罗国英

【中图分类号】 R575.3

【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）04-108-01

随着当下人们对于自身健康问题的重视，体检已经成为当下反映其生理状况的最佳方式之一。而在体验报告单中，肝功能指标作为一项常规检查内容，由于其术语和词汇的专业性使得人们很难直观了解其所代表的是什么，因此，有必要提升人们对肝功能指標的相关认知。

在肝功能指标中，其所包含内容相对较多。其中，TP（总蛋白）、PT（凝血酶原时间）、ALB（白蛋白）、CHE（胆碱酯酶）、PA（前白蛋白）等指标所反应的，是肝细胞的蛋白合成代谢。这些检查项目均源于肝脏合成， 当体检者的肝脏合成功出现下降状况时，这些指标的浓度也会呈现出下降的状况，且两者之间存在着正相关关系。

诸如LDH（乳酸脱氢酶）、GPT（谷丙转氨酶ALT）、CHE（胆碱酯酶）、GOT（谷草转氨酶AST）、ADA（腺苷脱氨酶）等指标能够对肝细胞的严重程度、受损状况起到反馈作用，且均广泛存在于肝细胞中，造成这些酶在血清中出现增多状况的原因，是由于肝细胞坏死、肝细胞膜受到破坏所致。

而NH3（血氨）、DBIL（直接胆红素）、TBIL（总胆红素）、TBA（总胆酸）等指标能够对肝脏胆的分泌、排泄、解毒功能起到反馈作用。当体检者肝细胞被损害时，会导致肝功能障碍出现，同时提升其血液中上述指标的水平。

肝功能所指的是对人体肝脏功能代谢相关指标内容以各项生化实验的方式来进行检测，以此来对肝脏功能状况起到反馈作用。实质上的肝功所指内容包含两层意识，一是指医院检验科中各项检验内容，如球蛋白、胆红素、转氨酶、白蛋白等;另一方面又指的是人体肝脏的各项生理功能，例如免疫防御功能、代谢功能、解毒功能以及分泌胆汁功能等。

目前在肝功能指标检查项目中，常见的检查项目主要包括总胆汁酸（TBA），参考值为0—12umol/L;谷-丙转氨酶（ALT、GPT），参考值为0—40U/L;碱性磷酸酶（ALP、AKP），参考值为15—121U/L;Y-谷氨酰转肽酶（GGT），参考值为5—50U/L;谷-草转氨酶（AST、GOT），参考值为0—41U/L。此外，总蛋白（TP）参考值为60-85g/L;球蛋白（GIb，G）参考值为20-30g/L;白蛋白（Alb，A）参考值为40-55g/L;总胆红素（TBiI）参考值为0-20umol/L;间接胆红素（IBiI）参考值为1.7-17.3umol/L;直接胆红素（DBiL）参考值为0-5.6umol/L。

肝功能异常指标可包括胆红素异常、转氨酶异常、白蛋白和球蛋白异常等状况。其中胆红素可分为间接胆红素以及直接胆红素，若两者同时升高则说明肝细胞在结合、排泄、胆红素摄取方面出现了障碍，需要体检者积极接受相应治疗;而转氨酶异常主要是由于肝组织受损导致转氨酶升高（包括谷-丙转氨酶、谷-草转氨酶），转氨酶通常情况下是处在肝细胞中的，但当肝细胞破损时其就会被释放于血液之中，即当该指标升高时，说明体检者肝组织已经出现损坏状况;当球蛋白（GLB）呈现上升状态，白蛋白（ALB）呈现降低状态，则表示其肝功能出现了异常，说明体检者肝脏储备能力存在异常，应当尽快就诊治疗。

在肝功能检查结果中，若是AST（谷草转氨酶）的增高>60u/L，则表示患者可能存在肝癌、心肌梗死急性期、急性肝炎、慢性肝炎活动期等病症;ALT/AST中，虽然AST在肝细胞损伤方面敏感度不如ALT，但若是其升高状态幅度比较大则说明其肝细胞受到了严重损伤，该数值多用于病情监测、诊断指标;GGT（Y谷氨酶转肽酶）主要用于监测肝胆疾病，若是其仅表现为轻中度增高，说明体检者存在肝脏炎症。若是GGT升高较为明显，则说说明其存在胆管炎、肝癌、胆结石、胰腺炎等病症，但需注意的是，若是长期口服避孕药、苯巴比妥，或是大量饮酒、长期饮酒均也会导致该指标的提升。

综上所述，肝功能指标检测内容项目比较多，且能够代表不同的病情，通过上述内容能够让体检者对肝功能指标有更好的认知，保障其身心健康水平的进一步提升。