姚俊旭

【摘要】

目的：通过对50例软组织损伤患者使用双柏膏及精制狗皮膏治疗，观察两组治疗效果，获得最佳治疗方式。方法：取我科50例软组织损伤的患者，随机分为AB两组各25例，A组使用双柏膏外敷，B组使用精制狗皮膏外敷，对比两组治疗后7天的疗效。结果：双柏膏外敷组疼痛和肿胀的消退程度比精制狗皮膏外敷效果好。（P<0.05）

【关键词】双柏膏 ;精制狗皮膏 ;急性软组织损伤

【中图分类号】

R969.4  【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）04-135-01

急性软组织损伤（Acute soft tissue injury）是指人体皮肤以下除骨骼之外的组织所发生的急性扭挫伤，包括肌肉、韧带、筋 膜、肌腱、滑膜及关节囊等组织[1]。从而出现局部疼痛、肿胀、功能障碍等一系列临床症状，直接影响人们的正常工作和生活。软组织损伤急性期如得不得及时、有效的治疗，后期会演化成慢性软组织扭伤，引发关节周围炎，甚至造成功能障碍。我们采用双柏膏治疗本病急性期，得到满意效果，报道如下。

1临床资料

1.1一般资料

选择 2017 年2月～2018年12月在我院诊治的急性软组织损伤患者，经X线检查排除骨折、脱位及血管损伤，并排除妊娠或哺乳期妇女以及对治疗药物过敏者，共50例。随机分为AB两组，每组各25例。A组男18例，女7例，平均年龄35岁;B组男16例，女9例，平均年龄33.5岁。两组患者的年龄、性别、病程、病情等资料均无统计学意义（P>0.05）。

1.2治療方法

1.2.1A组使用双柏膏外敷治疗双柏膏成分：黄柏、侧柏叶、大黄、桃仁、红花、泽兰、栀子、白芷、薄荷，以上药物经我院制剂室制成膏状;取双柏膏25～30g均匀平摊于纱布上，然后外敷患处，1次/qd，同时配合骨伤科一般处理：休息、患肢制动抬高、24h前冰敷。

1.2.2B组使用精制狗皮膏外敷治疗精制狗皮膏为重庆陪都药业股份有限公司生产（Z50020473）。外敷患处1次/qd，同时配合骨伤科一般处理：休息、患肢制动抬高、24h前冰敷。

1.3观察方法

治疗后2d～ 3d为1个观察期，观察患肢肿胀、疼痛情况。7d后观察两组总疗效。

1.4疗效评定[2]临床治愈：临床症状、体征完全消失，局部恢复正常或较前好转90%以上。显效：临床症状、体征大部分消失，肢体功能正常，较前好转70%以上。有效：临床症状、体征改善一半，肢体功能部分受影响，较治疗前好转 30%～69%。无效： 临床症状、体征及肢体功能无改善，较前好转小于30%。疼痛评定：参照视觉模拟评分的方法。

1.5统计学方法AB两组观察数据用SPSS 22.0 软件分析，卡方检验。计数资料用率表示，用 x2 检验，计量资料用（x±s）表示，用 t 检验，P﹤0.05 为差异有统计学意义。

2结果

对比两组总有效率，A组明显优于B组，P<0.05有统计学意义。（见表1）

3讨论

软组织损伤在日常生活经常发生，伴随的软组织生理功能障碍或发生病理性改变，甚至会影响生活质量。中医学认为急性软组织扭伤证属“气滞血瘀”，为外因所伤，清·沈金鳌《杂病源流犀烛》云：跌扑闪挫，卒然身受，由外及内，气血俱伤病也。[3]”《圣济总录·伤折恶血不散》云：“若因伤折，内动经络，血行之道不得宣通，瘀结不散，则为肿为痛”。损伤后如不能及时有效治疗，迁延多时，则瘀血凝滞，血不荣筋，导致筋脉挛缩、疼痛、活动受限而演变成慢性伤筋。

我们利用本院双柏膏外敷治疗急性软组织损伤，活血止痛、化瘀消肿，可明显早期促进软组织肿胀消退，减轻疼痛，恢复肢体功能，效果显著。

参考文献：

[1]黎奇峰.电刺激与表面肌电生物反馈治疗急性软组织损伤疗效观察[J].按摩与康复医学，2019，10（12）：19-20.

[2]辛辉.活血化瘀法治疗软组织损伤疗效观察[J].北方药学，2019，16（4）：106-107.

[3]吴文虎，邱卫东，李玉梅等.中医伤科名家余子贞先生治伤经验[J].上海中医药大学学报，2017，31（4）：1-3.