孙春丽

【摘要】

目的：探讨益气养阴活血中药复方联合西药治疗糖尿病合并高脂血症的临床疗效。方法：选取2018年2月至2019年2月我院收治的糖尿病合并高脂血症患者80例，随机分成两组，每组40例，观察组采用益气养阴活血中药复方联合西药治疗，对照组单纯采用西药治疗，观察治疗效果。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组（92.5%vs75.0%），且观察组咽干口燥积分、气短乏力积分、心悸积分与心烦积分都明显低于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论：益气养阴活血中药复方联合西药治疗糖尿病合并高脂血症，可以起到降低血糖血脂的效果，安全有效。

【关键词】益气养阴活血;西药;糖尿病;高脂血症;临床疗效

【中图分类号】

R454 【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）04-062-02

糖尿病属于临床常见内分泌疾病，患者主要表现为多食症状、多饮症状、多尿症状以及体重减轻症状等，进而造成糖代谢异常，最终引起一系列并发症，对患者生命质量以及生命安全造成影响[1]。此外，糖尿病患者大部分都合并高脂血症，且无特效治疗手段。为了探讨益气养阴活血中药复方联合西药治疗糖尿病合并高脂血症的临床疗效，本文选取2018年2月至2019年2月我院收治的糖尿病合并高脂血症患者80例作为研究对象进行分析，结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料资料来源于2018年2月至2019年2月我院收治的糖尿病合并高脂血症患者80例，随机分成观察组和对照组两组，观察组40例，男性21例，女性19例，平均年龄（59.3±1.2）岁;对照组40例，男性22例，女性18例，平均年龄为（58.8±1.3）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料上不存在显著差异（P>0.05），有可比性。

1.2临床诊断标准（1）所有患者满足糖尿病诊断标准，且表现出“三多一少”的症状，符合中医辨证诊断标准;（2）排除严重肝肾疾病患者;排除精神障碍患者;排除妊娠期及哺乳期患者。

1.3治疗方法对照组采用西医治疗，结合病情服用瑞格列奈，生产厂家为丹麦诺和诺德公司，且国药准字为H20130021，具体规格为2 mg/片，每次2mg，每天三次，餐前半小时口服。降脂药物选用辛伐他汀，厂家为海正辉瑞制藥有限公司，国药准字为20010677，规格为20 mg/片，每次20 mg，每天一次，且晚间顿服。观察组在对照组治疗基础上，联合应用益气养阴活血法治疗，药方为15g的黄芪，12g的党参，12g的生地，12g的麦冬，6g的黄连，15g的天花粉，12g的茯苓，10g的白芍，15g的当归，30g的丹参，水煎服，每天2次，且每次150ml。

1.4观察项目和指标（1）临床效果：疗效判定标准[2]如下：显效为空腹血糖、餐后两小时血糖降低到正常水平，中医症状消失;有效为患者空腹血糖及餐后两小时血糖有所下降，且中医症状也有所改善;无效为空腹血糖与餐后两小时血糖没有变化，甚至加重，中医症状明显。（2）中医症候积分情况，包括咽干口燥、气短乏力、心悸、心烦积分。

1.5统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计学分析;计数资料采用χ2检验;计量资料用（x±s）表示，采用t检验;P<0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1两组在治疗效果上的比较观察组有效率为92.5%，对照组为75.0%;观察组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。结果见表1。

2.2两组在中医症候积分上的比较观察组患者的咽干口燥积分、气短乏力积分、心悸积分以及心烦积分都明显低于对照组，P<0.05，有统计学意义。结果见表2。

3讨论

糖尿病后期往往会出现一系列并发症，心血管合并症是最为常见的，而高脂血症属于心血管疾病的重要危险因素。若糖尿病患者血脂水平出现异常升高的情况就会大大增加心血管疾病实际发生率与死亡率。现代医学治疗糖尿病合并高脂血症，主要是降糖与降脂为主[3]。瑞格列奈降糖药物可以结合患者实际情况，达到降低血糖的效果，而辛伐他汀能够对血脂起到一定的控制作用，进而使心血管疾病发生率下降[4]。然而，长期使用降糖或者是降脂药物，将会给患者带来较大的心理以及经济负担，往往会造成咽干口燥、心悸以及倦怠乏力等。从中医上讲，糖尿病合并高脂血症属于气阴两虚且兼血瘀，需要益气养阴活血。自拟益气养阴活血复方主要包括黄芪、党参、生地、麦冬、黄连、天花粉、茯苓、白芍、当归以及丹参组成。其中黄芪以及生地可以益气养阴;而党参、茯苓以及麦冬能够补中焦之气以及上焦之阴。上述诸药合用，可以发挥益气养阴活血以及调节血糖血脂的功效。

本研究中，观察组治疗总有效率明显高于对照组，且观察组患者的咽干口燥积分、气短乏力积分、心悸积分以及心烦积分都明显低于对照组（P<0.05），有统计学意义。说明给予糖尿病合并高脂血症患者进行益气养阴活血中药复方联合西药治疗，能够有效降低患者血糖血脂，安全有效，值得临床推广。

参考文献：

[1]林春官.中药养阴降浊汤联合耳穴贴压治疗糖尿病合并高脂血症的价值评价[J].糖尿病新世界，2019，22（03）;73-74.

[2]晏蔚田，魏军平，董广通等.糖尿病合并高脂血症的中医治疗进展[J].世界科学技术-中医药现代化，2019，21（01）;80-85.

[3]唐志学，曹洪民.2型糖尿病合并高脂血症患者降脂治疗的临床研究[J].中国继续医学教育，2019，11（01）;118-120.

[4]高速，田雪，姜维娜等.加味二阴煎联合西药治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床研究[J].中西医结合研究，2018，10（06）;281-285.