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三级康复体系中康复护理对促进脑卒中患者预后改善的作用

2020-03-25 02:51:15 《人人健康》 2020年2期

苏巧妮

摘要】 目的:分析三级康复体系中康复护理对促进脑卒中患者预后改善的作用。 方法:选择我院收治的94例脑卒中患者,时间为2018年4月-2019年4月,其中47例行三级康复护理为干预组,另47例行普通护理为常规组,比较两组患者肢体功能及日常生活活动能力。 结果:护理前,两组患者FMA、MBI评分无显著差异(P>0.05)。护理后,干预组FMA(82.74±7.93)、MBI评分(69.17±8.34)均高于常规组,差异性显著(P<0.05)。 结论:将三级康复护理应用于脑卒中患者的预后恢复中,可有效改善患者的肢体运动功能,提高日常生活活动能力,在预后恢复中促进作用显著,值得推广使用。

关键词】脑卒中;三级康复体系;预后效果;康复护理;肢体功能

脑卒中是常见的脑血管疾病,发病率高、致残率高、致死率高,多数患者治疗后会出现程度不同的功能障碍和肢体残疾,对日常活动产生严重影响[1]。脑卒中预后恢复期较长,会增加患者的经济负担及心理压力,相关研究发现,规范的三级康复护理能实现更为优异的预后恢复效果,减少相关并发症的出现,促进患者身体的恢复[2]。为分析三级康复体系中康复护理对促进脑卒中患者预后改善的作用,本研究选择了我院在2018年4月-2019年4月收治的94例脑卒中患者。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院在2018年4月-2019年4月收治的94例脑卒中患者,其中47例行三级康复护理为干预组,另47例行普通护理为常规组,比较两组患者肢体功能及日常生活活动能力。干预组中男性患者24例,女性患者23例,年龄分布在49-73岁,平均年龄(68.37±5.24)岁,病程分布在6-31天,平均病程(17.59±6.32)天。常规组中男性患者26例,女性患者21例,年龄分布在46-77岁,平均年龄(69.53±5.71)岁,病程分布在7-33天,平均病程(18.26±5.74)天,差异无统计学意义(P<0.05)。

1.2方法

常规组方法为普通护理,主要是健康宣教、生命体征监测等,干预组行三级康复护理,一级护理时间是生命体征稳定后一周至第一月末;二级护理时间是第二月初至第三月末;三级护理时间是第四月初至第六月末。具体护理内容包括体位护理、肢体训练、语言训练、健康教育、心理护理等。

1.3观察指标

比较两组患者肢体功能及日常生活活动能力,肢体功能将简化的FMA量表作为依据,分值0-100分,肢体功能越好分值越高。日常生活活动能力将MBI指数作为依据,分值0-100分,活动能力越好分值越高。

1.4统计学分析

实验以SPSS20.0进行统计学分析,其中计数资料以(%)表示,使用X2进行统计学检验,计量资料以(均数±标准差)表示,使用t值进行统计学检验,P<0.05代表研究有统计学意义。

2.结果

护理前,两组患者FMA、MBI评分无显著差异(P>0.05)。护理后,干预组FMA(82.74±7.93)、MBI评分(69.17±8.34)均高于常规组,差异性显著(P<0.05)。

表 1 比较两组患者肢体功能及日常生活活动能力

3.讨论

随着思想观念的转变,人们对脑卒中患者的预后恢复提出了更高的护理需求,早期康复护理干预能促进患者语言及肢体功能的恢复,得到了临床的广泛应用。脑卒中患者预后恢复期较长,治疗原则是改善患者的肢体运动功能,提高日常生活活动能力[3]。由于脑卒中患者中枢神经系统功能和结构存在功能重组和代偿的恢复能力,日常生活活动能力会随着病程的延长得到有效改善。三级康复护理的应用较为广泛,可应用于社区、康复中心、医院病房等多个层面,提高了早期康复护理的重视度,让患者能从多个层面得到有效的康复护理,对肢体运动功能进行改善,还能显著减少相关并发症的出现[4]。本研究结果显示,护理前,两组患者FMA、MBI评分无显著差异(P>0.05)。护理后,干预组FMA(82.74±7.93)、MBI评分(69.17±8.34)均高于常规组,差异性显著(P<0.05)。可见三级康复护理的应用,能对脑卒中患者的肢体功能及日常生活能力进行改善,实现优异的预后恢复效果。

综上所述,将三级康复护理应用于脑卒中患者的预后恢復中,可有效改善患者的肢体运动功能,提高日常生活活动能力,在预后恢复中促进作用显著,值得推广使用。

【参考文献】

[1]张兰.三级康复整体护理方案在改善脑卒中偏瘫患者神经功能缺损程度中的效果观察[J].中国伤残医学,2016,24(5):108-109.

[2]况莉,何英姿,王凡凡, 等.基于Delphi法的脑卒中吞咽障碍循证护理干预方案的构建[J].中国实用护理杂志,2019,35(11):813-819.

[3]马兰,陈芳,刘红英, 等.规范化三级康复护理模式对脑卒中后单侧空间忽略预后的影响[J].中华全科医学,2016,14(9):1582-1584.

[4]肖玉华,卢红建,耿桂林, 等.三级康复护理对脑卒中患者运动功能及日常生活活动能力的影响[J].中国康复,2015,(4):282-283.