中药直肠滴入治疗中风后便秘

2020-03-25姜培升

人人健康 2020年2期

姜培升

【摘要】目的：研究中药直肠滴入对中风后便秘患者便秘困难有较大的帮助。方法：选取我院2018年1-12月104例中风后便秘患者，随机分实验组、对比组，实验组利用中药直肠滴入治疗，对比组传统西医方法治疗，比较两组治疗效果差异。结果：实验组便秘发生率9.62%，对比组便秘发生率15.38%，两组住院时间、便秘持续时间、便秘发作次数、治疗满意度差异明显（P<0.05）。结论：中风后便秘是临床较为常见的合并症类型，患者在出现便秘后，单纯西药无法对患者采取显著的治疗效果，利用中药直肠滴入治疗效果更高，值得临床应用。

【关键词】中风后便秘;中药直肠滴入;治疗效果

中风后便秘是临床上较为常见的并发症，患者在发病后存在排便量降低、大便硬结、排便费力、排便时间长等问题。患者甚至出现有便意但无法顺利排便[1]。上述症状不但会影响患者的正常新陈代谢，还会对患者的治疗产生较大的压力，影响患者治疗效果与康复。由于中风会增加患者的治疗压力，对患者的治疗效果也有较大的影响。大部分患者需要对其进行药物、心理干预，促进患者排便顺畅程度，但治疗效果受到较多因素影响。中药直肠滴入能够将药物直接作用在肠道上，促进肠道的有效蠕动，促进治疗效果改善[2]。本文对所选中风后便秘患者开展中药直肠滴入方式加用，观察患者治疗效果差异，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2018年1-12月104例中风后便秘患者，随机分实验组、对比组，52例/组。实验组男27例，女25例，年龄33～86岁，平均年龄（65.16±20.84）岁，病程3～17天，平均病程（12.46±4.54）天。对比组男26例，女26例，年龄34～85岁，平均年龄（63.27±21.73）岁，病程4～18天，平均病程（13.36±4.64）天。患者均在我院住院治疗，符合脑血管疾病防治指南需求，排除患者存在严重生命风险，排除患者存在认知功能障碍、失语症状，患者均肝肾、心脏、肾脏功能正常，排除临床实验用药无法耐受情况。两组基线资料无统计学意义，有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

实验组利用中药直肠滴入治疗，对比组传统西医方法治疗。

中药直肠滴入治疗：利用麻仁30g、白芍20g、大黃20g、枳壳10g、太子参15g、当归20g、生白术10g，厚朴10g组成方剂，并利用煎煮方式取汁用药，将药汁放置在清洁的消毒柜中，待温度下降至与肠道温度相似的条件下，对患者进行直肠滴入治疗，1次/日，每日更换方剂中的药物。

传统西医治疗：对患者进行便秘药物的应用，药物选择甘油等药物，在患者出现便秘情况后，对患者进行肛门给药，促进药物进入肛门后，帮助患者排便。

1.3 疗效判定

对比两组便秘发生率=发生例数/总数*100%。对比两组住院时间、便秘持续时间、便秘发作次数、治疗满意度。

1.4 统计学分析

数据均采取SPSS19.0统计学软件处理，计量资料：住院时间、便秘持续时间、便秘发作次数、治疗满意度，均数±标准差（x±s），t检验，计数资料：便秘发生率，率（%），X2检验，P<0.05组间差异有统计学意义。

2 结果

实验组便秘发生率9.62%，对比组便秘发生率15.38%，两组住院时间、便秘持续时间、便秘发作次数、治疗满意度差异明显（P<0.05），见表1。

表 1 两组住院时间、便秘持续时间、便秘发作次数、治疗满意度比较（x±s）[n（）]

3 讨论

中风后便秘在中医临床上属于中风后的并发症，患者由于情志不遂、分泌功能受限等原因导致发病。中医治疗中风效果较高，但对多数患者来说，单纯中风治疗无法对患者便秘产生较好的治疗效果。但同时便秘对患者中风的疾病严重程度、治疗压力有较大的影响。西医治疗中风的方法，主要从肠道润滑等方式进行治疗，目的是增加患者肠道蠕动，提高患者便意，促进患者顺利排便，西医对中风后便秘的治疗属于被动治疗，对便秘的预防性较差。中医治疗中风后便秘，能够通过中医药剂等方式，对患者开展治疗，促进患者治疗效果的提高，帮助患者在治疗过程中，提高排便顺畅程度，促进患者治疗过程中的不良反应降低，减少患者在中风康复过程中，由于便秘产生的不良反应[3-4]。中药汤剂能够帮助患者改善治疗效果，但由于中风患者症状表现导致吞咽困难，面瘫等症状，口服用药有一定的困难，且患者的用药治疗效果较差。临床为改善这一问题，利用直肠滴入给药方式对患者进行治疗[5]。

本文对所选中风后便秘患者开展中药直肠滴入治疗后发现，患者在出现便秘症状后，利用直肠滴入用药治疗，患者的便秘发作次数得到显著降低，同时患者在治疗后的便秘症状也得到显著改善，发作次数降低，住院时间减少，提高了患者对治疗的满意度。

综上所述，对中风后便秘患者开展中药直肠滴入治疗效果显著，患者治疗后的便秘持续时间降低，值得临床应用。