王蕾

【摘要】

目的：研究神经内科护理管理中应用细节管理收到的效果。方法：按照管理方法将本院2016年10月～2019年1月神经内科收治的200例患者分为常规管理组与细节管理组，对比两组患者的管理效果。结果：细节管理组总满意率98%，常规管理组总满意率76%，P<0.05;组间健康宣教评分、护理态度评分及护理技术评分对比，P<0.05。结论：细节管理在神经内科护理管理中的应用，效果良好，值得临床推广应用。

【关键词】细节管理;神经内科;内科护理;护理管理

【中图分类号】

R540.4 【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）04-216-01

引言

细节管理作为作为一种护理干预的方式，与常规的护理干预方式相比具有显著的优势，主要表现在细节管理模式在应用过程中在给予患者针对性护理的基础上对护理的细节进行规范化的管理，重视对于护理期间风险事件的管理，降低护理期间风险事件发生的几率，降低对患者身体的多次伤害。神经内科为医院十分重要的一个科室，收治的患者多数住院时间较长，临床治愈难度极大，并且治疗时较容易发生并发症，大部分患者预后效果并不理想，且易产生害怕、急躁及抑郁等消极情绪。为此，认真完成临床护理工作是保证临床治疗效果的关键。为了评价细节管理在神经内科护理管理中的应用效果，本文作者对200例神经内科患者进行了研究。

1资料与方法

1.1一般资料

按照管理方法将本院神经内科2016年10月～2019年1月期间收治的200例患者分为常规管理组与细节管理组。常规管理组100例，男64例，女36例;年龄28～76岁，平均（37.18±2.39）岁。细节管理组100例，男62例，女38例;年龄29～77岁，平均（37.24±2.48）岁。组间一般资料对比，P>0.05，有可比性。

1.2方法

1.2.1常規管理组

主要包括基础性护理、环境管理等。

1.2.2细节管理组

1.2.2.1生活护理

在护理工作中，为了避免部分患者由于长期卧床而出现压疮，护理人员应该定期为患者翻身、擦身等。还要定期对病房清洁与消毒，保持病房通风，在病房及走廊所需位置放置防滑垫，避免部分行动不便的患者跌倒。

1.2.2.2心理细节管理

患者住院过程中多数会产生各种程度的消极情绪，进而影响到疾病治疗及预后。为此，护士需要正确评估每位患者的心理状态，发现异常后及时给予心理疏导[1]。与此同时护士还需要充分了解每位患者的内心所想，鼓励、支持患者，同时给患者列举成功治疗的案例，帮助患者树立战胜疾病的信心。

1.2.2.3药物细节管理

患者需要服用大量药物，但是因为部分患者的记忆力较差，经常会弄混药物服用剂量。为此，护士需要加大药物细节管理力度，每天发放药物时，需要严格核实患者的信息，确认无误后再督促患者服用药物。服药过程中，护士需要详细观察患者的用药情况，预防呛咳现象的发生，并且仔细告知患者用药注意事项。

1.2.2.4服务细节管理

优质的服务态度与高标准的服务质量关系到患者治疗效果的提高，为此，服务也是细节管理不可或缺的内容之一[2]。细节管理实施过程中，护士需要摆正个人态度，并且与患者交流时，态度需要和蔼，多使用礼貌的语言，面带微笑，给患者提供一个和谐的住院环境，降低患者对医院的陌生感。

1.3观察指标

详细观察及记录两组患者护理后的健康宣教评分、护理态度评分及护理技术评分，以100分为满分，得分越高，表示质量越好。同时采取本院自主研究的满意度调查表评价两组患者的满意度，以100分为满分，得分不低于90分，判断为十分满意;得分在60～89分之间，判断为满意;得分低于59分，判断为不满意。

1.4统计学方法使用SPSS21.0统计软件，其中计数资料使用百分率（%）方式表示，采取x2检验;计量资料使用（x±s）方式表示，采取t检验;P<0.05说明组间数据有统计学意义。

2结果

2.1两组满意度分析组间总满意率对比，P<0.05。

2.2两组患者观察指标对比常规护理组患者护理后的健康宣教评分、护理态度评分及护理技术评分均显著差于细节管理组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

神经内科是医院中的重点科室之一，神经内科包含的患者病症复杂多样，并且在短时间内就会不断的发展与变化直至恶化。因此，神经内科疾病在发病的短时间内不仅会对患者的身体造成影响，对患者的生命安全也会造成不同程度的威胁，甚至导致患者的死亡。细节管理为近来几年兴起的新型管理模式之一，该管理模式重点针对科室存在的各种细节问题，并且实施针对性管理对策，从而促使风险发生率下降或者直接克服风险。

参考文献：

[1]侯萍.研究细节管理在神经内科护理管理中的应用效果[J].中国继续医学教育，2016，8（26）：247-248.

[2]靳胜燕.精细化管理在神经内科护理管理中的应用[J].中国卫生产业，2015，12（32）：180-182.