丙泊酚静脉全麻在辅助生殖技术患者的临床应用及护理
2020-04-17黄荣,何慧,胡静
黄 荣,何 慧,胡 静
(柳州市妇幼保健院,广西 柳州 545001)
辅助生殖技术主要是指体外受精-人工移植、人工受精等医疗辅助技术,目前不孕不育人数不对增加,使体外受精-胚胎移植手术也不断增加,但是取卵术易给人体带来疼痛感,虽然手术前采用了镇静止痛药物,但是依然难以缓解患者疼痛感,而实施一项有效的麻醉方式十分重要,同时在麻醉过程中采取一项有效的护理也十分重要[1]。因此,本次研究对丙泊酚静脉全麻在辅助生殖技术患者的临床应用及护理进行分析,见下文。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文收治对象为辅助生殖技术患者,总例数为200例,收取时间在2017年1月1日~2018年1月1日之间。
观察组(100例):年龄20岁~39岁内,平均为(29.01±1.15)岁。
对照组(100例):年龄21岁~39岁内,平均为(29.15±1.24)岁。
两组各项基本资料进行对比发现,差异无统计学意义,用P>0.05代表本次研究具有可比性,且成立。
1.2 方法
对照组应用常规护理方式。
观察组应用在丙泊酚静脉全麻过程中实施全程护理方式。
(1)手术前麻醉护理评估:做好手术前各项准备工作,询问患者有无药物过敏史,对患者阴道进行清洁,在术前8小时左右禁食、4小时~6小时禁水,术前做好心电图检查、配血、输血等检查,多数患者在术前对麻醉药物不了解,护理人员应告知患者丙泊酚相关知识,告知患者丙泊酚不良反应少,具有半衰期短、给药方便等优势,不会对子宫内膜造成影响,从而提高患者对手术的依从性,利于手术顺利进行[2]。
(2)手术中麻醉护理:在患者进入手术室后,在手术过程中应对患者进行指导,使患者放松肌肉,由于静脉注射易导致局部疼痛发生率高,应对患者注射部位进行观察,观察有无疼痛、红肿情况,同时在手术过程中还需要注意心电监护,对患者血氧饱和度、生命体征实施观察,一旦发现问题,应及时告知医生[3]。
(3)手术后麻醉护理:在手术完毕后,应将取卵成功消息及时告知患者,从而消除患者紧张、恐惧心理,同时还需要告知患者术后可能会出现呕吐、头晕、轻微疼痛等情况,从而利于患者做好心理准备,术后给予患者制定饮食计划,应以高维生素、高蛋白食物为主[4]。
1.3 观察指标
对比观察组以及对照组辅助生殖技术患者的随访后妊娠率、满意度。
1.4 统计学处理
采用SPSS 21.0统计软件分析本次研究结果和数据,计量资料进行检验,用T值检验;计数资料检验,用x2值检验,若2组间差异存在意义,使用P<0.05表示,具有差异。
2 结 果
2.1 对比妊娠率
观察组实施胚胎移植手术后的妊娠率60.00%高于对照组(P<0.05),见表1所示。
表1 两组随访后妊娠率指标的比较
2.2 对比满意度
观察组满意度95.00%(满意90例、一般5例、不满意5例)高于对照组满意度(P<0.05),见表2所示。
表2 两组满意度指标的比较
3 讨 论
据相关研究显示,丙泊酚为快速强效全身麻醉剂,其具有苏醒迅速而平稳、持续时间短、起效快等优势,能抑制人体迷走神经反射,激活人体GABA受体-氯离子复合物,从而发挥镇静催眠作用,由于在辅助生殖技术中的镇静镇痛要求较高,而实施一项有效的护理措施十分重要[5]。因此,本次研究对丙泊酚静脉全麻在辅助生殖技术患者的临床应用及护理进行分析,探讨护理的效果。
通过实施全程护理后,取得显著效果,其主要包括手术前麻醉护理评估、手术中麻醉护理、手术后麻醉护理等多项护理措施,其与常规护理相比,在多个方面具有显著优势,能弥补常规护理中的不足[6],在手术前应对每位患者基本资料进行评估,分析患者有无禁忌证,协助患者做好各项检查,由于多数患者对取卵术方式缺乏了解,充满恐惧、紧张、焦虑的心理,部分患者由于疼痛无法忍受从而终止手术,导致获卵率显著降低[7],目前多数医院均采用静脉麻醉,一般使用丙泊酚,为全身麻醉剂,通过提供患者对取卵术的认知,能保障患者取卵术顺利进行,为每位患者提供安全、优质、满意的护理服务,并且在术后3~5天对患者进行胚胎移植手术,由于患者心情愉悦,全身心放松,能显著提高临床妊娠率[8]。
经研究表明,观察组实施胚胎移植手术后的妊娠率60.00%高于对照组(P<0.05);观察组满意度95.00%(满意90例、一般5例、不满意5例)高于对照组满意度(P<0.05)。
综上所述,通过在辅助生殖技术患者丙泊酚静脉全麻过程中实施全程护理,取得显著的效果,在术后3~5天进行胚胎移植手术,有利于提高临床妊娠率,值得在临床中推广及运用。