杨培兰

摘要：目的：探讨小儿护理过程中实施肢体语言沟通的价值。方法：择取在2018年3月～2019年6月期间我方医院收治的66例住院患儿，采取随机数字表法均分为两组。观察组33例患儿在常规护理基础上开展肢体语言沟通。对照组33例患儿采取常规护理。统计两组患儿依从性及患儿家属护理满意度等。结果：观察组33例患儿明显高于对照组，观察组33例患儿家属护理满意度明显优于对照组，观察组护理质量评分明显优于对照组，对比差异有统计学意义。结论：小儿护理过程中实施肢体语言沟通可有效提高患儿依从性，改善护理质量。

关键词：小儿护理，肢体语言沟通，护理满意度，护理依从性

中图分类号：R473.72 文献标志码：A

小儿护理由于患儿年龄较小，心智发育不成熟，无法对疾病进行正确描述，表达自身的需求，且对于不熟悉的环境容易产生抵触情绪和抗拒心理，护理中患儿依从性较差，导致护患之间沟通较困难。此外患儿各脏器发育不完善，抵抗疾病的能力较成年人弱，家属爱子心切，不愿意看到患儿遭受疾病的痛苦，在治疗过程中易出现烦躁情况。若不能与患儿有效沟通使其配合治疗，则会影响患儿的治疗效果。采取有效的方式与患儿沟通就显得极为重要。近年来随着医疗技术的不断发展，儿科护理也越来越多样化和丰富化。肢体语言沟通是护理中常见的一种非语言沟通方式，包括眼神鼓励、肢体接触、倾听等方式，能有效提高护理效果。本文通过选择2018年3月-2019年6月到我院诊治的66例住院患儿实施肢体语言沟通，旨在为临床利用肢体语言沟通提高小儿护理质量提供参考依据。具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

择取在2018年3月-2019年6月期间到我方医院收治的66例住院患儿。本研究获得伦理委员会批准，患儿及家属均同意本研究，并签署知情协议书。

纳入标准：（1）患儿家庭均可理解护理内容且可正常沟通者。（2）患儿年龄均小于7岁。排除标准：（1）患有其他严重疾病携带者。（2）智力发育障碍者。

观察组33例患儿在常规护理基础上开展肢体语言的方式进行交流。其中观察组33例患儿中包括男17例，女16例，患儿年龄区间1.5-6.7岁，平均年龄（3.25±0.82）岁。对照组33例患儿，其中男20例，女13例，年龄1.6-6.8岁，平均年龄（3.43±0.79）岁。两组资料无差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组33例患儿采取常规护理开展相关工作。患儿入院后护理人员进行常规生命体征监测，并对患儿及患儿家属进行健康宣教，同时保持病房整洁卫生，定期对病房进行通风且每日对病房进行消毒，以保持一个舒适的住院环境。观察组33例患儿在对照组基础上采取相应的肢体语言沟通。（1）应加强对护理人员的观察能力，针对肢体语言沟通的细节及应用技巧进行培训，提高护理人员的专业素质，强化护理人员应用肢体语言沟通的意识，护理过程中保持微笑，细心处理以温和亲切的态度与患儿进行沟通，在沟通时保持足够的耐心倾听并安抚患儿的焦躁、恐慌等情绪，使患儿尽量保持平静，降低对医护人员的排斥感。（2）护理人员在护理过程中应保持良好的仪容仪表，统一着装，保持穿戴整洁、仪表端庄，在与患儿的沟通过程中，护理人员应保持与患儿一致的高度，平视患儿眼睛，并对患儿的良好表现可以通过鼓掌、肯定的眼神及抚触等进行鼓励和表扬。（3）护理人员应通过肢体语言沟通及时掌握患儿的感受，了解患儿的心理状况及需求，例如当患儿对打针或输液等出現害怕、恐惧情况时，可轻握患儿的手，或轻抚其背部、脸蛋等方式对其予以鼓励;或通过与患儿视线接触，表达对其的鼓励、赞赏等，通过亲切的眼神拉近与患儿问的距离，让其产生信任感。在患儿产生负面情绪时，护理人员应以和蔼、温柔的态度给予患儿心理辅导，向患儿投以关心、真诚的眼神，温和的言语，温柔的动作进行抚触，使患儿敞开心扉，对患儿的主诉或家长的主诉耐心倾听，增加对护理人员的信任以便更好的沟通。此外护理人员应对患儿家属进行指导肢体语言沟通，安抚患儿情绪，还可以通过玩具、糖果等转移患儿注意力，使患儿积极配合医护人员进行治疗。

1.3观察指标

（1）统计两组患儿依从情况，计算两组总依从率。①完全依从：患儿在护理过程中完全配合，无哭闹、恐惧等;②部分依从：患儿在护理过程中部分配合，偶有哭闹、恐惧等;③不依从：患儿在护理过程中不配合，经常哭闹且恐惧感强。总依从=完全依从+部分依从。

（2）统计两组患儿家属护理满意度，根据李国花研究中的量表自制家属护理满意度评分表：总分100分，非常满意为80分以上，满意为60-80分，60分以下为不满意。满意度=非常满意+满意，评分共分为4项，每项25分。

1.4统计学分析

66例患儿研究数据用SPSS20.0软件分析。采用Epidata 3.1软件建立数据库。统计的围术期指标主要采用t检验和Person相关;计数资料卡方检验。P<0.05时认为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿依从率对比

观察组33例患儿总依从率明显优于对照组，那么这便在一定的程度上让对比差异有着较好的统计学意义（P<0.05）。具体见表1。

2.2两组患儿家属护理满意度比较

观察组33例患儿家属护理满意度明显优于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。具体见表2。

2.3两组患儿家属护理满意度具体内容比较

观察组患儿家属护理满意度中的多个评分明显优于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。具体见表3。

3讨论

随着生活水平及公共服务质量的提高，人们对医院护理人员的专业素质要求越来越高。小儿患者对疾病的正确认知度较低，表达能力有限，无法清晰的表达自己的主观感受，医护人员无法准确掌握患儿的实际病情，从而影响治疗效果，加之在治疗过程中易发生哭闹，不配合医护人员治疗以至于治疗效果较差。护理人员在小儿护理过程中除了对患儿疾病的监测，还应增加与患儿之间的沟通，降低患儿的抵触感，以此加强医患之间的信任感。

本次研究对66例患儿进行研究，分别实施常规护理与肢体语言沟通，结果发现：观察组患儿依从性为94%，明显高于对照组的73%（P<0.05）;观察组患儿家属满意度为97%，明显高于对照组的79%（P<0.05）。说明对患儿实施肢体语言沟通能有效提高患儿治疗依从.洼，提高患儿家属满意度。这是因为肢体语言沟通是一种非语言的交流方式，是通过肢体语言、面部表情等方式进行交流沟通的，可随时、随机进行应变使用。由于患儿年龄普遍偏小，沟通能欠佳，无法正确表达自身感受与需求，因此在对其的护理中，肢体语言沟通就显得极为重要。护理人员通过培训提高肢体语言沟通运用能力，在护理过程中对患儿细心观察，准确掌握患儿的心理状态，及时了解患儿的需求，在沟通过程中保持语气温和、面带微笑，与患儿沟通时尽量保持平视，减少与患儿间的距离感，提高患儿的依从性。当患儿产生负面情绪时，护理人员可对患儿进行轻柔的抚摸，并给予鼓励的眼神，使患儿消除恐惧、暴躁等负面情绪，提高患儿对治疗的配合度，形成和谐的医患关系。此外患儿家属在护理人员的指导下对患儿进行安慰等工作，配合医护人员提高患儿治疗依从性，从而达到较佳的治疗效果。肢体语言沟通是小儿护理中的重点内容，其对于优化儿科护理服务质量有着重要作用，不仅可提高小儿原发病的治疗效果，还可改善患者家属的护理满意度，对于提升医院的社会效益有着重要作用。在经过本次研究表明观察组患儿家属中护理专业性、基础护理评分高于对照组（P<0.05）。这即是因为肢体语言沟通凸显了护理人员的专业素质，可及时解决患儿的具体需求，避免患儿哭闹等影响患儿家属对护理人员的态度。由此可见肢体语言应用于患儿的护理中具有十分重要的意义。

小儿护理过程中实施肢体语言沟通可有效提高患儿依从性，改善护理质量。