莫美凤 陈玉蝶

【摘要】

目的：分析小儿误服药物中毒的护理探讨及临床效果。方法：抽取急诊科在2016年3月-2019年7月收治的150例患儿开展研究，随机分为2组，即对照组、观察组。对照组75例用常规护理，观察组75例用综合护理，对比临床疗效、家属护理满意度。结果：临床疗效、家属护理满意度与对照组相比，差异具统计学意义（P<0.05）。结论：在小儿误服药物中毒治疗时，配合综合护理干预，既可提高临床疗效，又能提高护理满意度，值得推广。

【关键词】小儿;误服;药物;中毒;全面护理;临床效果

【中图分类号】

R969.4  【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）04-203-01

小儿因强烈的好奇心，易误服一些药物，以此出现中毒现象。临床统计，经消化道吸收的药物中毒，属于小儿药物中毒中最常见的一种现象，小儿中毒后，以腹泻、恶心、呕吐等为主要表现，甚至出现昏睡、昏迷、神志不清等现象，如抢救不及时，还会危机小儿生命安全[1、2]。而小儿出现误服药物中毒症状多因家属对药物管理不当所致。临床发现，小儿误服药物中毒治疗中，配合综合护理，可以提高预后效果。本次对小儿误服药物中毒的护理探讨及临床效果进行分析，报告如下 。

1资料与方法

1.1基本资料

抽取急诊科（2016年3月-2019年7月）收治的150例患儿作为研究对象，随机分为对照组、观察组。对照组75例男性、女性患儿分别45、30例，年龄0.8-4.5岁，平均年龄（2.54±1.11）岁;误服药物发病时间20-100min，平均时间（60.24±20.18）min。观察组75例男性、女性患儿分别43、32例，年龄1-5岁，平均年龄（3.02±1.15）岁;误服药物发病时间20-105min，平均时间（60.88±20.74）min。对比2组基本资料，无差异（P>0.05）。参与者家属均知情，并签署同意书。

1.2方法

所有患儿均采用洗胃加注射维生素C补液治疗，同时，对照组开展常规护理，如监测生命体征，用药指导、健康教育等。观察组采用综合护理：

（1）因患儿年龄较小，对药物抵抗力低、敏感度高，故在护理中，观察用药反应，并对病情变化情况做好监测，如有异常，及时处理，预防患儿受到药物的影响，从而耽误治疗。（2）因患者机体发育功能不全，需要治疗中做好呼吸管理，提高呼吸质量，首先帮助患儿保持平衡体位，保证呼吸通畅，如有必要，给予呼吸机干预。（3）因患儿年龄小，心理不成熟，誤服后易出现不良反应，故需要对患儿及时开展心理指导，帮助患儿保持平稳心态;同时指导家属患儿饮食习惯，培养患儿良好的饮食习惯，提高机体抵抗力，促使病情尽快康复[3]。（4）因小儿误服药物中毒的主要原因为家属对药物监管不善，故需要及时开展一对一健康教育，让患儿、家属共同参与，指导其正确的用药情况与错误用药后的处理措施，降低小儿再次误服药物类型[4]。（5）在抢救中，洗胃与洗胃护理属于最重要的一项环节，在洗胃的同时，要控制好洗胃液的温度、用量、出入量等，帮助患儿保护好胃黏膜，如有腐蚀作用，及时采取必要的措施，预防胃及食管穿孔。

1.3分析指标对比临床疗效（随访统计）、家属护理满意度。

临床疗效：2天内，患儿临床症状、体征全部消失，无其它症状出现为显效;2天内，患儿仍有轻微的腹泻与腹痛、昏睡等症状为有效;以上指标未达标为无效。

家属护理满意度：有自制表评价，含护理技巧、健康指导、心理关注、护理态度，每项10分，分数越高越好。

1.4统计学方法本研究所得数据，均由SPSS20.0统计，变量资料为家属护理满意度，用[（

x±s）]表示 ，t检验;临床疗效为定性资料，用（%）表示，（x2）检验，2组数据差异显著，且P<0.05，表示统计学有意义。

2结果

2.1临床疗效比较观察组：显效52例、有效22例、无效1例;对照组：显效45例、有效22、无效8例，组间对比观察组临床疗效高于对照组，差异有意义，P<0.05。

2.2家属护理满意度比较观察组家属护理满意度高于对照组，P<0.05，见表1。

3讨论

小儿机体功能较弱，故疾病类型较多。而对于家属管理造成的损失，如小儿误服药物中毒，对小儿机体产生严重影响。随着社会的发展，小儿误服药物中毒发生率直线上升，如治疗不及时，还会威胁小儿生命安全。而在小儿误服药物中毒治疗中，需要配合科学的综合护理干预，以此来提高临床疗效。

目前，在小儿误服药物中毒治疗中，配合综合护理干预，通过加强小儿监管，加快小儿康复效果;强化小儿呼吸道管理，辅助实现预疗效;在心理疏导的同时对小儿饮食调节进行指导，预防小儿心理疾病出现，提高机体营养摄入，实现内外兼法的效果;同时开展安全的健康教育指导，帮助小儿、家属了解误服药物的危害性，从而增加药物管理，减少小儿误服药物中毒发生率[5]。此外，在治疗过程中，指导及帮助患儿保持正确的体位，给予鼓励与心理安抚，保证治疗顺利开展，促使患儿病情尽快康复。

综上，在小儿误服药物中毒治疗中，配合全面的综合护理，以提高临床疗效及家属护理满意度具有积极作用，值得推广。

参考文献：

[1]吴立杰.小儿误服药物中毒的临床护理研究[J].中国医药指南，2019，17（16）：283.

[2]陈霞.小儿误服经消化道吸收中毒的药物护理特点探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（14）：123-124.

[3]徐道平.小儿误服经消化道吸收中毒的药物护理特点探讨[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（12）：2291.

[4]刘雪梅，雷金花，眭玲辉.小儿误服药物中毒的护理探讨[J].中外医学研究，2012，10（34）：99-100.

[5]郭艳梅.集束化护理对小儿药物中毒患儿并发症发生情况及家属负性心理的影响[J].现代医用影像学， 2018， 27（04）：362-363.