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子宫压迫缝合术治疗产后出血对患者凝血指标 及血清CRP、IL-6、TNF-α水平的影响

2020-04-17杨晓彦

关键词:产后产妇资料

杨晓彦,李 弢*

(内蒙古妇幼保健院,内蒙古 呼和浩特 010050)

在当前的临床中,产后出血作为一种严重的并发症,对产妇的生命安全产生了严重的威胁,主要是由于宫缩乏力因素造成的。在产后出血的治疗中,必须要尽快止血,同时补充血容量,实现患者微循环的改善,为患者的生命安全提供可靠的保障[1]。本研究在选取50例患者作为样本的基础上,对子宫压迫缝合术在产后出血患者治疗中患者凝血指标以及血清CRP、IL-6、TNF-α水平影响进行探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

样本抽取自本院在2018年10月~2019年10月间收治的患者,从中选取50例作为样本,按照治疗方法对样本患者进行分组,对照组与观察组人数相同。从本次选取患者的基线资料来看,在年龄构成方面,主要分布在22岁~38岁的范围当中,平均年龄经计算为(29.41±3.25)岁,在孕周分布方面,主要集中在37周~40周之间,平均孕周为(38.65±1.24)周。在本次研究开始之前,已经征得了医院伦理委员会的同意,并且所有患者均为自愿参与。在经过基线资料的统计学比较之后,两组患者之间的差异不存在统计学意义(P>0.05),存在可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规的止血方法,进行子宫按摩,同时给予缩宫素进行治疗。观察组则采用子宫压迫缝合术进行治疗,先将患者的子宫托出腹腔,然后开展子宫压迫试验工作,采用加压手段进行出血控制,在患者出血情况得到控制之后,需要进行子宫压迫缝合术进行治疗,自然分娩患者,选取宫颈内口3~4 cm的位置,进针点为子宫内侧2~3 cm处,剖宫产患者选取子宫切口下缘2~3 cm位置,进针点同样为子宫内侧2~3 cm处[2]。

1.3 统计学方法

本次研究在进行样本数据收集之后,均需要采用SPSS 19.0作为统计学软件进行计算,在计数资料方面采用组间率(%)进行比较,同时进行x2检验,而计量资料则需要进行t检验,在两组数据对比差异性的过程中,采用的标准为P<0.05。

2 结 果

在本次研究中,观察组患者在采用子宫压迫缝合术治疗之后,患者的凝血指标以及血清CRP、IL-6、TNF-α水平等明显的优于对照组,与对照组之间的差异明显,P<0.05。见表1。

表1 两组患者治疗指标比较

表1 两组患者治疗指标比较

组别 n CRP(ng/ml) IL-6(ng/ml) TNF-α(pg/ml)观察组 25 5.13±0.75 12.66±1.84 10.57±1.49对照组 25 8.37±1.23 18.49±2.48 14.24±2.17 t 27.6537 37.3528 26.3145 P<0.05 <0.05 <0.05

3 讨 论

产后出血已经成为了影响产妇生命安全的重要因素,如果不能及时的进行止血治疗,严重的甚至会导致产妇死亡。在子宫压迫缝合术的治疗中,通过采用压迫与捆绑的方式,能够持续性的挤压子宫壁弓状血管,从而对出血量进行有效的控制,同时在对子宫收缩进行刺激的情况下,持续性的压迫毛细血管窦,从而改善止血效果[3]。在本次研究中,观察组患者在采用子宫压迫缝合术治疗之后,患者的凝血指标以及血清CRP、IL-6、TNF-α水平等明显的优于对照组,与对照组之间的差异明显,P<0.05。

在当前应对产妇产后出血症状的过程中,通过采用子宫压迫缝合术进行治疗,能够显著的改善患者的凝血指标及血清CRP、IL-6、TNF-α水平,实现患者生活质量的提升,在临床中有着较高的推广价值。

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