路小琴

【摘要】目的：通过对比观察研究的方式，分析在外科临床护理中存在的潜在风险，并提出相应的护理对策。方法：在我院我选取98例外科疾病患者参与本次俺就，通过对其实施外科护理，观察其发生护理风险的类型，并且提出相应的应对策略。结果：在外科护理的工作中存在多种不同类型的风险，例如，护理人员的意识缺乏，人力资源配置不合理、护理人员专业技能不迭标等。结论：应当针对目前外科护理中存在的一些典型的护理风险和问题提出相应的解决对策，为降低外科护理中的风险发生率提供支持，并实现外科护理人员素质水平的提升。

【关键词】外科临床护理：护理风险因素;应对策略

引言：

外科疾病具有病因复杂程度高，病情严重程度高的特点，除了按照科学的方法实施外科疾病治疗外，配套的护理服务工作也是非常重要的。而从引发护理风险的主要原因的角度上来讲，包括了主观上来自护理人员本身的原因以及来自客观上医院的护理管理制度和护理环境方面的原因，在实际的护理工作开展中，只有护理人员针对这两方面的主要影响因素进行全面的分析和研究，才能提出解决问题、降低风险的有效对策。本文选取来自我院的98例外科疾病患者参与研究，通过对实际情况的观察明确外科护理中存在的风险，指导医护人员团队进一步提出有效解决问题的办法。

1资料与方法

1.1一般资料 本次研究筛选了来自我院的98例患者组成参与研究的样本群体。选取年份，2018年12月至2019年6月。所有患者—般资料如下。患者性别比例，男病人60例，女病人38例。患者年龄阶段，最大77岁，最小28岁，平均年龄（43.7±2.1）岁;患者疾病类型，泌尿外科患者31例，神经外科患者34例，外科手术患者33例。患者文化层次，本科学历17人，大专学历39人，初中学历20人，小学及以下学历22人。

1.2研究样本的纳入与排除

1.2.1纳入标准：①可纳入与院方签订了知情同意书的患者。②可纳入能够配合完成调查研究的患者。③可纳入精神状态正常，能与医护人员有效沟通的患者。

1.2.2排除标准：①排除未与院方及时签订知情同意书的患者。②排除因个人因素主动退出本次研究的患者。③排除患有精神疾病，无法配合研究的患者。

1.2.3方法 ①成立专项的外科护理小组，针对参与研究的患者根据疾病类型实施相应的外科护理，护理小组中包括了组长1名，责任护士1名，护理人员若干。具体护理工作的开展中，需按照不同外科疾病的会需求对于人力资源进行及时调动。②结合不同疾病类型实施相应的护理工作，并护理中的问题和存在的安全隐患进行记录和整理，具体来讲，所发生的安全隐患类型包括了护理中出现患者意外跌倒、患者坠床、患者出现压疮以及患者烫伤。其中，以患者出现压疮现象的发生率最高。③患者发生护理问题和潜在风险的主要原因分析。针对患者所出现的不同类型的护理风险事件针对引发原因进行总结和分析，可知造成风险的主要原因包括了以下几个方面：第一，护理人员的责任意识不强。部分护理人员在实际工作的开展中对于护理工作的重视程度不够，导致其在实施护理的过程中不注重护理工作的细节性，而将细节性要求很高的护理工作作为一种工作任务和形式完成。第二，护理人员的综合技术能力不达标。关于这方面的问题，主要是由于护理人员自身的学习和实践能力缺乏，另外，从医院方面来讲，这与医院组织理论知识和护理技能培训的不及时行也有直接的关系。第三，针对护理工作开展的人力资源配置不合理。在对护理工作人员进行工作分配时，存在分配的工作量和独立科室护理人员配备不足的现象，从而影响到了实际的护理效果。

1.3观察指标

观察患者出现护理不安全事件的具体情况。

2结果

2.1观察参与研究的患者中，护理不安全事件的发生频率和具体的时间类型，可见跌倒、压疮、坠床、烫伤这几种事件属于发生率较高的事件类型，具体的发生情况如下表1中显示。

表1 患者发生不安全事件的总体比例情况

3结论

通过分析可知，对于外科患者来说，发生不安全事件的情况在实际的护理工作中有一定的几率。且从主要原因方面分析，可知包括了护理人员方面的因素以及护理工作组织实施方面的因素。为了取得更好的护理效果，降低不安全事件的发生几率，可以从以下几个方面人手提升护理工作的质量，第一，针对护理人员加强思想意识和护理技能方面的培训教育，通过定期组织培训教育并同步实施考核，保持护理工作团队稳定的护理工作技能，从切实的工作角度人手提升护理工作的有效性。第二，通过严格的制度制定，将护理工作的具体流程和要求作出明确的规定，便于护理人员结合具体工作内容执行和落实。第三，以具体的护理工作需要为标准合理进行人力资源的配置和安排，确保护理工作的质量。另外，还应当根据外科患者的日常流量，在相关的护理储备人才的培養上进行重视，通过不断输入新的专业护理人才，充实护理工作人员的队伍，达到良好的护理工作效果，并且针对这些人力资源的引入应用标准，做出严格的规定，提高筛选标准的要求。

综合来讲，只有结合护理工作中出现的一些实际问题提出针对性的改革和完善措施，才能达到预期的护理工作效果。