董均明

【摘 要】目的：探讨基层医务人员疫苗与安全接种知信行现状以及主要影响因素，旨在为医学临床护理管理人员工作的有效开展提供科学依据。方法：将我国某城市30家医院的1200名基层医务人员作为本次研究的主要对象，利用自制基层医务人员疫苗与安全接种知信行问卷对相关医务人员的知信行现状和主要影响因素进行调查分析。结果：本次参与研究的共有1200名基层医务人员，依据调查问卷的统计数据得出学历和工作年限是影响医务人员知信行的主要因素。结论：现阶段我国基层医务人员疫苗与安全接种知信行水平仍不是特别理想，可就基层医务人员的知识水平现状开展针对性的知识培训，进而提升疫苗及安全接种的综合水平。

【关键词】基层医务人员;疫苗与接种;知信行现状;影响因素

Abstract： objective： To explore the current situation and main influencing factors of knowledge， belief and practice of vaccination and safety vaccination among grass-roots medical staff， so as to provide scientific basis for the effective work of medical clinical nursing managers. Methods： 1200 grassroots medical staff in 30 hospitals in a city of China were selected as the main subjects of this study. The self-made questionnaire on knowledge， trust and behavior of vaccination and safety vaccination was used to investigate and analyze the current situation and main influencing factors of knowledge， trust and behavior of relevant medical staff. Results： there were 1200 nurses in neurology department participating in the study. According to the statistical data of the questionnaire， it was concluded that education background and working years were the main factors affecting nurses' knowledge， trust and behavior. Conclusion： at present， the knowledge and practice level of vaccination and safety vaccination of grass-roots medical personnel in China is still not very ideal. Targeted knowledge training can be carried out on the knowledge level of grass-roots medical personnel， so as to improve the comprehensive level of vaccination and safety vaccination.

Keywords： influencing factors of vaccination， knowledge， trust and behavior of grass-roots medical staff

【中圖分类号】R876【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）04-12-004-02

流行性感冒就是人们常说的流感，它是通过病毒来引起急性呼吸道的传染，它具备非常明显的临床特征就是突发性、传染性。流感病发的三天后，非常容易引起病情加重，从而引起继发肺部细菌感染，出现肺炎情况，因此接种疫苗是目前预防与控制流感的有效措施之一。因为基层医务人员的特殊性，提升其流感疫苗接种率能够有效降低医院感染率。基层医务人员的接种率与其知识水平与接种意愿存在较为密切的联系。因此本文探讨了基层医务人员疫苗与安全接种知信行现状以及主要影响因素，旨在为医学临床护理管理人员工作的有效开展提供科学依据，现将结果报道如下[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究中的1200例基层医务人员都选自我国某城市的30家医院，其中包含22家三级甲等医院和8家二级甲等医院。

基层医务人员纳入标准：首先，护士持我国护士执业资格证书且处于有效时间内;其次，为在岗护理人员，从事临床护理工作;最后，护士于医院的工作时间超过12个月。

1.2 调查工具 本次研究中使用自行设计的调查问卷，其中共计4部分内容。第一，基层医务人员包含职称、学历、性别以及工作年限等在内的基本情况;第二，基层医务人员疫苗与安全接种知识的掌握水平，包含流感基本知识、流感常见症状;第三，基层医务人员对待流感的态度，如“怎样评价流感早期救治于患者的影响？掌握流感基础知识的重要性？”等;第四，基层医务人员流感疾病方面的行为，如“是否会主动对流感有关知识进行学习？能否积极主动的参与流感知识培训？是否愿意主动获取流感治疗手段的发展”等[2]。最后依据行为、知识和态度各部分的调查结果对标准分进行计算，平均分/总分×100%=标准分。本次研究将基层医务人员知信行水平定位三个等级，60分以下的基层医务人员为差，大于60且小于85分为中，85分及以上则为良。

2 结果

2.1 本次研究中基层医务人员疫苗与安全接种知信行数据，具体数据如下表：

2.2 本次研究基层医务人员知信行水平影响因素的多元回归分析

3 讨论

3.1 基层医务人员疫苗与安全接种知信行现状

知信行其实质是一种行为干预理论模式，将人们行为改变划分为知识获取、信念产生和行为形成3个连续过程，将知识看作基础、信念看作动力、推进健康的行为则看作目标。所以，作为基层医务人员只有充分了解掌握流感的有关知识，并对健康、积极的信念进行构建，才可提升自身护理行为的规范性，进而将流感患者的护理质量有效提升。本次研究中基层医务人员知信行平均分是76.85，此分数并不是特别理想，仅仅处于中等水平;基层医务人员正确认识流感特征的标准分仅为55.89，属于差的等级范畴[3]。行为是我们研究关注的主要结果，行为方面本次研究中的标准分为80.18分，尚未达到量的等级水平，而且其中向患者进行健康知识宣教一项的得分仅为68.4，由此可见有关管理人员可将行为作为评价考核的指標，以此达成对基层医务人员疫苗与安全接种正确实施率进行提升的目的。

3.2 分析基层医务人员疫苗与安全接种知信行主要影响因素

本次研究结果表明，带教与否（0.09）、学历（0.12）和职称（0.18）和基层医务人员疫苗与安全接种知信行总分均呈正相关关系，由此可以表明，学历和职称较高的医务人员以及带教人员相比低学历、低职称以及非带教人员的知信行具有明显优势。现阶段我国基层医务人员疫苗与安全接种知信行水平仍不是特别理想[4]，科室有关管理人员可结合自身需求和实际状况给予医务人员针对性的培训，视情况而定对培训力度和培训频率进行科学调整，进而达成将基层医务人员疫苗接种知信行水平整体提升的目的。

参考文献

[1]高华，张涛，徐倩倩，丁克琴. 宁波市基层医务人员成人预防接种知信行现况调查[J]预防医学，2016，28（08）：860-862.

[2]王丹. 实习护生临床安全注射知信行的调查研究[D]浙江中医药大学，2018.

[3]常红娟. 护理人员标准预防知—信—行现状与影响因素的研究[D]新疆医科大学，2010.

[4]张丹. 普通体检人群乙肝疫苗知—信—行调查分析[D]吉林大学，2012.