刘莉 陈卫杰 沙婷

【摘要】

目的：研究急诊内科昏迷患者采用全程护理的效果。方法：随机选定我院2018年11月至2019年10月救治及诊疗的急诊内科昏迷患者54例，随机法分组，实验组护理工作中纳入27例患者并展开全程护理，对照组护理工作中纳入27例患者并展开常规护理。结果：将对照组及实验组进行组间数据对比，后者护理后GCS评分显著更高，差异表达存在统计学意义（P<0.05）;对比分析2组患者护理前GCS评分，差异不大（P>0.05）。结论：急诊内科昏迷患者采用全程护理，取得了满意成效。

【关键词】急诊内科;昏迷;全程护理;效果

【中图分类号】

R249  【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）04-197-01

1资料及方法

1.1资料

选择急诊内科昏迷患者54例，就诊时间控制在2018年11月至2019年10月，均知情同意，严格依据随机法进行患者分组，实验组27例，男女构成是14例及13例，年龄分布36岁至51岁，年龄中位数46.5岁，对照组27例，男女构成是15例及12例，年龄分布35岁至52岁，年龄中位数46.0岁。比较2组患者资料，可对比且P>0.05。

1.2方法

对照组护理工作中纳入27例患者并展开常规护理：待患者入院，评估并判断患者病情，根据结果，做好患者对应治疗及护理，护理措施包括病情观察、心理干预、简单健康宣教等。

实验组护理工作中纳入27例患者并展开全程护理：将接诊通知接到后，立即联系医院急救人员，对患者昏迷程度、意识状况进行充分了解后，将入院抢救所需场所及物品准确妥善，对相关科室医师进行通知，做好接诊准备。待患者入院后，利用科学、快速分诊，抢救患者，科学评估患者病情，对患者病情严重程度进行明确，有利于患者准确分诊。对于评估为昏迷的患者来说，为患者立即构建氧气通道，确保患者顺畅呼吸、呼吸道内不存在异物，为患者实施心电监护并对患者血氧饱和度进行时时监测，对患者意识、体征、心率、血压等情况进行严密观察，为患者迅速构建静脉通道并遵医嘱为患者立即实施药物治疗，若患者创伤后持续出血，应立即为患者实施止血处理，将患者伤口包扎良好，另外，护士应对所有抢救数据进行详细记录，将交接班工作做好，若患者出现呼吸骤停或者心跳骤停，应立即为患者实施心肺复苏处理[2]。建立患者分诊后，对于各个急救护士来说，应配合治疗开展，尽快采取措施，为患者后续治疗争取宝贵时间，抢救之后，若患者病情稳定，应对患者基础护理进行有效强化，遵照要求，将各项基础护理工作妥善完成。临床实践证实，除了为患者完善日常护理及监测生命体征外，护士还应该指导患者饮食构成，调整患者饮食结构，叮嘱患者多进食高蛋白食物、新鲜蔬果，禁食刺激、辛辣性食物，对患者情绪进行耐心观察，安慰患者，鼓励患者积极面对疾病，另外，对于急诊抢救室及观察室来说，需要保证通风及阳光充足，整洁有序的摆放室内物品。

1.3效果分析[3]

利用GCS评分方法来评价2组患者意识状态。

1.4统计学办法

计算计量资料（t检验）、计数资料（X2检验）数据期间使用SPSS 20.0软件，分别采用以下表示方式：（均数±标准差）、率，P<0.05，统计学存在意义。

2结果

实验组护理后GCS评分显著更高，与对照组对应数据进行比较，差异显著（P<0.05）;将2组患者护理前GCS评分进行对比分析，差异不存在统计学意义（P>0.05）。

3讨论

危重症患者在临床上发病率较高，多数患者收治于急诊内科，其中常见昏迷患者，分析病因，复杂多样，加之患者病情变化速度较快，因此，急诊内科护理质量较高，对于急诊内科昏迷患者来说，若不能有效、及时救治，可導致最佳抢救时机失去，因此，临床要求急诊内科护士具备扎实的基本功及高素养护理实践能力[4]。

急诊内科昏迷患者采用全程护理，可行性较高，临床优势较为明显，可将患者护理水平及效率均显著提高，可有效发挥辅助治疗作用，为患者抢救赢得机会，体现了护士高水平专业护理技能。临床实践证实，全程护理属于新型护理模式[5]，为护士更好发展护理学科提供了新思路及途径，将其应用于急诊内科昏迷患者护理过程中，可促进护患关系融洽，可医院护理水平及质量大大提高，有利于患者尽早康复，可将患者就诊费用相应下降并在一定程度上将患者经济负担减轻。护理过程中，护士应立即安排抢救室并做好相关准备工作，将患者呼吸道清理并放置口咽通气管，为患者实施氧气吸入并在必要情况下为患者开展气管插管，为患者构建2条静脉通道并检查患者各项生化指标，对患者体征进行密切监测，若患者血压降低，为患者遵医嘱实施阿拉明类药物及多巴胺药物治疗。

本文得出：实验组护理后GCS评分显著更高。

综合以上，急诊内科昏迷患者采用全程护理的效果显著，可显著提高患者护理后GCS评分，值得临床应用。

参考文献：

[1]周娟婷.急诊危重症患者抢救中应用全程护理干预的效果[J].健康之路，2018（5）.