魏晓瑶 郭静涛 张佳丽

【摘要】

目的：分析尼麦角林治疗老年慢性脑血管功能不全的临床效果。方法：选取88例老年慢性脑血管功能不全患者，均为我院2016年2月-2017年6月收治的，根据随机数字表法分为2组，每组44例。对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上加用尼麦角林治疗。对比两组治疗总有效率及脑血管功能指标。结果：与对照组相比，观察组总有效率较高，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后收缩期缝流速（Vs）、舒张期末流速（Vd）高于对照组，阻力指数（RI）、搏动指数（PI）低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：用尼麦角林治疗老年慢性脑血管功能不全能达到良好的效果，有效改善其脑血管功能指标。

【关键词】 尼麦角林;慢性脑血管;脑血管功能

【中图分类号】

R821.4+2 【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）04-065-01

慢性脑血管功能不全是一种常见认知功能障碍类疾病，一般发生在老年人群中比较[1]。近年来，随着人民生活水平的提高，生活方式的改变，人口老龄化不断加剧，老年慢性脑血管功能不全的发病率也在逐年增加，严重危害老年群体的生命安全以及身体健康。随着现代医学的进步与发展，早期临床上采用的常规治疗方案已经无法满足老年人慢性脑血管功能不全的治疗需求。因此，本研究就如何有效的治疗老年慢性脑血管功能不全，对尼麦角林的治疗效果进行了详细的分析。具体内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取88例老年慢性脑血管功能不全患者，根据随机数字表法分为2组，每组44例。对照组男性25例，女性19例，年齡62-89岁，平均年龄为（70.74±5.50岁），病程1-13年，平均病程（6.81±2.41）年。观察组男性26例，女性18例，年龄61-88岁，平均年龄为（70.93±5.40）岁，病程1-12年，平均病程（6.62±2.38）年。在年龄、性别、病程对比中，两组差异无统计学意义（P>0.05），研究有可对比性。

1.2入选标准（1）纳入标准：①患者的年龄≥60岁;②伴有明显头痛、眩晕及头痛等症状。（2）排除标准：①有脑部局灶性定位特征;②有严重内科或全身疾病（心脑肾肝肺功能障碍）。

1.3方法对照组采用常规治疗即原发病治疗，高血压患者给予硝苯地平缓释片控制血压治疗，糖尿病患者给予自我监测血糖、饮食治疗、运动治疗及双胍类药物来降低血糖，血脂异常患者通常采用他汀类药物治疗来达到降脂效果。在此基础上，观察组在加用尼麦角林（山东齐都药业有限公司，国药准字H20113418，规格10mg）进行治疗，10mg/次，3次/d。连续治疗12周期间不服用其他任何药物。

1.4评价指标（1）对比两组患者脑血管功能指标，治疗12周后，通过TCCD脑血管疾病影像学检查技术得出Vs、PI、Vd和RI的具体数值。（2）对比两组患者治疗效果[2]，分为显效，有效，无效三个等级。显效：患者头晕、缺氧、呼吸不畅、注意力不集中等临床症状基本消失;有效：上述临床症状有明显缓解，在认知及智力方面存在程度较轻的障碍;无效：患者临床症状无明显变化甚至加重。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.5统计学方法采用SPSS24.0软件进行数据处理，以x±s表示计量资料，组间用独立样本t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗有效率对比观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2两组脑血管功能指标对比观察组治疗后Vs、Vd均高于对照组，PI、RI低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3讨论

据了解，导致老年人患上慢性脑血管功能不全的主要原因是老年人不良的日常生活习惯以及老龄化后各项器官功能的逐渐衰落、免疫力下降。该病多会出现智力衰退、食欲下降、恶心、呕吐等症状，部分患者可伴随慢性贫血，导致面色苍白、头晕眼花。慢性脑血管功能不全有着发病率高、致残率高等特点，严重影响了老年人的身心健康和日常生活。因此寻求有效的治疗方案势在必行。

早期医学上多采用常规治疗方法，对患者的病症单一治疗，逐个击破，高血压患者就直接给予降压药治疗，糖尿病患者直接给予降糖治疗，血脂异常患者直接给予降脂药物治疗等，并不能有效地治疗慢性脑血管功能不全的患者。而尼麦角林为半合成麦角碱衍生物，能够通过阻断α受体、钙通道来扩张血管，增加脑动脉供血和脑组织液供给。同时可以通过抑制脉苷酸环化酶来增加脑细胞对葡萄糖和氧的利用率，加强脑部蛋白质的生物合成，从而改善脑功能。口服给药后迅速吸收，绝对生物利用度小于5%，长期服用安全性好。本研究中结果显示为，观察组治疗总有效率明显高于对照组，且治疗后Vs、Vd均高于对照组，PI、RI低于对照组，因此用尼麦角林治疗老年慢性脑血管功能不全效果显著，安全性好。

综上所述，在治疗老年慢性脑血管功能不全中，选择尼麦角林治疗效果较好，可改善患者脑血管功能。

参考文献：

[1]洪云.尼麦角林治疗老年慢性脑血管功能不全疗效及安全性分析[J].基层医学论坛，2015，19（31）;4377-4378.

[2]任卫东，唐力.血管超声诊断基础与临床[M].北京：人民军医出版社，2002;375-377.

[3]王君，王瑞祥.尼麦角林治疗老年慢性脑血管功能不全的临床效果分析[J].中国现代药物应用，2018，7（3）;86-87.