王莉

【摘要】目的：分析糖尿病患者进行社区综合护理的方式及效果。方法：将2018年1月至2019年10月于社区医院就诊的98例2型糖尿病患者视为研究对象，根据其入院的奇偶数顺序划入干预组与常规组（n=49）。常规组予以常规护理，干预组与综合护理，对比患者的血糖控制效果及并发症发生率。结果：护理后两组患者的血糖水平均得以降低，干预组患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平显著低于常规组，差距对比有统计学意义（p<0.05）。干预组患者出现1例并发症，常规组病患出现6例并发症，干预组的并发症发生率相对较低（p<0.05）。结论：社区综合护理能够降低糖尿病患者的并发症发生率，预防患者血糖水平的上升，护理干预价值较高。

【关键词】糖尿病患者;社区综合护理;临床护理

糖尿病为多种原因所诱发的代谢性疾病，患者血糖水平较高，且可能会出现碳水化合物、蛋脂肪代谢紊乱的症状，影响患者的身体器官功能状态，危及患者健康[1]。社区综合护理主要是基于患者的生活、心理等，实施细节化的护理干预[2]。文章将2018年1月至2019年10月于社区医院就诊的98例2型糖尿病患者视为研究对象，根据临床探究的结果，评估社区综合护理干预的效果，资料整理如下。

1  资料与方法

1.1 一般资料

将2018年1月至2019年10月于社区医院就诊的98例2型糖尿病患者视为研究对象，根据其入院的奇偶数顺序划入干预组与常规组（n=49）。常规组男女病患占比是25：24，年龄范围44-73岁，均龄值（64.02±4.42）岁。干预组男女病患占比是25：24，年龄范围44-74岁，均龄值（64.12±4.23）歲。两组基线数据对比无显著差距，可以纳入两组观察比较（p>0.05）。

1.2 方法

常规组予以常规护理，指导患者药物治疗的重要意义，讲解自主用药的方式。指导患者规律生活，注意个人卫生，预防感染。干预组与综合护理，详细措施如下。

1.2.1 心理干预

主动与患者交流，询问患者的感受，耐心且通俗易懂的形式为解答患者提问。指导患者家属多关心、理解患者，保持和谐的护患关系。列举一些成功的血糖控制案例，多鼓励患者，使患者提升治疗的信心。

1.2.2 健康指导

定期开展糖尿病专题知识讲座活动，增强社区糖尿病患者的健康知识掌握程度。护理人员细致的为患者讲解各类胰岛素、降糖药物的使用方法，常见的不良反应及注意事项等等。为患者制定科学的用药方案，指导患者按时、按量用药。定期对患者实施用药情况的电话随访，提醒患者用药。

1.2.3 饮食干预

为患者讲解合理饮食的必要性，控制每日患者热量摄入量。指导患者“少食多餐”，多进食高纤维素的食物。饮食宜清淡，少盐、少糖进食，戒烟戒酒。忌食糖制甜食，如糕点、蜂蜜等。宜食粗杂粮，如荞麦、玉米面及蔬菜等。 注重餐前、餐后的血糖监测。

1.2.4 运动指导

结合患者的身体状态、兴趣爱好等，指导患者适当参与有氧运动。比如慢跑、散步等，循序渐进增加运动的时间与运动的强度，指导患者坚持运动，增强患者的身体免疫能力。在患者运动前后需要监测血糖水平，预防发生低血糖。针对于合并存在急性并发症或者严重心脑血管疾病、肾功能障碍的患者，不适宜运动。

1.3 评价标准

对比患者的血糖控制效果及并发症发生率。

1.4 统计学处理

SSPS 20.0为数据整理工具，t检验计量性数据，计数材料X2计算，p<0.05有统计学意义。

2  结果

2.1 干预组与常规组病患的血糖控制效果比较

护理后两组患者的血糖水平均得以降低，干预组患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平显著低于常规组，差距对比有统计学意义（p<0.05）。详见表1

表 1 干预组与常规组病患的血糖控制效果比较

2.2 干预组与常规组病患的并发症发生率对比

干预组患者出现1例并发症，常规组病患出现6例并发症，干预组的并发症发生率相对较低（p<0.05）。详见表2

表 2 干预组与常规组病患的并发症发生率对比

3  讨论

近年来糖尿病发病率持续上升，且具有年轻化的发展趋势。糖尿病的病程时间较长，患者易于产生抑郁、焦虑的心理，影响其治疗的依从性，降低胰岛素敏感度[3]。

综合护理为新型护理模式，以患者为中心。基于患者的身心状态实施针对性护理服务，从饮食、生活等方面实施健康指导[4]。关注糖尿病患者的心理状态，对其实施有效的心理疏导。

本次临床研究的结果显示，护理后两组患者的血糖水平均得以降低，干预组患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平显著低于常规组，且干预组患者出现1例并发症，常规组病患出现6例并发症。社区综合护理能够优化控制患者血糖水平，且患者的并发症发生率相对较低，能够保证糖尿病患者的生命安全。

综合上述内容，社区综合护理能够降低糖尿病患者的并发症发生率，预防患者血糖水平的上升，护理干预价值较高，建议推广应用。

【参考文献】

[1]林晓环.社区综合护理干预对高血压合并糖尿病的效果观察[J].心血管病防治知识（学术版），2018（09）：3-4.

[2]王美琴.社区护理对糖尿病患者血糖控制和健康知识掌握的影响[J].当代护士（中旬刊），2019，26（06）：16-17.

[3]关军，董燕军，王中正.社区糖尿病病人的护理方式及实行干预效果分析与研究[J].当代医学，2017，23（22）：144-146.

[4]陈勇.对老年2型糖尿病患者实施社区优质护理管理的效果研究[J].当代护士（下旬刊），2018，25（02）：64-67.