康雯洁 张萍 陈慧娟 陈雪燕 罗玉洁

【摘要】妇产科治疗疾病许多情况下和患者隐私部位有直接关系，因此会涉及患者隐私保护问题。医疗工作者需加强患者隐私保护意识认识，在治疗工作开展时尊重患者隐私。基于此，本文对妇科手术病人隐私保护现状分析，并且提出妇产科保护手术病患隐私措施，以此实现对患者隐私保护

【关键词】隐私保护;妇科手术;现状与对策

前言   在医疗过程中，除疾病治疗效果会引发医患纠纷，患者隐私泄露也会引发医患纠纷。医院所有工作者，开展疾病治疗工作时，需对患者隐私权保护。特别是妇产科治疗时，许多妇产科疾病和患者隐私部位有直接关系，对患者隐私部位操作时需获得患者同意，尊重患者隐私，以此开展的治疗活动才会获得患者信任。

1.妇科手术病人隐私保护的现状分析

1.1患者心理现状

妇科疾病开展手术治疗，患者接受手术治疗后，进入手术需全身裸露，许多患者不愿意把身体暴露在别人面前，特别是未婚年轻女性，如果手术室有男性医生在现场，她们更不愿意用暴露身体在男性面前。有些隐私疾病，比如生殖器缺陷、未婚先孕的女性，她们更不愿意自己的隐私有更多人知道，因此对于治疗，许多患者抱着忐忑不安心态就医[1]。

1.2妇产科患者对隐私认识现状

妇产科许多患者自认为妇产科隐私范围包括对患者的病情，以及患者的隐私部位。但是也有部分患者认为，患者是否有婚育史为妇产科隐私保护部分，患者身体有缺陷为妇产科隐私保护部分，患者接受妇产科治疗心理活动为妇产科隐私保护部分[2]。

1.3妇产科患者隐私暴露原因

造成妇产科患者隐私暴露的原因主要有以下几个方面：（1）医护人员法律意识淡薄。在妇产科工作的医护人员，有少部分医护人员法律意识淡薄，没有正确认识隐私权和理解隐私，以及没有正确认识医护人员对患者隐私保护是其职责的一部分，医护人员对隐私保护方面的认识缺乏，造成医护人员从根本上不重视对患者隐私保护，最终导致患者隐私泄露。（2）受传统观念影响。尽管在目前的医学模式从传统的以疾病为中心转变为以社会学、心理学和生物学为中心的医学模式。但是在实际妇产科医学临床时，许多医务人员还是认为患者只是病人，医务工作者是主导医生，该种医务人员的思想存在着我只需医好病症就可以，患者需要配合我的治疗，该汇种思想是以医生为中心，没有考虑患者心理感受，因此有该种思想的医务人员，也不会重视对患者隐私保护[3]。（3）服务意识差。医护工作者开展治疗工作时没有个性化服务意识，或者是对个性化服务不了解。医护人员开展工作时按照规章制度机械式操作，只是单纯采用手和脑工作，工作中缺少使用心做事。（4）不尊重患者。妇产科工作的护理人员操作时有不尊重患者情况，比如患者手术开展前需放置导尿管，有的护理人员开展该项操作时不对患者解释，或者是没有经过患者同样开展操作，该情况表现为对患者的不尊重。（5）职业素质差。医护人员的素质差主要表现为在公共场所大声讨论患者病情，比如在走廊或者是办公室，有的医护人员对患者操作治疗时随意接打电话，或者是和同事交谈，这些行为都表现为医护人员素质差。（6）不严格遵守操作规程。在现在的许多诊疗操作规程中都有明确规定，医护人员需对操作环境评估。但是有的医护人员诊疗操作时怕麻烦、或者是为节省操作时间，对环境评估忽视，最终导致患者隐私泄露。

2.妇产科保护手术病患隐私措施

2.1加强医护人员隐私保护意识培养

在目前的医疗服务领域，随着患者法律意识不断增强，医护人员开展医疗服务时，也需增强自身的法律保护意识。在传统中的患者隐私保护要求医护人员自觉遵守，而在现在的社会环境下，医护人员需把自觉遵守转变为一种行动，采用行动方式保护患者隐私，妇产科患者接受治疗时才不会感觉尴尬，也不会感觉自身的人格尊严正在滑落[4]。

2.2加强医护人员的法律意识

在《中华人民共和国护理管理法》中有明确规定，医护人员开展治疗工作时需了解患者隐私，但是必须对患者隐私保护，只用有效保护患者隐私才能夠获得患者信任。对于妇产科手术室工作的医务人员，需加强法律教育，采用法律的规范力约束医护人员的行为和言行。并且要求医护人员经过法律知识学习后认识患者隐私保护的重要性，妇产科还需建立相应患者隐私保护规章制度[5]。

2.3加强对患者隐私保护的指导

妇产科手术室护理人员对患者开展治疗操作时，需主动为患者提供隐私保护措施，并且在操作患者隐私部位时需取得患者理解和同意。同时患者如果有疑问关于为什么要暴露隐私部位时，护理人员需做出解释，以此来减少患者因为暴露隐私部位而产生的顾虑。

2.4加强手术中的各种隐私保护措施

（1）做好解释工作。手术开展过程中需要摆放患者各种体位，护理人员开展体位操作时，需在患者麻醉之开展解释工作，以免患者手术结束后感觉隐私遭受侵犯而产生负面影响。患者在麻醉状态下，护理人员对患者身体操作时要尽量减少隐私部位暴露，如果手术时需对患者隐私部位消毒，需采用快速消毒法，并且完成隐私部位消毒后对其遮盖。护理人员采用以上操作方法，患者能够感受自身隐私获得尊重。

（2）控制手术操作人数。患者开展手术过程中，需要手术操作的麻醉师、医生、护理人员和参观人员，如果在以上人员都在情况下对患者体位操作，会增加患者的羞耻感。因此手术室需控制人流量，减少患者产生羞耻感和不安情绪。

（3）患者手术完成后，需对患者做好遮盖工作，手术室护理需严格遵守隐私保护规定，对于有人问及患者隐私问题时，需提高法律意识，严格保守患者隐私。

结束语

综上所述，妇产科产生患者隐私泄露主要因素有医护人员隐私保护意识不强，医护人员法律意识不高有关系，还和医护人员的道德素质高差有直接关系。对于妇产科开展的患者隐私保护措施，需加强医护人员法律学习，并且增强医护人员的道德素质，实现对患者隐私的保护。

【参考文献】

[1]王曦.肛肠外科病人术后隐私部位暴露调查分析[J].当代护士（下旬刊），2018，25（01）：35-36.

[2]潘杰.关于妇科护理中病人隐私保护的探讨[J].大医生，2017，2（10）：144-145.

[3]黄卓凡，陈巧玲.人性化护理服务在SICU病人身体隐私保护中的应用[J].全科护理，2017，15（25）：3168-3170.