席道军

【摘要】

目的：研究人文关怀在原发性肝癌患者护理中的应用与效果。方法：取47例原发性肝癌患者作为研究对象，分为观察组（24例）和对照组（23例）。对照组采用常规护理方式，观察组在常规护理的基础上加强人文关怀，比较两组患者的心理状态及护理满意度。结果：护理后，观察组SAS、SDS评分均显著低于对照组;观察组护理总满意度为95.83%，高于对照组73.91%。差异均显著（P<0.05）。结论：人文关怀在原发性肝癌患者护理中的应用显著，消除患者焦虑、抑郁不良情绪，提高患者对护理的满意度。

【关键词】人文关怀;原发性肝癌;护理

【中图分类号】R47

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）04-225-01

原发性肝癌指由肝细胞或胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，具有较高死亡率，患者多存在焦虑、抑郁等不良情绪，影响治疗效果[1]。基于此，本文主要研究人文关怀在原发性肝癌患者护理中的应用与效果。具体如下：

1资料与方法

1.1一般资料

从2017年7月-2018年7月我院收治的原发性肝癌患者中选取47例进行研究，采用抓阄法分为观察组和对照组，分别为24例、23例。观察组，男16例，女8例;年龄30～67岁，平均（52.61±1.79）岁。对照组，男17例，女6例;年龄31～66岁，平均（52.35±1.52）岁。两组一般资料相近，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常规护理

对照组采用常规护理方式，主要为：（1）健康教育。患者入院之初便对其进行健康教育，包括介绍原发性肝癌相关知识、治疗方式等;（2）环境介绍。患者入院后对其介绍医院、科室环境等;（3）病情观察。密切关注患者病情，了解其病情变化，并及时告知主治医生;（4）饮食护理。给予患者相应营养支持，指导其进食高维生素、粗纤维等食物。

1.2.2人文关怀方式

观察组在常规护理的基础上加强人文关怀，主要包括：（1）营造舒适病房环境。从人为关怀角度出发，为患者营造舒心的治疗环境，注重调节病房温度、湿度、光线等，定期为病房消毒;向患者及其家属介绍医院环境及科室环境。（2）加强健康教育。为患者发放疾病知识手册，并采用视频播放等方式向患者讲解疾病、治疗等知识;向患者及其家属讲解疾病预后相关知识及日常护理相关知识。（3）心理人文关怀。加强与患者交流沟通，注重关注患者情绪，分析其心理状态，从患者角度出发给予其心理疏导，安慰、鼓励患者积极进行治疗;加强与患者家属交流沟通，注重平复患者家属情绪。（4）疼痛护理。为患者播放音乐、视频等，转移患者注意力，缓解其身体疼痛程度;遵医嘱使用镇痛药物，密切关注患者服药后的生命体征。（5）饮食指导。从患者自身喜好出发，结合患者病情为其制定个性化饮食方案，提高患者进食积极性。（6）出院指导。根据患者病情、心理状态等，指导患者运动、睡眠等方式，指导其家属日常护理方式。

1.3观察指标

①评估两组护理前后的心理状态。评估心理状态包括焦虑、抑郁状况，采用焦虑自评量表（SAS），20个条目，0～4分分级评分，分数≤49分，没有焦虑;50～59分，轻度焦虑;60～69分，中度焦虑;≥70分，重度焦虑。采用抑郁自评量表（SDS），20个条目，0～4分分级评分，分数≤52分，没有抑郁;53～62分，轻度抑郁;63～72分，中度抑郁;>72分，重度抑郁。

②评估两组护理满意度。采用科室自制满意度调查表，有满意、较满意、不满意三个选项，护理总满意度=（满意+较满意）/总例数×100%。

1.4统计学方式采用SPSS 20.0，计量资料、计数资料分别以（）、（%）表示，用t、x2检验，P<0.05说明差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组护理前后心理状态比较（，分）护理前，两组SAS、SDS评分相近，差异不具有统计学意义（P>0.05）;护理后，观察组SAS、SDS评分均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2两组护理满意度对比观察组护理总满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3讨论

原发性肝癌具有较高死亡率，患者在治疗期间极易出现焦虑、抑郁等不良情绪，降低治疗依从性。人文关怀注重患者心理状态[2]，并将此作为出发点，采取相应方式对患者进行心理护理、疼痛护理[3]，并加强环境护理及饮食护理，有效降低患者不良情绪[4]，提升机体免疫能力，提升其治疗依从性，从而达到预期治疗效果，且提高患者对护理的满意度。本研究结果显示，观察组SAS、SDS评分均低于对照组，说明在护理中加强人文关怀能有效消除患者的负性情绪;观察组护理总满意度高于对照组，说明人文关怀能拉近护患关系，提升患者对护理的满意度。

综上所述，人文关怀在原发性肝癌患者護理中的应用效果显著，有效消除患者负性情绪，提升治疗效果，提高患者对护理的满意度。

参考文献：

[1]张静， 安松林， 王黎明， et al. 原发性肝细胞癌患者术前焦虑抑郁状况及相关因素研究[J]. 肝胆胰外科杂志， 2016， 28（01）：34-37+42.

[2]杜颖. 肝癌患者的心理护理及护理体会[J]. 2016， 3（15）：146-146.

[3]丁丹， 周丽平. 一例原发性肝癌患者行肝动脉栓塞化疗诱发脑出血的护理[J]. 中国实用护理杂志， 2017， 33（26）：2046-2047.

[4]王艳秋. 原发性肝癌患者的临床护理体会[J]. 中国卫生标准管理， 2016， 7（7）：234-235.