系统健康教育在消化内科住院患者护理管理中的应用研究

2020-03-25张菊

人人健康 2020年2期

张菊

【摘要】目的：研究系统健康教育在消化内科住院患者护理管理中的应用价值。方法：选择2017年01月～2019年01月期间消化内科住院患者90例作为观察对象，根据入院时间顺序编号随机分为对照组与观察组，每组各45例。对照组给予常规护理，观察组予以系统健康教育。比较两组遵医行为、健康知识掌握程度。结果：观察组在服药、生活习惯、饮食以及治疗方面遵醫行为评分均高于对照组（P<0.05）。观察组在健康知识掌握程度评分高于对照组（P<0.05）。结论：在消化内科住院患者护理管理中应用系统健康教育有利于提升患者健康知识掌握程度，提升患者遵医行为，有益于康复。

【关键词】消化内科;住院患者;系统健康教育;遵医行为;健康知识掌握程度

消化内科疾病种类多样、病因复杂，部分患者需住院治疗。临床研究表明，饮食习惯、生活习惯等因素对引发消化内科疾病有一定的影响。因此，及时纠正患者不良生活理念对控制疾病发展具有十分重要的意义。但研究表示[1]，大部分患者对健康知识掌握率不高，且对自身护理知识了解甚少。目前，健康教育是医院护理工作中的重要部分。本次研究分析系统健康教育对改善消化内科住院患者遵医行为、健康知识掌握程度的价值。详细报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2017年01月～2019年01月期间消化内科住院患者90例作为观察对象，根据入院时间顺序编号随机分为对照组与观察组，每组各45例。其中对照组男30例、女15例;年龄20～75岁，平均（46.32±5.34）岁;文化程度：小学及以下4例、初中12例、高中或中专8例、大专以上21例。观察组男25例、女35例;年龄19～75岁，平均（45.87±5.30）岁;文化程度：小学及以下5例、初中10例、高中或中专10例、大专以上20例。两组患者性别、年龄以及文化程度比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

常规护理：主要通过口头宣教饮食、运动、用药等注意事项。

系统健康教育：（1）健康知识指导：经一对一沟通交流，详细了解患者生活习惯、饮食习惯、病情等信息。发放健康宣教知识手册，并为患者介绍病因、危险因素、治疗方式、预后等知识。组织建立一个微信群，每周发送一次健康知识，可采取文字、图片、视频或是链接等方式推送，积极帮助患者建立健康的生活理念。（2）生活方式指导：让患者意识到科学饮食的重要性，叮嘱患者三餐规律，尽量戒烟酒。（3）康复指导：每月了解患者遵医行为，与患者共同沟通不遵医的原因，引导患者树立正确的健康观念，积极改变患者不健康的行为。（4）出院指导：出院当日由责任护士向患者介绍疾病复发的危险性、自我护理技能、复发表现等。一旦发现异常要立即来院复查。同时将饮食禁忌纪录下来交给患者，发放复查指导卡，复查前1d通过微信或是短信等形式通知患者按时来院复查。

1.3 观察指标

（1）经遵医行为问卷调查，包括服药、生活习惯、饮食以及治疗4个方面，每项评分介于1～3分，评分越高表示遵医行为越好。对比两组入院时及出院3个月后的情况。（2）健康知识至掌握程度：考察内容包括疾病知识、症状识别、用药知识、自我护理等7项，总评分100分，评分越高表示患者健康知识自我程度越高[2]。

1.4 统计学方法

采取SPSS 22.0软件分析两组统计学资料，以（x±s）分析计量资料，以（%）分析计数资料，分别开展t检验及X2检验，若得到的结果P<0.05提示组间或组内对比具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组遵医行为比较

观察组在服药、生活习惯、饮食以及治疗方面遵医行为评分均高于对照组（P<0.05）。见表1。

表 1 比较两组患者治疗依从性水平（x±s）分

2.2 比较两组健康知识掌握程度

观察组在健康知识掌握程度评分为（71.62±5.56）分，对照组为（68.42±5.28）分，（t=2.800，P=0.006）。

3 讨论

消化内科临床治疗多以药物为主，一般疗程较长，价值患者对疾病认知有限，严重降低患者遵医行为，影响其康复[3]。此外，不健康得生活方式也会使得病情加重，病情难以转归，延长患者住院时间。

健康知识和信息是促使个体形成科学、健康积极的行为方式的基础，因此应积极纠正患者不良生活方式[4]。本次研究中，观察组采取系统健康教育，一方面，有效提升患者遵医行为。另一方面，提高患者健康知识掌握程度。系统健康教育与常规护理不同的是，前者注重理论学习和实际操作，督促患者实施相关护理干预，前期通过宣教帮助患者建立健康信念，激发患者主观能动性，养成良好的行为习惯，预防疾病恶化[5]。

综上所述，系统健康教育有利于提升消化内科住院患者遵医行为及健康知识掌握程度，这对患者预后具有十分重要的意义。