李 婧

（内蒙古乌海市海勃湾区乌海市妇幼保健院，内蒙古 乌海 016000）

妊娠合并甲减为一种常见的内分泌疾病，由于妊娠期甲状腺激素分泌减少，组织利用不足，全身代谢减低，易导致患者早产或流产[1]，影响母婴安全。为研究分析妊娠合并甲减患者中应用甲状腺素治疗的临床效果，选取我院2018年3月～2019年1月收治的60例妊娠合并甲减患者，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的60例妊娠合并甲减患者，随机分为2组各30例。实验组中，年龄范围为19岁～38岁，平均年龄为（29.09±2.11）岁，体重范围为56千克到70千克，平均体重为（60.78±4.55）千克。对照组中，年龄范围为19岁～39岁，平均年龄为（29.32±2.09）岁，体重范围为56千克到71千克，平均体重为（60.21±4.30）千克。

1.2 方法

对照组常规补碘治疗，实验组患者应用甲状腺素治疗，左甲状腺素钠，一天1次，口服，一次剂量为50 μg，根据患者恢复情况调整剂量[2]。比较分析实验组与对照组患者的不良结局、胎儿发生窘迫和生长受限等不良结局等临床指标。

1.3 统计学方法

应用的统计学软件为SPSS 20.0，计量资料t检验，计数资料卡x2检验，差异具有统计学意义即P＜0.05。

2 结 果

2.1 两组患者不良妊娠结局对比

实验组患者中，1例患者流产，7例患者胎膜早破，1例患者早产，8例患者剖宫产。对照组患者中，3例患者流产，7例患者胎膜早破，3例患者早产，9例患者剖宫产。对照组患者流产率6.67%，早产率为10.0%显著高于实验组，具有统计学意义（P＜0.05），实验组与对照组患者的剖宫产率和胎膜早破发生率并无显著差异（P＞0.05），如表1。

2.2 两组患者胎儿不良解决对比

实验组患者，发生胎儿窘迫、胎儿生长受限等不良结局的概率为6.67%显著低于对照组不良胎儿结局发生率为23.33%，具有统计学差异（P＜0.05）。

表1 实验组与对照组患者发生不良妊娠结局情况比较 [n（%）]

3 讨 论

相关研究表明，甲减早期不易发现，孕期体检显得尤为重要，定期进行诊断和治疗能够有效降低不良结局发生率，保证母婴安全。定期进行正规孕期保健，尽早发现甲减，最大程度减少不良影响。妊娠4～6个月时，甲状腺不足造成胎儿不可逆的神经发育障碍。孕周4～12周时，胎儿脑部发育，此时为治疗妊娠合并甲减的最理想时期，对孕妇和胎儿的影响较小。应用甲状腺素治疗，安全性高，起效平稳，能够有效改善患者的激素水平。在本次研究中，实验组患者中，1例患者流产，7例患者胎膜早破，1例患者早产，8例患者剖宫产，对照组患者流产率10.00%，早产率为10.0%显著高于实验组，实验组患者，发生胎儿窘迫、胎儿生长受限等不良结局的概率为6.67%显著低于对照组不良胎儿结局发生率为23.33%，具有统计学差异（P＜0.05）。由此可得，妊娠合并甲减患者中应用甲状腺素治疗临床效果显著，能够降低胎儿和孕妇的不良结局发生率。

综上所述，甲状腺素治疗对妊娠合并甲减患者能够有效降低早产及流产发生率，减少对子代的影响，具有临床应用的价值。