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老年痴呆病的发病机制与临床药物治疗的效果研究

2020-04-13刘朋

国际感染病学(电子版) 2020年3期
关键词:服用有效率常规

刘朋

山东省新泰市人民医院,山东 新泰 271200

随着人口结构的变化,老年痴呆病在临床中有较高的发病率,对老年人的生活质量具有严重的不良影响,智力衰退、自理能力下降以及记忆和认知障碍等是本病主要的临床表现,其正常的生活将会变得非常不顺利[1]。老年痴呆疾病早期的变化并不是那么显著,通常具有沉默寡言、 话语重复等表现,如果病情 得不到有效的控制,随着时间的推移,将会出现比较严重的症状。相关研究数据表明,在年龄超过60岁以上的群体中,老年痴呆疾病的发病率为6.5%左右[2]。临床中对老年痴呆疾病有较高的重视度,必须在研究和分析发病机制的基础上,给予相应科学系统的治疗,以缓解症状,提高患者的生活质量。

1 资料与方法

1.1 患者的基本资料 2018年11月-2019年11月,抽取期间50名老年痴呆患者入组,随机分常规(n=25)和实验(n=25)两组。常规组:年龄63-84岁,平均(75.56±2.01)岁,18名男性,7名女性。实验组:年龄62-81岁,平均(74.98±1.32)岁,20名男性,5名女性。纳入标准:①符合老年痴呆病的诊断标准;②都伴随有智力下降、思维迟缓、反应迟钝等表现。排除标准:①具有严重的躯体性创伤;②心肾功能不全。得到家属和医院相关部门同意后开展研究。

1.2 方法 常规组:常规西药治疗。口服吡拉西坦片,每天服用三次,每次服用两片。实验组:基于常规组治疗基础上,加用中药补肾益智汤干预治疗,药方:15g当归、柏子仁、枸杞子和熟地黄,10g远志、川芎、石菖蒲以及3g水蛭,熬成汤药,每天服用三次共一剂,饭前服用。所有患者持续治疗时间为3个月。

1.3 观察指标和评价标准 治疗有效率。根据患者的具体表现来评定,通过治疗后,如果患者的临床症状全部消失,可以实现独立和自理的生活,有一定的判断和计算等能力,可与其他人进行一般的社交,证明是显效的;经过治疗后,临床症状都已经消失,在医护人员和家属的帮助下,可以进行正常的生活,具有一般性的理解能力;临床症状有一定程度的缓解,但是生活无法自理,情绪具有很大的不稳定性,一般性的计算、判断能力较差,为好转;病情未见好转反而会有加重的迹象,为无效[3]。

表1 两组治疗有效率的比较和分析(n,%)

1.4 数据统计分析 SPSS.22软件分析数据,治疗有效率用(n,%)分析,χ2统计结果。如果P<0.05的,则可以证明差异是具有统计学意义的。

2 结果

通过比较数据统计结果发现,实验组整体治疗有效率是比较高的(P<0.05),见表1。

3 讨论

老年痴呆属于机异质性疾病,具有独特的病理特征变化,年龄、头部外伤、遗传等因素都可能导致本病的发生,对其发病机制进行分析,在神经元细胞进行合成与稳定的过程中,tau蛋白发挥着重要的作用,老年痴呆患者体内的tau蛋白数量会增加,同时会异常磷酸化,双螺旋纤维丝形成,进而神经纤维会有缠结[4]。还有一种说法是由于蛋白异常水解以及错误折叠引起的。当基因发生突变后,神经元会死亡,淀粉样蛋白会沉积,最终引起疾病的发生。常规西药治疗可以在短时间内达到一定的治疗效果,但是整体治疗效果不理想,且药物会带来极大的不良反应。中医学角度分析,该病属于健忘与癫狂等范畴,通过中药治疗可达到活血、行气、安神、补肾和填精等治疗效果[5]。

综上所述,基因突变以及胆碱能缺失等都可引起老年痴呆病的发生,中西医结合治疗方法和效果好显著。

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