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助产护理技能强化训练对高龄产妇分娩结局及满意度的影响

2020-03-25 02:51:15 《人人健康》 2020年2期

张春妹 李少莉

摘要】目的:探讨助产护理技能强化训练对高龄产妇分娩结局即满意度的影响。方法:择取本院2018年11月-2019年12月时段内收治的高龄产妇共200例,以抽签法纳入甲组(100例)和乙组(100例)。即甲组为常规助产护理,乙组在甲组的基础上施行助产护理技能强化训练,比较产妇分娩结局、总满意度。结果:甲组自然分娩、阴道助产、剖宫产等分娩结局较差于乙组,数据间比较有意义(P<0.05)。乙组助产护理总满意度为96.00%,甲组为82.00%,数据间比较有意义(P<0.05)。结论:在高龄产妇护理期间,以助产护理技能强化训练为前提施行的助产护理操作,不仅能够改善其分娩结局,还可提高总满意度,应引起重视。

关键词】助产护理;技能强化训练;高龄产妇;分娩结局;总满意度

助产护理作为现代产科新型护理内容,不仅能够有效改善分娩结局,缩短产程,还可增强产妇、家属满意度,预防医疗纠纷。随着社会压力、生育时间、二胎政策等诸多因素的制约,使高龄产妇比例逐渐增多,往往会面临不良分娩结局,甚至还会威胁母胎生命安全,即强调该部分群体助产护理工作尤为重要[1]。择取本院2018年11月-2019年12月时段内收治的高龄产妇共200例,现将报道总结如下:

1资料与方法

1.1基本资料

择取本院2018年11月-2019年12月时段内收治的高龄产妇共200例,以抽签法纳入甲组(100例)和乙组(100例)。甲组产妇中,年龄平均数为(38.43±1.08)岁;孕周平均数为(39.4±2.5)周。乙组产妇中,年龄平均数为(38.78±1.26)岁;孕周平均数为(39.7±2.8)周。数据间比较无意义(P>0.05)。排除标准:重症妊娠合并症者;沟通障碍者、精神障碍者;分娩时存在意外状况者;B超检查胎儿异常者。

1.2方法

甲组为常规助产护理,即待产妇步入待产室内执行传统产程护理,若宫口全开可指导其自然分娩,特殊情况下改为剖宫产[2]。

乙组在甲组的基础上施行助产护理技能强化训练,构建由科室主任、护士长、专业助产士、护士为核心的技能强化训练小组,通过培训流程、内容和注意事项等内容的设定,对高龄产科施行针对性助产护理,培训周期为1个月,共4次,1.5h/次。具体为:①技能培训。涉及四步触诊、产前阴道检查和胎心听诊、外阴清洁、会阴侧切及脐带结扎等操作;逐步增强护士岗位责任,使之能够认识到不良分娩结局危害的同时,构建良好护患关系,及时疏导产妇情绪,增强分娩信心。②护理技能。若为第一产程,应侧重对产程变化的把控,详细向产妇说明分娩方式、技巧和注意事项,借助聊天转移其注意力,减轻疼痛;若为第二产程,则应借助视频,由科室主任指导护士协助产妇正确利用腹压、深呼吸等操作,在有效保存或补充体力的同时,加快胎儿娩出;指导护士?做好会阴切口护理、新生儿护理,预防产后出血[3]。

1.3 观察指标

(1)比较产妇分娩结局。包括自然分娩、阴道助产、剖宫产。(2)比较产妇助产护理总满意度。以自制调查问卷的方式,评估产妇分娩期间助产护理的认可度,若总分≥85分为非常满意、45分≤总分<85分为满意、总分<45分为不满意,总满意度为非常满意度和满意度之和[4]。

1.4 统计学处理

本课题数据资料均采用SPSS 21.0统计软件进行分析汇总。若为计量资料,以x±s表示,组间数据施行t检验;若为计数资料以%表示,组间数据施行X2检验。P<0.05时,数据间比较有意义。

2结果

2.1 比较产妇分娩结局

甲组自然分娩、阴道助产、剖宫产等分娩结局较差于乙组,数据间比较有意义(P<0.05),见表1。

表 1 比较产妇分娩结局 [n、%]

2.2 比较产妇助产护理总满意度

乙组助产护理总满意度为96.00%,甲组为82.00%,数据间比较有意义(P<0.05),见表2。

表 2 比较产妇助产护理总满意度 [n、%]

3讨论

分娩是相对复杂的生理过程、心理过程,且在分娩过程中会因产道、精神和胎儿等诸多因素的限制,影响自身分娩结局,特别是在高龄产妇中,难产和新生儿窒息等比例相对较高,若分娩经验不完善,会在滋生负面情绪的同时,影响睡眠、饮食等效果,甚至还会因体力消耗,加快儿茶酚胺分泌,诱发宫缩压力,导致产后出血,即有效的助产护理是预防分娩风险,改善分娩结局的关键。本研究是以主任医师、护士长和助产士、护士为核心,通过专业化助产护理技能强化训练,使护士能够在充分掌握护理技能的同时,及时应对各产程变化,辅之对产妇情绪状态的把控,构建良好护患关系,提高自然分娩率[5]。综上,在高龄产妇护理期间,以助产护理技能强化训练为前提施行的助产护理操作,不仅能够改善其分娩结局,还可提高总满意度,应引起重视。

【参考文献】

[1]林华.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J].按摩与康复医学,2019,10(21):66-68.

[2]李君.高齡产妇分娩助产全面护理干预方法的应用及预后分析[J].中国实用医药,2019,14(28):160-161.

[3]李晓敏.高龄产妇分娩在加强助产护理干预中的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(39):51+78.

[4]章帮秀,姚荐芳,姚瑞珍,莫焕弟,刘明映.对产科护士进行助产技能强化培训在改善高龄产妇分娩结局方面的效果[J].黑龙江中医药,2019,48(04):281-283.

[5]孔玲.助产护理技能强化训练对高龄产妇分娩结局及满意度的影响[J].实用中西医结合临床,2019,19(04):162-163.