参考网


个体化护理应用在胆结石手术护理中的临床效果观察

2020-03-25 02:51:15 《人人健康》 2020年2期

罗玉洁 陈雪燕 康雯洁 陈慧娟

摘要】目的:观察个体化护理在胆结石手术护理中的临床应用效果。方法:于我院2017年4月-2019年8月收治的进行手术治疗的胆结石患者84例进行分组实验,将其参照奇偶数法分成甲乙两组后,每组为42例,予以的护理模式为常规护理、个体化护理,需要展开对比的是生活质量上的不同。结果:甲组患者社会状态、生理功能、躯体功能、自主能力等方面的生活质量评分要比乙组的低,两组数据上存在着统计学意义(P<0.05)。结论:胆结石手术护理中运用个体化护理对提高临床护理效果,进一步改善生活质量效果显著,可全面性普及和推广。

关键词】胆结石手术;个体化护理;生活质量

临床中的胆结石是常见病,其具体可分为胆固醇结石、胆红素性结石、混合性结石等类型。到目前为止,临床医学尚未对胆结石的病因给出肯定的答案,但已知晓和胆汁病理化样变、胆系感染、胆汁瘀滞等原因具有直接关系[1]。现阶段首选手术方法治疗,但作为侵入性治疗手段,其不仅会引起应激反应,还会增加患者的生理、心理负担,对治疗效果和病情康复产生严重影响。正因为如此,围手术期护理工作的重要性就显得尤为突出了。本文于我院收治的进行手术治疗的胆结石患者84例进行分组实验,现作如下报道:

1 资料与方法

1.1 一般资料

于我院2017年4月-2019年8月收治的进行手术治疗的胆结石患者84例进行分组实验,将其参照奇偶数法分成甲乙两组后,每组为42例。甲组:27例男,15例女,限定年龄为27-55岁,平均为(38.7±4.6)岁;限定病程为3-19周,平均为(7.5±1.6)周;乙组::28例男,14例女,限定年龄为28-56岁,平均为(39.2±4.5)岁;限定病程为4-20周,平均为(7.6±1.5)周。进行临床基本资料的对比后,未有明显差异(P>0.05),可加以比较。

1.2 方法

甲组进行常规护理时,所有相关的护理操作都是护理人员按照医嘱完成的,并由其协助做好相关检查,簡单介绍手术流程,告知相关注意要点。乙组个体化护理干预的:(1)术前护理内容:对于患者的家庭情况、既往病史、工作性质等护理人员要进行充分的了解和掌握,再对病情进行分析,全面评估临床症状和基本资料,告诉患者胆结石的具体病因和常见诱因、治疗方法及临床疗效等,增强患者的疾病认知,以便术后有效防止胆结石复发;护理人员和患者及其家属要保持良好的互动及交流,确定患者情感、心理变化的具体原因,对其各项合理性诉求进行了解,必要时刻通过介绍成功手术的病例对患者的紧张不安、烦躁抑郁等负性情绪进行改善,积极帮助患者解答疑问,提高其配合能力与依从性,介绍手术流程时可优先选择食品播放的方式,将各项准备工作做好;②术中护理内容:陪床护士需要重视和做好随床干预,术中对病人生命体征变化进行密切观察,并对其感觉等进行询问,给予语言安抚,缓解期负性情绪,控制应激反应,缩短手术时间;③术后护理内容:于术后3d时检测手术创口,对血压、体温变化加以记录,管理好T行管,对胆汁引流量及症状变化进行观察,合理性应用抗生素,做好肝囊肿、急性胆囊炎等并发症预防,以高维生素、高蛋白的饮食为主。

1.3 观察指标

评定两组生活质量水平,主要有社会状态、躯体功能、自主能力、生理功能等项目。

1.4 统计学评析

本次研究中涉及到的数据进行处理时均用的是统计学软件SPSS22.0,组间的计量资料进行表示时使用(x±s),给予t检验,P<0.05能够代表的是具备显著性差异。

2 结果

甲组病人与乙组病人间进行躯体功能、社会状态、生理功能、自主能力等生活质量评分的比较,乙组均要较甲组高,数据差异上有统计学意义(P<0.05),如表1。

表 1 比较两组生活质量水平上的不同(x±s)

3 讨论

胆结石是临床常见病和多发病,其不仅病情十分复杂,而且病程比较长,症状表现主要为胆绞痛、右上腹压痛等,倘若未及时进行治疗,并发症的发生危险会明显增加[2]。手术治疗胆结石目前在临床中愈发普遍,尽管效果确切,可不能否认的是患者对手术治疗操作流程、优势等认知有限,配合能力有限,容易出现程度各异的心理问题,术中应激反应较为强烈,会对手术效果、预后产生直接性的不良影响[3]。

个体化护理不再是以往的以疾病为中心的护理模式,其在制定和实施各项护理措施时综合考虑了患者的个体差异,通过生理、心理方面的针对性护理指导,可以确保手术方案的顺利实施,提高临床护理的有效性和可行性[4]。除此之外,通过个体化护理可以促进护患间的良好交流沟通,进一步提高护理效率和护理质量[5]。

此次试验所得结果为,乙组躯体功能、社会状态、生理功能、自主能力等生活质量评分均要明显比甲组的高,P的值均为<0.05。由此得到以下护理体会:胆结石手术护理中运用个体化护理对提高临床护理效果,进一步改善生活质量效果显著,可全面性普及和推广。

【参考文献】

[1] 张欢.个体化护理应用在胆结石手术护理中的临床价值体会[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(67):299-300.

[2] 韩炎艳,郭伟胜,田兵兵.个体化护理应用在胆结石手术护理中的临床效果观察[J].黑龙江医学,2019,43(08):976-977.

[3] 张彩云,刘健梅,曹月华.个体化护理改善胆结石手术患者负性情绪的效果观察[J].现代诊断与治疗,2019,30(14):2522-2523.

[4] 贾利花.个体化护理对胆结石手术患者的干预效果分析[J].甘肃科技,2019,35(09):145-146.

[5] 孙伟纳.个体化护理应用在胆结石手术护理中的临床效果[J].中国卫生标准管理,2017,8(06):134-135.