王佳佳 于彩霞 于新娇

【摘要】

目的：探讨综合护理干预对妊娠高血压综合症患者生活质量的影响。方法：选择我院妇产科收治的68例妊娠高血压产妇作为研究对象，根据护理模式不同随机将78例产妇分为两组，对照组介入常规护理，观察组介入综合护理，比较两组产妇心理状态、血压水平、生活质量和妊娠结局。结果：观察组患者心理状态及血压水平都优于对照组，两组间比较差异显著（P<0.05）。观察组产妇生活质量评分高于对照组，而妊娠不良结局发生率低于对照组，两组间比较差异显著（P<0.05）。结论：综合护理干预能有效改善产妇的心理状态和生活质量，降低妊娠不良事件发生率。

【关键词】妊娠高血压;影响

【中图分类号】

R764.04  【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）04-220-02

1资料与方法

1.1研究对象选择2018年1月至2019年5月我院收治的68例妊娠高血压产妇作为研究对象，年龄在23-35岁之间，初产妇42例，经产妇26例，有糖尿病史者15例，按照护理干预方式不同，随机将68例产妇分为两组。观察组37例，初产妇22例，经产妇15例，孕次在1-5次之间，平均孕次（2.6±0.5）次，此前有糖尿病史者8例，分娩方式中剖腹产11例，人工助产8例，自然分娩18例，对照组31例，初产妇20例，经产妇11例，孕次在1-4次之间，平均孕次（2.4±0.4）次，此前有糖尿病史者7例，分娩方式中剖腹产9例，人工助产7例，自然分娩15例，两组之间基础资料比较无差异（P>0.05）。

1.2护理方法对照组围产期给予病情监测、用药指导、产程护理、胎心监测等常规护理干预，观察组则给予综合护理措施，具体措施包括四大类：心理干预，产妇入院后即可开展心理疏导干预，产妇对疾病和新生儿的担忧会产生较为严重负面情绪，这些负面情绪会增高产妇的应激性反应，从而引发血压水平较大幅度波动，为此要对产妇进行心理疏导，告知产妇保持良好心态的重要性[1]。健康宣教，告知产妇遵从医嘱完全可以控制病情，以此提高产妇自我管理和遵医行为，本文为每位产妇制定了个性化的饮食方案、运动方案及生活习惯方案，督促家属监督产妇执行情况，并教授胎心监测、水肿处理、正确用药等知识。病情监测，产妇病情变化可从各种体征和检测指标变化中做出判断，病情监测主要观测水肿情况、血压水平及蛋白尿等，同时要学会监测胎心变化和胎儿胎动情况，正确的病情监测有助于及早发现险情，从而预防不良妊娠事件发生率[2]。

1.3观察指标比较两组产妇心理状态、血压水平、生活质量和妊娠结局。心理状态采用SDS和SAS量表进行评估，分别于护理前后使用两个量表进行评估，心理健康状态于评分呈现负相关，评分越低说明心理健康状态越好。分别于护理前后检测两组产妇的收缩压和舒张压水平。生活质量使用GQOII-74量表进行评估，量表评估项目包括躯体功能、心理功能、物质生活状态、社会功能，评分越高说明生活质量越好。妊娠不良结局分为新生儿和产妇两大类，产妇主要包括胎膜早破、妊娠高血压、早产、羊水量异常、ICP、产后出血、产褥感染等，新生儿包括新生儿肺炎、巨大儿、低体重儿、胎儿畸形、新生儿窒息、早产儿、新生儿黄疸、胎儿死亡等[3]。

1.4统计学分析本文实验所得数据使用SPSS16.0分析，所得数据检验方法分别为x2检验和t检验，当统计值P<0.05表明有统计学意义。

2结果

2.1两组产妇心理状态及血压水平比较观察组产妇护理后血压水平明显低于对照组，两组间比较差异显著（P<0.05），见表1。观察组产妇护理后SDS量表评分为（40.69±1.85）分，SAS量表评分为（38.62±1.57）分，对照组产妇护理后SDS量表评分为（48.26±1.49）分，SAS量表评分为（46.83±1.87）分，观察组产妇心理状态优于对照组，两组间比较差异显著（P<0.05）。

2.2两组产妇生活质量和妊娠结局比较观察组产妇生活质量评分高于对照组，两组间比较差异显著（P<0.05），见表2。观察组羊水量异常1例，产后出血1例，新生儿肺炎1例，妊娠不良结局发生率为8.1%（3/37），对照组羊水量异常2例，产褥感染1例，产后出血1例，新生儿发生低体重1例，早产1例，妊娠不良结局发生率为19.4%（6/31），观察组妊娠不良结局发生率低于对照组，两组间比较差异显著（P<0.05）。

3讨论

妊高症产妇的具体发病机制尚不明确，各种护理干预模式的最终目的就是控制产妇血压水平，降低不良妊娠结局发生率，从而有效改善产妇生活质量，本文在各种临床文献资料的基础上，结合我院实践经验，将综合护理干预应用于临床中，实验结果显示，观察组患者血压水平明显更低，此组患者的心理健康状态亦优于对照组，采用GQOII-74量表评估两组产妇生活质量，观察组产妇的评分高于对照组，而妊娠不良事件发生率更低，由此说明，综合护理干预能有效改善产妇的心理状态和生活质量，降低妊娠不良事件发生率。

参考文献：

[1]张洪丽.护理干预对妊娠高血压综合症患者生活质量的影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（17）：93-93.

[2]张群华，徐明娟.综合护理干预对妊娠高血压综合征的影响[J].中国现代医生，2014，52（6）：98-100.

[3]段冬梅.护理干预对妊娠高血压综合征患者妊娠结局及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，19（6）：75-76.

炎发生率更低，心理状况及生活质量更好，满意度更高，卧床老年病患值得运用综合护理干预方案。

参考文献：

[1]李秀丽，李红，夏彬.优质护理干预对老年吸入性肺炎患者的临床疗效观察[J].中国医药指南，2019，17（3）：4-4，6.

[2]吳敏文.护理干预预防脑卒中吞咽障碍患者吸入性肺炎的效果分析[J].中国卫生标准管理，2017，8（3）：171-172.

[3]牟亚婷.脑卒中鼻饲患者并发吸入性肺炎的相关性因素分析和护理干预[J].中国继续医学教育，2017，9（8）：256-257.

[4]程丽平，赵海云，王世斌.早期护理干预对进展性脑梗死伴吞咽困难患者吞咽功能、吸入性肺炎发生率及护理满意度的影响[J].中国社区医师，2017，33（14）：121-122，124.