李 野

（鄂尔多斯市准格尔旗中心医院，内蒙古 鄂尔多斯 010300）

随着生活水平和医疗技术的发展，广大女性同胞希望在保障母子平安的前提下减轻分娩痛苦，因此无痛分娩方式越来越受到广大产妇的青睐。而自然分娩作为一种健康的分娩方式，一直以来被国家所提倡。本文根据上述研究情况，对无痛分娩和自然分娩的临床效果进行对比研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院在2017年9月～2019年8月间进行无痛分娩与自然分娩的对比实验，其中无痛分娩组有24例产妇，年龄从23岁～34岁不等，平均年龄为（29.32±3.36）岁；孕周从35周～40周不等，平均孕周为（37.32±1.36）周；产次从1次到2次不等，平均产次为（1.32±0.36）次；经超声检测均为单胎。自然分娩组有24例产妇，年龄从24岁到34岁不等，平均年龄为（29.12±3.31）岁；孕周从36周～40周不等，平均孕周为（37.52±1.26）周；产次从1次～2次不等，平均产次为（1.34±0.32）次；经超声检测均为单胎。组间数据差异对比没有统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

自然分娩组的产妇采用自然分娩方式，全程没有使用镇痛类药物辅助生产。无痛分娩组的产妇采用无痛分娩方式进行分娩。将产妇宫口开到2厘米以上，产妇呈头膝屈曲侧卧位姿势，行穿刺于L3-4间隙膜硬膜外，待穿刺到骶端置管进行固定。注入2 ml含量为1%的利多卡因，将5～8 ml的罗哌卡因借助镇痛泵持续进行泵入，根据产妇产程中的实际疼痛情况进行药量的调整。当宫口全开时，停止罗哌卡因的注入[1]。

1.3 评价指标

对两组产妇的分娩产程时间、宫缩疼痛情况、产后出血量、新生儿评分等进行评价。

1.4 统计学方法

对本次实验的结果采用统计软件SPSS 21.0进行统计分析，采用t检验计量资料组间数据和治疗前后的各项数据指标对比情况，采用x2检验计数资料，在数据资料差异对比检验值，即P＜0.05时，说明差异对比具备统计学意义，具备可比性。

2 结 果

2.1 两组产妇产程时间的比较

从产程时间来看，无痛分娩组第一产程时间明显低于自然分娩组，差异对比不具有可比性，P＜0.05。而第二产程和第三产程时间对比差异不满足统计学意义，P＞0.05。（详见表1）。

表1 两组产妇产程时间的比较

表1 两组产妇产程时间的比较

组别 第一产程 第二产程 第三产程无痛分娩组（n=24） 3.87±1.51 0.68±0.13 0.17±0.07自然分娩组（n=24） 8.15±2.25 0.69±0.12 0.18±0.08 t值 7.324 0.453 0.198 P值 ＜0.05 ＞0.05 ＞0.05

2.2 两组产妇疼痛情况的比较

无痛分娩组宫缩时疼痛率为87.50%，而自然分娩组宫缩时的疼痛率为100.00%。组间数据对比差异不满足统计学意义，P＞0.05。

从疼痛效果来看，无痛分娩组无痛产妇21例，轻度疼痛2例，中度疼痛1例；自然分娩组无痛产妇3例，轻度疼痛8例，中度疼痛10例，重度疼痛3例。比较分析，自然分娩组产妇的疼痛程度明显高于对于无痛分娩组。差异对比不具有可比性，P＜0.05。

2.3 两组产妇产后出血量及新生儿评分情况的比较

无痛分娩组产后出血量为（215±34）ml，新生儿评分为（9.22±0.25）分；而自然分娩组产后出血量为（216±35）ml，新生儿评分为（9.19±0.24）分。组间数据对比差异不满足统计学意义，P＞0.05。

3 讨 论

分娩是一种正常的生理情况，但是剧烈的疼痛会对产妇及婴儿造成不良的影响[2]。随着医疗技术的进步，无痛分娩方式已经取得很大进展，通过在分娩过程中采用镇痛药物辅助生产，其能够在保障母子安全的前提下缓解产妇的疼痛感[3]。

综上所述，无痛分娩在缩短第一产程时间，缓解分娩疼痛程度方面要优于自然分娩方式。