李福连

【摘要】

目的：探讨糖尿病患者在健康教育中的运动指导价值。方法：选取104例糖尿病病人，对照组：开展常规的健康教育服务：观察组：在以上护理措施基础上开展运动指导。结果：两组患者在健康知识评分方面相比较，研究组高于对照组（P<0.05）。两组患者在护理后血糖改善方面相比较，观察组空腹血糖、餐后2h血糖改善情况优于对照组（P<0.05）。两组患者在护理满意率方面相比较，观察组满意率98.08%，对照组满意率82.69%（P<0.05）。结论：对糖尿病患者在健康教育中开展运动指导临床价值高，可有效降低其血糖水平，还可稳控病情，增强患者自我管理能力。

【关键词】健康教育;糖尿病;运动指导;疗效

Analysis of exercise guidance for diabetes patients in health education

Li Fulian Department of Endocrinology， Baiyin people's Hospital， Gansu Province 730900

[Abstract]

Objective：To explore the exercise guidance value of diabetes patients in health education.  Methods：104 diabetic patients were selected. The control group： to carry out routine health education services; the observation group： to carry out exercise guidance on the basis of the above nursing measures. Results： the score of health knowledge in the two groups was higher than that in the control group （P<0.05）. The improvement of fasting blood glucose and 2 hours postprandial blood vessels in the observation group was better than that in the control group （P<0.05）. The satisfaction rate of the two groups was 98.08% in the observation group and 82.69% in the control group （P<0.05）. Conclusion： it is of high clinical value to carry out exercise guidance in health education for diabetic patients， which can effectively reduce their blood sugar level， stabilize their condition and enhance their self-management ability.

[Key words] health education; diabetes mellitus; exercise guidance; curative effect

【中圖分类号】R541

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）04-248-01

糖尿病是临床慢性代谢性疾病，此疾病的发生与胰岛素分泌不足有着紧密关联。持续性的血糖升高会诱发机体一系列不适症状，比如口干、机体消瘦、肢体无力，严重可引发心脑血管疾病，机体水电解质紊乱等情况，这对患者的机体健康与心理情绪有着负面影响。糖尿病不仅要遵医嘱按时按量用药，还可在饮食、运动等方面进行调整，从而确保血糖处于标准值内[1]。因此，本文针对糖尿病患者开展健康教育中的运动指导，增强其锻炼意识，并观察对其调节血糖效果：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年2月至2019年10月收治的104例糖尿病病人，开展的护理对策不同，将104例患者划分为不同小组。

对照组52例：男30例，女性22例，患者平均年龄（60.21±1.09）岁;

观察组52例：男31例，女性21例，患者平均年龄（60.82±1.10）岁;两组糖尿病病人在资料方面相比较，差距小，无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：①确诊为糖尿病病人;②患者与家属同意此次研究;

剔除标准：①听力障碍者;②中途退出者;③肢体残疾者;④精神障碍;⑤语言沟通受限;⑥出血性疾病;⑦恶性疾病。

1.2方法

对照组：开展常规的健康教育服务：告知患者在饮食方面需要注意事项，糖分、盐分的摄入，多食用新鲜的蔬菜，保证机体每日所需应用，减少油炸、油腻性食物的摄入。此外，告知患者糖尿病对机体的危害性，详解疾病诱发因素、治疗目的、预后效果以及疾病相关并发症，按时按量服用药物的重要性，指导其监测血糖方式，若有波动情况立刻告知医师，调整治疗方案。在治疗过程中，若患者有烦躁、焦虑情绪，立刻对其实施心理疏导，让其明白负性态度不仅会影响治疗效果，还会加速病情恶化，提升其危机感。

观察组：在以上护理措施基础上开展运动指导;首先，讲解运动指导的重要性，让患者每日餐后30-60分钟后，进行30-40min的锻炼，运动强度，最大心率=170-年龄计算，运动方式可选择慢走、打太极、游泳等方式，根据患者体质情况制定不同的运动计划，对体质较好的患者可增加运动时间，对体质较差的患者缩短运动时间，给每位患者制度个体化运动处方，每周运动至少5次以上，在运动过程中，尽量有家属或者朋友陪伴，加强对其神志以及机体状况的观察，避免低血糖发生。循序渐进的增加运动量，从而达到增强患者体质，促进疾病好转的目的。

1.3观察指标

对两组患者对此次护理服务健康知识掌握进行评价，分数越高表明患者掌握的健康知识越多。对比两种患者护理后，空腹血糖与餐后2h血糖指标情况，并给予患者护理满意度调查表，让其对此次护理人员的服务态度、沟通交流能力以及护理专业性方面进行评价，分为满意、中立与不满意。

1.4统计学方法

采用SPSS 24.0统计软件进行数据分析，计量资料以 x±s 表示，组间比较采用 t 检验计数资料以率表示，采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对照组与观察组患者健康知识评分掌握情况

两组患者在健康知识评分方面相比较，研究组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。具体见表1

2.2对照组与观察组护理后血糖改善情况两组患者在护理后血糖改善方面相比较，观察组空腹血糖、餐后2h血管改善情况优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。具体见表2

2.3对照组与观察组患者护理满意率

对照组：满意13例，中立30例，不满意9例，82.69%;

观察组：满意18例，中立33例，不满意1例，98.08%;

两组患者在护理满意率方面相比较，观察组满意率98.08%，对照组满意率82.69%，有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

对糖尿病患者治疗目的就是改善血糖，让餐前、餐后2h血糖控制在标准范围值内，将血糖调控在标准值内，可降低机体受损程度，控制相关并发症的发生，提高其生活水平[2]。

对糖尿病患者实施宣教，可增强其自我管理意识，掌握更多关于自身疾病的医学知识，从而纠正错误的生活习惯与方式[3]。在实施药物治疗的基础上，运动干预与饮食护理对糖尿病患者的健康是最重要的，良好的运动方式提高机体对多余糖分的吸收，刺激胰岛素的敏感性[4]，从而达到理想调节血糖的效果;在饮食方面也能自我规划好，减少糖分食物的摄入，缓解胰岛细胞的负担[5]，双管齐下，达到理想的教育目的。

通过此次研究中得知：两组患者在健康知识评分方面相比较，实施运动指导（95.62±6.71）分高于实施常规健康教育（85.72±5.60）分，两组患者在护理后血糖改善方面相比较，实施运动指导空腹血糖、餐后2h血管改善情况优于实施常规健康教育，两组患者在護理满意率方面相比较，实施运动指导满意率98.08%，实施常规健康教育满意率82.69%;这充分表明了运动指导对糖尿病疾病的重要性。

综上所述：对糖尿病患者在健康教育中开展运动指导临床价值高，可有效降低其血糖水平，还可稳控病情，增强患者自我管理能力，从而获得其认可与满意，值得推广。

参考文献：

[1]罗向红，罗昆蓉，陈玉兰.心理护理联合运动疗法对妊娠期糖尿病患者的临床疗效[J].国际精神病学杂志，2017，44（2）：141-143+148.

[2]张玉姣.心理干预护理联合健康教育对妊娠期糖尿病患者不良情绪及生活质量的影响评价[J].心理月刊，2018，13（8）：53.

[3]蔡丽丽.心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用价值分析[J].糖尿病新世界，2017，9（17）：171-172.

[4]朱戊冲， 陈文亮， 黄燕杏， 等. 知信行模式健康教育对社区糖尿病患者的干预效果[J]. 广东医学， 2018， 39（9）： 135-137.

[5]杨小娜， 黄贤恩， 陈海蓉， 等. 临床护理路径标准化管理应用在2型糖尿病健康教育中的临床研究[J]. 中国全科医学， 2017， 20（s1）：212-214.