursing students have a higher evaluation and satisfaction with the video teaching method， and the improvement of TCM nursing technology operation ability is more obvious， which shall be promoted and applied in nursing technology operation teaching.

[Key words] Video teaching; Internet; TCM operation; Clinical practice of nursing techique

隨着中医技术的迅速提升，中医护理技术操作成为中医事业的重要组成部分，且已发展为一门专业学科。对中医院护生而言，护理教学的重要课程就是如何提高中医特色护理技术水平和护理服务态度。中医护理技术操作的高低直接影响患者对医院整体护理服务质量的满意度及信任度[1]。所以选择最佳的护理带教方法，从而促进护生实习质量的全面提高。护生向护士过渡的关键环节是临床实习阶段，也是护理技术操作提升的重要阶段[2]。临床带教老师主要的工作目标和职责就是人文化、规范化、标准化的带教。带教老师结合临床教学特点，将中医护理技术操作教学以视频教学的方法应用在护生的教学中，探讨视频教学对护生护理技术操作的应用价值。报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择该院实习护生80名作为调研对象，随机分为两组。对照组40名，均为女生;年龄22～25岁，平均年龄（21.4±3.8）岁;其中大专生22名，本科生18名。研究组40名，均为女生;年龄20～26岁，平均年龄（21.6±3.7）岁;其中大专生24名，本科生16名。两组护生均已实习1个月。该次研究经医院伦理委员会批准。同时两组护生均签署知情同意书，且一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  方法

研究组护生给予视频教学法进行教授。选择10名临床护理能力丰富、中医基础知识扎实、操作技能熟练的护师职称的带教老师组建中医护理技术操作团队。分别对穴位注射、中药涂药、经穴推拿、耳穴贴压4项中医护理技术操作进行先期制作，由护理科研室直接管理，并由10名带教老师对患者和操作者的建议、评价进行收集，结合临床操作经验，对操作评分标准和流程进行修订[3]。对4项中医护理技术操作初步录制视频，10名带教老师共同观看视频，提出观看视频的感受和意见，并对护理技术操作的细节和规程进行进一步完善，最终录制标准视频[4]。教授护生中医护理技术操作时，将现场实际操作与视频教学相结合，操作中难度较大、步骤较复杂的护理技术，用视频演示、讲解、播放分解动作，护生可反复模仿并观察不熟悉的护理技术操作[5]。此外，将录制好的视频上传互联网，护生可随时下载学习。对照组护生给予传统中医护理技术操作教学法进行学习。

1.3  观察指标

1.3.1 两组护生对教学法的评价  自制调查问卷表，该量表共8项，包括沟通协作能力、课堂气氛、自学能力、解决问题能力、动作技巧性、操作熟练程度、调动学习主动性、激发学习兴趣。每项计分1～4分，于两组护生教学结束后进行问卷调查。评分越高，表示教学法效果更好。

1.3.2 两组护生中医护理技术操作考核成绩及护生对教学法的满意程度  采用抽签的方法于两组护生教学结束后随机抽取两项进行考核，考核成绩分为优、良、差。差：成绩<80分。良：成绩在80～90分。优：成绩>90分。自制满意度调查问卷，匿名评价两种教学法，满意度分为满意、一般、不满意。

1.4  统计方法

数据应用SPSS 18.0统计学软件进行分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，并采用t检验，计数资料采用[n（%）]表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义

2  结果

2.1  护生对教学法的评价

研究组在沟通协作能力、课堂气氛、自学能力、解决问题能力、动作技巧性、操作熟练程度、调动学习主动性、激发学习兴趣8项评分上均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  护生中医护理技术操作考核成绩及护生对教学法的满意程度

研究组考核成绩优良率及教学法满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3  讨论

传统中医护理技术操作教学无法及时、直观反馈护生存在的问题，而教学方法主要以反复演练为主，过程枯燥乏味，且较为盲目，教学效果欠佳。视频教学法可规范护生的动作，强化护生对操作技术的认识，对自身存在的问题可及时发现、纠正并反复练习，视频可反复回顾性进行教学，对护生中医护理技术操作能力的提升更为明显[6]。互联网的全面覆盖，促使视频教学法更为方便、快捷、灵活。

视频教学法可将难以表述、抽象、繁复的中医护理技术操作内容转变为易于理解、掌握的更加生动、直观的画面，护生自主学习积极性得到极大提高。传统教学法中，带教老师教学动作较快，示范次数较少，且主要以口头讲解为主，而中医护理技术操作穴位手法难记，过程繁琐，护生经常抓不住重点，主次不清，印象不深，对操作步骤难以完全掌握并理解[7]。而视频教学法则对这些弊端进一步改善、修正，通过文字、图像、声音等方式将每一个操作步骤更加规范、清晰地展示在屏幕上，护生感官刺激得到提升，学习兴趣有所提高。视频教学法下，护生可针对性地反复练习某个动作，通过听和看感知操作过程和技术要领，技能可以反复练习，得到较大提高[8]。此外视频教学法及时、直观反馈每个动作的过程、要领，护生建立正确动作时间得到极大缩短。该次研究中，研究组护生可自主下载视频进行学习，通过视频的反复播放、教学，护生能够及时发现问题并针对性反复练习。与传统教学法相比，视频教学法更加有趣、形象、生动，护生自我学习能力和意識得到激发，进一步促使护生主动学习。研究结果显示，研究组在沟通协作能力、课堂气氛、自学能力、解决问题能力、动作技巧性、操作熟练程度、调动学习主动性、激发学习兴趣8项评分上均高于对照组（P<0.05）。同时，护生对视频教学法的满意度较高，提示，护生喜欢该种教学方法，学习的内在驱动力得到极大推动，显著提高护理技术操作能力。

综上所述，视频教学法是传统教学模式的补充和发展，在学习中医护理技术操作过程中，护生对视频教学法的评价及满意度更高，中医护理技术操作能力提高更加明显，作为教学辅助手段值得在护理技术操作教学中推广应用。

[参考文献]

[1]  孙凯丽，胡慧，王凌，等.中医临床护理学发展优势与局限研究[J].时珍国医国药，2017，12（6）：137-139.

[2]  徐昭娟，高绍芳，王英芳，等.探析Seminar联合案例、情景模拟“三位一体”教学模式在中医护理实验教学中的应用研究[J].时珍国医国药，2017，18（9）：213-215.

[3]  施慧，朱文莉，许宽勤，等.TCN-mini-CEX在《中医护理综合实验实训》课程教学中的应用[J].时珍国医国药，2018，29（9）：233-235.

[4]  杨靖，潘晓玥，骆乐，等.反例微视频教学法在“微生物学实验”课程中的实践研究[J].微生物学通报，2018，45（3）：500-503.

[5]  姜艳玲，李文，刘雨虹，等.教学视频中重难点呈现对学习效果影响的眼动研究[J].电视技术，2018，42（3）：91-97.

[6]  何叶成，刘晓梅，陈尚，等.MCAT教学法在护理专业生理课程教学中的应用[J].重庆医学，2018，47（3）：136-138.

[7]  齐小伟，周红，龚爱萍，等.以护理岗位需求为导向，强化护生护理技能培养[J].重庆医学，2017，23（46）：407-409.

[8]  周娟.微视频在教学中的积极作用[J].中国教育学刊，2018， 301（5）：111-114.

（收稿日期：2019-10-20）