王淼玉

【摘要】

目的：探讨优质护理应用于溃疡性角膜炎临床护理中的作用和优势，分析其对患者心理状况的改善情况。方法：选入本院在2019年—2020年诊断为溃疡性角膜炎的20例患者进行观察，根据差异化的护理手段将患者等分为参照组（n=10例）和观察组（n=10例），参照组予以眼科常规护理，观察组予以优质护理干预，对比2组患者的临床疗效和心理状况。结果：观察组的临床疗效、SAS评分和SDS评分均比对照组理想。结论：对溃疡性角膜炎患者实施针对性的优质护理干预，可显著提升治疗效果，消除患者的消极心理，有利于改善预后。

【关键词】优质护理;溃疡性角膜炎;治疗效果;心理状况

【中图分类号】R47

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）04-213-01

溃疡性角膜炎在临床中具有较高的发病率，溃疡性角膜炎通常由角膜外伤引起，使得细菌和病毒从外界对角膜上的细胞层造成侵害，进而诱发炎症，导致角膜上皮缺损和角膜基质坏死。溃疡性角膜炎病情多较危重，发展迅速，感染如未及时控制，可发生角膜溃疡穿孔，甚至发生眼内感染。即使药物能控制也残留广泛的角膜瘢痕、角膜新生血管或角膜葡萄肿及角膜脂质变性等后遗症，严重影响视力，甚至导致失明。由于溃疡性角膜炎患者对自身疾病较为担忧，容易产生许多不良心理，因此在进行溃疡性角膜炎临床护理时，还需要重视患者心理层面的护理[1-2]。本文通过本院所采集的20例溃疡性角膜炎患者进行研究，探讨优质护理干预的治疗疗效和优势，现将研究结果汇报如下。

1资料与方法

1.1基础资料

本院将20例溃疡性角膜炎患者作为本次研究的对象，时间选取为2019年—2020年。针对不同的护理方式将患者均分为参照组和观察组，每组各10例。在参照组中，男6例，女4例，年龄区间为18—67岁，年龄中心值为（35.37±3.55）岁，在观察组中，男5例，女5例，年龄区间为19—68岁，年龄中心值为（36.49±3.29）岁，将2组患者的各项临床信息进行差异性对比，P>0.05。

1.2方法

参照组患者给予眼科常规护理干预，观察组在参照组的基础上实施优质护理干预。其具体内容包括：①心理疏导：当眼部发生病变后，不仅会严重损害患者的视觉功能，还会对其心理带来较大影响，尤其是溃疡性角膜炎患者。因此，護理人员在患者入院后要及时实施心理干预，以亲切、耐心的态度与患者进行沟通和交流，鼓励患者表达自己的感受，及时给予安慰和理解，充分了解患者的真实想法，进而予以针对性的鼓励和开导，指导患者听喜爱的音乐，想开心的事情，与患者聊感兴趣的话题，分散其注意力，改善患者的负面情绪。同时，护理人员需要仔细为患者介绍溃疡性角膜炎的发病原理、治疗措施和积极治疗的必要性，还可以介绍成功治疗的病例，以提高患者的治疗信心，增强依从性。另一方面，护理人员可和患者家属展开有效沟通，鼓励他们多对患者进行陪伴，让患者切实感受到来自医院和家庭的关怀和支持[3-4]。②饮食护理：指导患者在进行治疗的 同时，要注意营养的充分摄入，多食用蛋白质丰富的食物，同时提醒患者多吃新鲜蔬果，避免食用刺激性强或是辛辣油腻的食物，并劝导患者戒除烟酒，提升免疫力。③眼部干预：针对不同眼部症状的患者，给予针对性的眼部护理，眼部分泌物较多的患者，嘱咐患者不可随意擦拭眼部，有需要可联系护理人员进行专业清洗，保持患眼清洁。角膜炎早期，可用专用清洁的热湿毛巾进行患眼局部热敷，促进局部血液循环，减轻刺激症状，促进炎症吸收。热敷期间需严密观察，一旦出现前房积脓禁用热敷，避免感染扩散。④用药护理：遵循医嘱正确用药，严格根据用药的时间、药量进行指导，若患者疾病是由真菌或病毒所引发则避免采用激素类药物，防止加剧病情;对于发生严重感染的患者，则要指导他们在滴药时不可抑制呼吸，避免挤压眼球，防止发生角膜穿孔。⑤维护适宜环境：为避免患者产生不良刺激，需为患者创造舒适、放松的治疗环境。病房内采用窗帘适当遮光，或引导患者佩戴有色眼镜或是眼罩，以免受到强光刺激，减轻畏光、流泪症状。⑥知识宣教：为患者讲解溃疡性角膜炎的相关知识，着重讲解眼部卫生及清洁知识，督促患者养成良好的卫生习惯，不用手或不洁手帕揉眼。出院前教会患者及家属正确滴眼液、涂药膏的方法，同时告诫患者要注意保护眼睛，避免角膜受伤。

1.3观察指标

对比和分析2组患者的临床疗效，临床疗效的评估标准为：①有效：患者视力已康复到原有水平，并且眼部症状全部消退;②好转：患者视力改善程度超出60%，眼部症状显著改善;③无效：均未达到以上标准。同时，通过焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评估2组患者的心理状况改善程度，分值越高表示心理状态越严重。

2结果

2.1比较2组患者的临床疗效

在参照组中，有效为4例（40%），好转为5例（50%），无效为1例（10%），总有效率为6例（60%）。在观察组中，有效为8例（80%），好转为2例（20%），无效为0例（0），总有效率为10例（100%）。观察组的临床疗效显著高于参照组。

2.2比较2组患者的SAS评分和SDS评分

护理前，观察组和参照组的SAS评分分别为（56.39±2.25）分、（56.47±2.05）分，对比无显著差异性;护理后，观察组的SAS评分为（37.46±4.65）分，参照组为（44.53±5.74），观察组的SAS评分明显更低。

护理前，观察组和参照组的SDS评分分别为（54.29±2.37）分、（54.96±2.58）分，对比无显著差异性;护理后，观察组的SDS评分为（41.28±4.53）分，参照组为（46.69±5.16），观察组的SDS评分明显更低。

3讨论

由于角膜处于眼球较前部位，因此容易受到损伤，角膜组织在致病因素的影响下会发生坏死、变性、脱落等，从而引发溃疡。溃疡性角膜炎患者通常会出现水肿、疼痛、流泪等症状。优质护理干预是将患者作为核心，全面地提供良好的护理服务，其护理措施具备差异性、针对性、有效性等优势，有利于加强患者的后续治疗，改善患者预后效果。而常规的护理服务更重视护理操作的实施，注重和医师的配合以及自身工作的落实，忽视了患者的心理诉求和个性需求，因此难以提高护理效果。

在本研究结果中，观察组的临床疗效、SAS评分和SDS评分均优于对照组。由此说明，优质护理更能体现护理服务的科学化和专业化，通过以患者为本，将人文关怀串联至整体的护理过程中，有利于改善患者的抑郁、焦虑等不良情绪，提升患者对护理内容的配合度，有效保障临床治疗的开展，促进提高治疗效果。

综上所述，优质护理干预在溃疡性角膜炎的临床护理中，能够显著提升治疗效果，消除患者的负面心理。

参考文献：

[1]黄丽，刘朝元，龙正勤， 等.优质护理对溃疡性角膜炎治疗效果及患者心理状况的影响[J].饮食保健，2018，5（50）：297-298.

[2]阿依先木古力·乌甫尔1.优质护理对溃疡性角膜炎患者的干预效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2018，003（031）：P.67-67.

[3]周超峰.优质护理对溃疡性角膜炎治疗效果及患者心理状况的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（9）：91-92.

[4]陈琳玲.优质护理对溃疡性角膜炎治疗效果及患者心理状况的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（10）：68-68，72.